A gluténmentes étrend kialakítása és szigorú betartása a lisztérzékenyek számára nem csupán választás, hanem egész életen át tartó kötelezettség. A diagnózis felállítását követően alapvető fontosságú, hogy a beteg, valamint a családtagok minél gyorsabban és pontosabban tájékozódjanak a biztonságos élelmiszerek köréről. A megfelelő tájékozódás megkönnyítése érdekében érdemes megismerkedni a Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesülete (LÉOE) honlapjával, a www.liszterzekeny.hu oldallal, ahol hasznos tanácsok, tájékoztató füzetek és a gluténmentes élelmiszerek listái is megtalálhatóak.
Tiltott és kerülendő gabonafélék
A gluténmentes diéta legfontosabb szabálya a tiltott gabonák teljes körű eliminálása. Glutént tartalmaznak a rozs, árpa és tönköly, valamint az ezek keresztezésével előállított magokból készült, a felsorolt búzaeredetű termékekkel analóg termékek, valamint a malátáik. A zabról megoszlanak a vélemények, mert bár maga a zab nem tartalmaz számunkra káros fehérjét, a keresztszennyeződése nehezen elkerülhető. A legbiztonságosabb, ha GM jellel és/vagy felirattal ellátott, törzskönyvezett különleges táplálkozási igényeket kielégítő gluténmentes liszteket, kenyérporokat, tésztákat és egyéb termékeket vásárolunk.
Természetesen gluténmentes alapanyagok és a biztonság kérdése
A kukoricaliszt, kukoricadara, rizsliszt, a GM gabonafélékből és magvakból készült pelyhek természetesen gluténmentesek, de csak akkor biztonságosak, ha a betakarítás, szállítás, feldolgozás és csomagolás során sem szennyeződnek. A rizs szabadon fogyasztható, és a lisztérzékeny beteg diétájának összeállításakor alapvető élelmi anyag lehet a burgonya mellett. A zöldség- és gyümölcsfélék, valamint a szárazhüvelyesek szintén szabadon fogyaszthatók, azonban elkészítésüknél csak gluténmentes lisztet szabad használni. A fagyasztott és konzerv natúr zöldségek és gyümölcsök nem tartalmaznak glutént, az ízesített változatoknál viszont néha előfordulhat szennyeződés.
Keményítők és adalékanyagok szerepe
Minden olyan keményítő gluténmentes, amely természetesen gluténmentes növényekből készül. A búzakeményítő is lehet gluténmentes, ha a gluténtól speciális eljárással megtisztítják. A belőle készült termékek íze jobban emlékeztet a búzalisztből készültekére, sütési tulajdonságai jók. A gluténmentes búzakeményítő több kenyérpor alapanyaga. Minimális a gluténtartalma, amely a kutatások szerint a betegek többségének rendszeres fogyasztás esetén sem okoz egészségügyi problémákat. Ennek ellenére a hiperszenzitív lisztérzékenyeknek még ez a minimális mennyiség is árthat.
Az E-számok ismerete sok hasznos információt nyújthat, bár a gluténmentességet tekintve gyakran nem sok értelme van az ilyen irányú kutatásoknak. Az E1400 alatti sűrítőanyagok gluténmentesek. Az E1400-1450 közötti adalékanyagok keményítőből készülnek, ami búzakeményítő is lehet, ezért ezeket a gluténmentes táplálkozásban kerülni kell.
Patika garanciás gluténmentes termékek - MedHusa Great! interjú Tóth Judit szakértővel
Húsok, tejtermékek és egyéb élelmiszerek
A tőkehúsok szabadon fogyaszthatók, míg a húskészítmények közül csak a garantáltan gluténmentes termékeket szabad vásárolni. Gyakran tartalmaznak glutént a hurkafélék, májkonzervek, pástétomok és húskonzervek. A tej és tejtermékek nagy része (tej, túró, kefir, tejföl, vaj, kemény sajtok) szabadon fogyasztható, míg a tejdesszertek (gyümölcsjoghurtok, pudingok, túrókrémek) tartalmazhatnak glutént, ezért összetételüket ellenőrizni kell. Édességek és fagylaltok esetében a fagylaltporok nagy része nem gluténmentes, ezért csak gondos mérlegelés után szabad fogyasztani őket.
Alkoholok és gyógyszerek
A bor, pálinka és pezsgő eddig is fogyasztható volt. A legújabb álláspont szerint a gabonaalapú párlatok, azok közül is elsősorban a whisky és a vodka nem tartalmaz glutént, mivel a szeszgyártási folyamat során a végtermékben már nincs kimutatható gluténtartalom. A hagyományos árpamalátából készült sörökben viszont mindig van gluténmaradvány, amely általában magasabb, mint a 20 mg/kg-os határérték. Gyógyszerkészítmények esetén az Országos Gyógyszerészeti Intézet honlapján elérhető lista nyújt segítséget a laktóz-, glutén- és benzoáttartalom ellenőrzésében.
Jogi szabályozás és támogatások
Magyarországon a 36/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet szabályozza a különleges táplálkozási célú élelmiszerek notifikációját. A 2009. évi 41/2009/EK rendelet a gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek összetételéről és címkézéséről határozza meg a határértékeket. Az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló törvény módosítása nagy előrelépést jelent a gluténmentes élelmiszerek támogatásában, lehetővé téve a pénztári elszámolást. Az OÉTI honlapján elérhető lista jelenleg több mint 1000 terméket tartalmaz, mely folyamatosan bővül. Olyan nevesített termékek, mint az Anna Panni kovászos kenyérliszt vagy a Cornito tészták, biztonsággal illeszthetők be a diétába, amennyiben a gyártói előírásoknak megfelelnek.
tags: #oeti #lista #glutenmentes