A hozzátáplálás megkezdése nagy mérföldkő a baba életében. Hirtelen új, korábban ismeretlen ízekkel, illatokkal és ételtextúrákkal bővül étrendjük. Mikor és hogyan vezessük be a baba étrendjébe az új ételeket? Milyen zöldségekkel, illetve gyümölcsökkel kezdjük? Az újdonsült szülők, akik minden irányból kéretlen tanácsokat kapnak a szülői neveléssel kapcsolatban, gyakran minden újdonságtól tartanak. Aggódsz, hogy a babád nem eszik eleget? Vagy félsz, hogy nem jól csinálod a hozzátáplálást? Jól csináljuk? Nem okozunk kárt a babának? Nem gond, ha nagyanyáink másképp csinálták? Az első szilárd ételek bevezetésénél az aggodalmakat félre kell tenni. A hozzátáplálás nem egy életveszélyes folyamat, hanem egy vidám felfedezés kellene, hogy legyen a gyermeknek és szülőnek egyaránt. Nem nagyon van mitől tartani, a veszélyek kiküszöbölhetők. Pont ilyen a hozzátáplálás: felfedezünk, élményeket biztosítunk.
Sokan kérték már, hogy foglalkozzak a hozzátáplálás kérdésével. A rendkívül elterjedt és divatos hozzátáplálási táblázatoknak gyakorlatilag nincs sok értelme, nincs tudományos alapja. Azonban tudni kell azt is, hogy az ajánlások országonként is eltérhetnek egymástól, hiszen éghajlattól függően mások a szezonális zöldségek-gyümölcsök. A hivatalos ajánlások egyetértenek abban, hogy csak egyes allergénekkel (tej, tejtermék, mogyoró, glutén stb.) kell nagyon vigyázni, valamint az első gyümölcsöket-zöldségeket jól megválasztani, a többi hétről-hétre fokozatosan bevezethető. A hozzátáplálás mellé nem jár univerzális útmutató, amely pontosan leírná, mikor kell elkezdeni, illetve mennyi szilárd étel, milyen gyakran ajánlott a babának, hiszen ez egyénileg eltér.
A Hozzátáplálás Kezdete és Az Első Lépések (4-6 Hónapos Korig)
A gyermekorvosok egyetértenek abban, hogy a hozzátáplálást 4 és 6 hónapos kor között érdemes elkezdeni. Az első szilárd ételeket 4-6 hónapos korban ajánlott bevezetni. Négy hónapos kor előtt egyértelműen nem javasolt elkezdeni a hozzátáplálást, mert veszélyes lehet és károkat okozhatunk a gyermeknek. Hogy pontosan mikor érdemes elkezdeni a hozzátáplálást, azt gyereke válogatja. Akkor érett meg a gyermek a hozzátáplálásra, ha segítséggel ugyan, de stabilan ül, fejét és nyakát jól tartja, mozgatja, irányítja. Lassan próbálja megismertetni a babát az új ízekkel. Kezdje gyengéd rosttartalmú zöldségekkel, azaz sárgarépával, cukkínivel, fiatal zöldbabbal és brokkolival. Állaguknak köszönhetően a baba fokozatosan megszokja az új ízeket - keserűt és savanyút. Az anyatejjel ellentétben a bébiétel, a benne található rostok miatt, nem mindig ízlik a babának és néha makacsul elutasítja azt.

A legkevésbé ártalmatlan indulásnak az alma és a krumpli, de mindkettő foghatja a székletet, ezért ha ezt tapasztalod, érdemes kipróbálni az őszibarackot. Először zöldségek, majd gyümölcsök, valamivel később pedig keményítők kerülnek az étrendbe, hogy segítsék a baba növekedését, alvását és tanulását. Ügyeljen arra, hogy a szilárd ételek bevezetése lassú és kíméletes legyen, mert a kezdetben elsősorban a baba ízlelőbimbóinak felébresztésére szolgál.
A Hozzátáplálás Módjai és Üteme
A kóstolgatást kezdheted gyümölcslevekkel vagy pépekkel is, de létezik olyan irányzat (BLW) is, ami szerint rögtön lehet kicsit darabosabb ételekkel kezdeni a kóstolgatást (párolt, villával összetört ételek, puha gyümölcsök, amiket a baba maga kóstolgathat meg a kezébe fogva). Fontos, hogy a hozzátáplálás megkezdésekor tartsa tiszteletben a baba saját tempóját. Figyelje gyermeke hozzáállását és hajlandóságát az új ételek, étel textúrák kipróbálására, a kiskanál használatára. Ha a baba képes megfogni az evőeszközt, akkor már csak egy lépés választja el őt az önálló evéstől.
Az etetés ideális alkalom arra, hogy beszélgetést folytassunk a babával. Már az étel készítése során mondja el a csöppségnek, mi lesz az aznapi menü, írja le az étel illatát, színét, ízét, ejtse ki a zöldségek, gyümölcsök nevét. Négy hónapos kortól a gyerekek elkezdenek kísérletezni, új dolgokat tanulnak, fejlődik a memóriájuk, ezért megpróbálják megérinteni az ételt, megszagolják, megfigyelik a formáját, színét. Kóstolgatásával új ízeket fedeznek fel, ízviláguk, látókörük tágul. Érdemes a tápszeres/anyatejes táplálást időben és térben elkülöníteni az étkezésektől.

Vasban Gazdag Ételek Prioritása
Hazánkban is komoly probléma a vashiány csecsemőknél, és éppen ezért az USA-ban a gabonaféléket és a pürésített húsokat részesítik előnyben az elsőként adandó ételekként - és ezzel maximálisan egyetértek. Ha valamire érdemes figyelni, az az, hogy vasban gazdag ételekből minél többet egyen a gyermek. A vörös húsok (disznó, marha) és a máj is sok vasat tartalmaz, zöldségek közül pedig a bab, borsó, lencse, csicseriborsó, zöld leveles zöldségek emelendők ki. Gabonafélék alatt főként a rizst-rizspépet ajánlják: ez a legkevésbé allergén, vasat tartalmaz, de más gabonaféle is alkalmazható (pl. zab, kukorica, árpa stb.), sőt célszerű is többfélét adni a rizs potenciális arzéntartalma miatt. Ha rizst-rizspépet vesz, akkor pedig célszerű az alacsonyabb arzéntartalmút választani, de változatos táplálkozás mellett nem kell az arzéntól rettegni. Ezeket a gabonapépeket elkészítheti tápszerrel, anyatejjel, vízzel is, kezdetben szoptatás végén 1 teáskanállal adhat.
A 7-9 Hónapos Baba Étrendje: Átmenet a Változatosság Felé
Ebben a cikkben kimondottan a 7-9 hónapos kisbabák étrendjével foglalkozunk, szemügyre véve az ennek megfelelő hozzátáplálás táblázatot. Ha a kisbabáddal 6 hónaposan elkezdtétek a hozzátáplálást, 7-9 hónapos korára már többnyire megbarátkozik az étel gondolatával. Ebben az időszakban fontos, hogy minél gyakrabban étkezzetek együtt (a baba rengeteget fog tanulni, míg megfigyel), és továbbra is a lehető legváltozatosabb élelmiszerekkel kínáld. Ebben a korban a picik fokozatosan állnak át a napi háromszori étkezésre, a változatos étrend pedig biztosítani fogja a számukra szükséges energiát és vasat.
Ekkorra általában már 7 hónapos korban kb. 2-3, 9 hónapos korra már 4-5 étkezésünk van (anyatejen/tápszeren kívül). Nem baj, ha ezek közül több 1-2 falatos kóstolás, de a baba tudja, hogy van reggeli ha felkelünk. Célszerű az étkezések (anyatej/tápszeren kívül) között kb. 2,5 óra szünetet hagyni. Ha nem kért a baba enni akkor, nyilván hozzuk előrébb a következő étkezést. Éhes legyen, amitől nem kell félni: normál mód, ha éhesek vagyunk, akkor eszünk. Nem fog éhezni!
További Anyatej/Tápszer Kiegészítés
Igen, folytassa a szoptatást/tápszert. Az anyatej vagy a tápszer még mindig fontos a kisbaba első 12 hónapjában szükséges kalóriák és tápanyagok biztosításához. A tejnek 12 hónapos korig a kisbaba fő táplálékának kell maradnia. Ha szükségesnek gondolod, 12 hónapos kor után is folytathatod a szoptatást, de az idő elteltével, ahogy a pici egyre több szilárd ételt eszik, természetes módon kevesebb tejet fog igényelni. Ha szoptatsz, a kisbaba annak függvényében fog anyatejet is kérni, hogy mekkora mennyiségű szilárd ételt fogyaszt. A tápszerrel etetett piciknek ebben az időszakban még akár 600 ml tápszerre is szükségük lehet naponta - ez a mennyiség természetesen csak referenciaértékként szolgál. A kisbaba gyomra pici és hamar megtelik, ezért csak a szilárd étellel való étkezést követően kínáld tejjel, és ne kényszerítsd arra, hogy akarata ellenére az egész cumisüvegnyi tejet elfogyassza.
Snackek elkerülése
A 12 hónapnál fiatalabb babáknak nincs szükségük még nassolnivalóra. A szilárd ételeket főétkezések közben szolgáljuk fel, hogy megkönnyítsük a hozzátáplálás folyamatát. Ha azt veszed észre, hogy a kisbaba a főétkezések között is megéhezik, illessz be egy szoptatásos/cumisüveges etetést a két étkezés közé.
Zöldségek a 7-9 Hónapos Étrendben
A következő ételcsoportok mennyiségét és változatosságát fokozatosan növeld. Ha a pici elfogadja, próbálj meg minél hamarabb áttérni a darabosabb „finger food” ételekre, és mellőzd a püréket. A zöldségeket készítsd el sütőben vagy párold, hogy megpuhuljanak, majd törd össze őket vagy turmixold egy keveset épp csak addig, ameddig olyan állaguk lesz, amit a kisbabád elfogad. Emellett rudacskákra is vághatod az ennivalót (finger food), ha azt így elfogadja. Fontos a változatosság. Próbáld kesernyésebb zöldségekkel is kínálni a kisbabád, ne csak édeskésekkel.
Íme hozzátáplálás táblázatunk a 7-9 hónapos korban ajánlott zöldségekkel:
- brokkoli
- sütőtök
- paprika
- zöldborsó
- karfiol
- spenót
- zöldbab
- tök
- spárga
- káposzta
- sárgarépa
- avokádó
Kezdetben minden főzeléket krumplival sűrítünk, majd lassan a liszteket is be lehet iktatni, de egyéves korig csak vizes habarás vagy szárazon pirított rántás formájában. A zöldfűszerek igen jó hatásúak az emésztésre, az anyagcserére, magas vitamin- és ásványianyag-tartalmuk miatt emelik a főzelékek tápértékét. Íz- és színhatásukkal elindítják az emésztőnedvek kiválasztását, étvágygerjesztők, fokozzák az étkezés élvezetét.

Példák főzelékekre 7-9 hónapos babáknak:
- Burgonyafőzelék: A főzelékfélék bevezetését burgonyával kezdjük. A burgonya semleges ízű, könnyen emészthető, tápláló főzelékalap. A kockákra vágott krumplit annyi sós vízbe tesszük fel főni, hogy éppen csak ellepje. Zománcos edényben, lefedve, takaréklángon 10 perc alatt elkészül. Ekkor, a saját főzőlevét használva villával pépesítjük. A babák úgy szeretik, ha tejföl sűrűségű, és nem habos. Egy-két kanálnyival próbálkozzunk, az adagot naponta emeljük, ami szerencsés esetben 1 hét alatt 100-150 ml lehet. Ekkor a megfőtt krumplihoz 1-2 mérce babatejport vagy élőflórás kefirt keverjünk. Hat hónapos kortól a kicsi krumplifőzeléke készülhet fűszerekkel is. A darabolt krumplit sós vízzel, körömnyi babérlevéllel vagy csipetnyi darált köménnyel, esetleg kiskanálnyi vágott zeller zölddel, 1 evőkanálnyi reszelt vöröshagymával, 1 evőkanálnyi szárazon pirított darával, és csak a szükséges mennyiségű vízzel tesszük fel főni. Takaréklángon 15 percig főzzük. A babérlevelet kivesszük, dúsítjuk 1 mokkáskanálnyi vajjal, néhány csepp citromlével, és villával pépesítjük. A citrom helyett savanyíthatjuk 1 evőkanálnyi friss, nyers paradicsomlével is.
- Tökfőzelék (Tokfozelek): A hámozott és kockákra vágott tököt krumplival és 1 kiskanál aprított póréhagymával (nem olyan szagos és csípős, mint a vöröshagyma) vagy újhagymával, pici sóval, pici édes-nemes pirospaprikával és vágott zöldkaporral puhára főzzük. Krumpli helyett sűríthetjük 1 kiskanál búzaliszttel is. Dúsítjuk 1 kiskanál vajjal és 1 evőkanál élőflórás tejföllel vagy joghurttal.
- Répafőzelék: A répát megreszeljük, a krumplit feldaraboljuk, és picit sós vízben együtt puhára főzzük, majd villával vagy robotgéppel pépesítjük. Keverünk bele 1-2 mérce babatejport vagy kefirt.
- Spenótfőzelék: A nagylevelű zöldfőzeléknek, salátáknak valókat alaposan, egyenként és folyóvíz alatt kell megmosni. A spenótleveleket félbehajtjuk, kivágjuk a szárát és leforrázzuk. Ezt a vizet kiöntjük. 3-4 evőkanál vágott spenóthoz adunk 2 evőkanál darabolt burgonyát, pici sót, 1 kis gerezd fokhagymát, picike szerecsendióport, és vízzel 10 percet főzzük. A fokhagymát kivesszük belőle, dúsítjuk 1 evőkanál tejszínnel vagy babatejporral.
- Borsófőzelék: A baba első borsófőzeléke így készül: 2 evőkanál friss vagy mirelit zöldborsót annyi sós vízben főzünk puhára, amennyi éppen ellepi. Ezután vagy átpasszírozzuk, vagy robotgéppel pépesítjük. Néhány kanálnyi adaggal kezdjük a szoktatást. Ha szereti, dúsíthatjuk 1 evőkanál kávétejszínnel vagy babatejporral, és növeljük a borsó mennyiségét.
Gyümölcsök a 7-9 Hónapos Étrendben
Csak puha és érett gyümölcsökkel kínáld a kisbabád, azokat is apróra zúzott formában add vagy turmixban pépesítsd addig, ameddig olyan állagú lesz, amelyet a kisbabád könnyen elfogyaszthat. Ugyanakkor a puha, érett gyümölcsöket rudacskákra is vághatod. A kemény gyümölcsöket meg kell főznöd ahhoz, hogy ebben az időszakban is kínálhasd. A gyümölcsöket alaposan mosd meg, távolítsd el a magokat és a kemény héjat. Hat hónapos kortól a kicsi minden nap kapjon zöldséget és gyümölcsöt is (mélyzöld, sárga vagy piros színűeket egyaránt).
Íme hozzátáplálás táblázatunk a 7-9 hónapos korban ajánlott gyümölcsökkel:
- banán
- áfonya (félbe vágva)
- kivi
- narancs
- alma
- málna
- nektarin
- körte
- eper
- ananász
- papaya
- sárgadinnye
- barack
- szilva
- mangó
Keményítőben Gazdag Ételek
Ezeket az ételeket főzés/párolás után apróra zúzott formában add vagy turmixban pépesítsd addig, ameddig olyan állaga lesz, amelyet a kisbabád könnyen elfogyaszthat. A gabonafélék keverhetők anyatejjel vagy tápszerrel - esetleg pasztőrözött teljes zsírtartalmú tejjel (tehén, kecske, juh).
Íme hozzátáplálás táblázatunk a 7-9 hónapos korban ajánlott, keményítőben gazdag ételekkel:
- burgonya
- édesburgonya
- rizs
- őrölt rizs
- tészta
- zabkása
- zab
- kukoricaliszt
- quinoa
- kenyér
- pirított kenyér
- lepénykenyér/pita
Fehérjékben Gazdag Ételek
Ehhez az élelmiszercsoporthoz tartoznak a következők: hús (beleértve a halat is), tojás és a hüvelyesek (bab, zöldborsó, csicseriborsó, lencse). Mindezek már 6 hónapos kortól ajánlottak. Amellett, hogy fehérjékben gazdag ételek, számos más, a kisbabák számára rendkívül fontos tápanyagokat (vasat, cinket) is tartalmaznak. Az egyetlen kivétel a parmezán sajt (amely 9 hónapos kortól alkalmas) és a felvágottak, azaz a kolbász, sonka, szalámi és szalonna (ezeket 18 hónapos kortól kínálhatja gyermekének). A diófélék a 9. hónaptól jöhetnek.
- A tojásról! Ellenőrzött, biztonságos forrásból származó tojást vásárolj, és próbáld kerülni a „házi” tojásokat, mivel fogyasztásuk kockázatos. A tojást minden esetben alaposan főzd meg felszolgálás előtt.
Íme pár példa fehérjékben gazdag ételekre:
- csirkehús
- pulykahús
- marhahús
- bárányhús
- disznóhús
- hal (szálka nélkül)
- tojás (fehérje)
- lencse
- bab
- tofu
- zöldborsó
- csicseriborsó
Tejtermékek
A pasztőrözött tejtermékek (görög joghurt, túró) már 6 hónapos kortól megfelelőek a kisbaba számára. Kínálhatod natúr, teljes zsírtartalmú joghurttal, ám az ne tartalmazzon édesítőszert vagy aromákat (NE legyen gyümölcsjoghurt). Teljes zsírtartalmú tehéntej vagy kecsketej ételek hozzávalójaként használható, de önmagában 12 hónapos korig nem ajánlott. A magas zsírtartalmú anyatejet, amely támogatja a baba növekedését, magas szénhidrát tartalmú ételekkel helyettesítjük (illetve egészítjük ki).
Textúra és Önálló Étkezés: A Pürétől a Darabosig
Ebben a korban a kisbabák egyre nyitottabbak lesznek az új textúrák felé. Egyre gyakrabban kínálhatod villával pürésített ételekkel, darabosabb fogásokkal, valamint rudacskákra vágott élelmiszerekkel. A rudacskákra vágott ételekkel való ismerkedés által a kisbaba megtanul egyedül étkezni, fejleszti a koordinációját, megtanul beleharapni az ételbe, elsajátítja, hogyan mozgassa az ennivalót a szájában, valamint rájön, miként rágjon és nyelje le a puha ételek kis darabjait. Minden kisbaba a saját tempójában szokja meg a különféle textúrákat. Frusztráló lehet, de fontos, hogy ezen átessen. Rendszeresen szolgálj fel neki különböző textúrájú, rudacskára vágott ételeket, és felügyeld a teljes étkezést, hogy biztonságosan lenyelje azokat. Ha a rendetlenség miatt aggódsz, használj zsebes előkét és tapadókorongos tányért.
Manó Menü - A baba első püréje
A pürés szakasz az rövid, de fontos része lehet az táplálási folyamatnak. Néhány csecsemő nem fogja szeretni a püréket - minden baba más és más. A püré a legtöbb kisbaba korai étkezési tapasztalatainak része lesz, de ez nem jelenti azt, hogy minden csecsemő számára feltétlenül szükséges. Vannak babák, akik kitűnően, egészségesen elvannak a BLW-módszerrel. Vannak olyan babák is, akik nem, és problémáik vannak (tápanyaghiány, vashiány, alultápláltság, kalóriahiány, gyakori öklendezés, stb.). Babát tekintve, egyénileg kell megválasztani a neki megfelelő módszert. Amint rátértünk a darabos étkezésre, onnantól időnként azért kínáljuk pürés állagú ételeket is, hogy kitegyük a babát ennek a textúrának is. Előfordul, hogy a baba, aki eleinte elutasította a püréket, később elfogadja például ezzel az eszközzel, szívesen kipróbálja.
Ha baba többször megtagadja a püréket (nem kilöki a nyelvével!!), ajánljunk neki puha, kézrefogható (finger food) ételeket. Azonban, ha a babának gondjai vannak a puha ételekkel, (pl. sokat öklendezik tőlük még úgy is, hogy biztosan jól ül és a falatok puhák ÉS jó az alakjuk, de így is ez történik vagy nagyon sokszor kiköpi), maradjunk még a püréknél néhány hétig.
Mi az igény szerinti hozzátáplálás (BLW)?
Az igény szerinti hozzátáplálás azt jelenti, hogy a kisbabákat rudacska formájú (finger food) ételekkel kínálod. Ezalatt nem adnak nekik pürésített, apróra zúzott ételeket, és nem etetik kiskanállal sem őket. A tej (anyatej vagy tápszer) mellett a kisbabának a fent felsorolt ételeket adják, arra ügyelve, hogy azok megfelelő méretű rudakra legyenek vágva, hogy a pici biztonságosan megragadhassa és kezelhesse azokat. A szülő nem eteti a kisbabát, hanem ő is vele együtt étkezik (annak érdekében, hogy követendő példa legyen számára), közben pedig felügyeli őt. Sok szülő az igény szerinti hozzátáplálást részesíti előnyben az úgynevezett „hagyományos hozzátáplálással” szemben, míg mások a két megközelítést vegyesen alkalmazzák. Nem létezik helyes vagy helytelen módszer. Rá kell jönnöd, melyik megközelítés működik jobban számodra, valamint a kisbabád számára.

A Rágás Fejlesztése és a Biztonság
A baba elsőként „csócsáló” mozdulatokkal eszik (állkapocs fel-le mozog), amikor elkezd darabos ételeket enni. Körülbelül 6-7 hónapos korára a baba új készséget mutat: ez pl. a nyelv lateralizációja, annak érdekében, hogy az ételt jól mozgassa a szájában, és ételt vigyen a szája hátsó részébe lenyelés céljából (ha van tapasztalata pürékkel -kanálról leszopogatás/szívás, az sokat segít a falat/bólus szájban való hátra vitelében). Van különbség az öklendezés és a fulladás között. Az ételekkel való küzdelem, -mielőtt a baba elsajátítaná a nyelés alapjait-, felesleges stresszt okozhat mind a gondozóknak, mind a gyermeknek. A babának egyszerre kell hogy tudjon lélegezni, rágni és nyelni - ez összetett és bonyolult. Ráadásul kb. 60-szor kell lenyelni egy falatot. Ha egy baba sokszor, rendszeresen öklendezik és küzd az első ételeivel, emiatt hányhat, és negatív társítást hozhat létre az étkezés és e rossz érzés között. Ez tartós hatással lehet az ételekkel való interakciójára. Az öklendezés súlyosbíthatja a refluxot is egyébként.
Ha a baba a darabos ételektől hetekig, hosszabb ideig, vagy rendszeresen öklendezik, érdemes sorra venni a tipikus hibákat (etetési pozíció, falat formája- ne legyen pinduri!, stb.). Az öklendezés el fog tűnni, hiszen az ezt kiváltó terület a nyelven hátrébb fog vándorolni idővel. Segít a megfelelő rágóka és formájú étel, hiszen ezek ingerlik a területet. Ha ezt a kis teste megszokja, tűrni is fogja idővel. 7-9 hónapos korban/darabos ételek kezdetekor ez a finger-food (hosszúkás, kb. a felnőtt kisujjának mérete) ideális. Elsőként olyan állag, amelyet a szülő össze tud nyomni a saját ujjaival, azaz nem alaktartó (alias puha). A forma az ekkori jellemző fogás-technika miatt is fontos, ugyanis marok-fogással fog a gyermek kb. 9-12 hónapos koráig (átlag 9 hónap körül). 9-12 hónapos kor körül alakul ez majd át szép fokozatosan a csipesz/csippentő fogássá (cél: mutató-, és hüvelykujjal való csippentés). Akkor fognak jönni a majd minimum 1 cm x 1 cm méretű kisebb, puha falatkák (pl. párolt zöldborsó, áfonya, reszelt sajt, tojás kocka, eper kocka, stb.). Addig nem célszerű, majd néha, ha látjuk, hogy a baba a tárgyakat elkezdi már nem marokkal fogni.
Rágásra szoktatás és fejlesztés
Rágásnál segíti az állkapocs erősödését, fejlődését, száj körüli izmokat edzi egy szuper rágóka is (nem mindegy a formája, anyaga, textúrája). Rágásra szoktatás: segíteni kell általában a babáknak ebben, nem mindig megy automatikusan, sikeresen. Ezt belemártjuk valamilyen addig fogyasztott pürébe/mártogatósba, és a mi, felnőttek a baba szájába a nagyőrlők területére (ínyen, hátul) visszük (1.: középvonal, 2: elhúz, 3: mindkét oldal). A pufival vigyázzunk, tápértéke nem nagyon van, de arra szuper, hogy csak 1x kell ráharapni és elolvad a szájban. Sok babánál segít, mikor van otthon egy kutyus. Szoktam mondani, hogy vegyünk a kutyának egy hatalmas csontot, és a baba hagyjuk, hogy nézze. Adjunk az ő kezébe is egy pufit, és a sajátunkba is, mondjuk, „utánozzuk a kutyust”! Nagy, nem túl nőies mozdulatokkal vicceskedjünk mi is, ezt a baba megfigyeli és előbb-utóbb utánoz minket.
Manó Menü - A baba első püréje
Az etetési pozíció jelentősége
A baba NE dőljön hátra/ ne legyen megdöntve, medencéje ne essen hátra. A baba ebben az életkorban simán felveszi ezt a pozíciót, ha a szék jól van beállítva. Ha nem, sajnos csak küzd és keresi a stabilitást, nem fog tudni az evésre koncentrálni és hamar félrenyelhet. Nem eszik órákig, nem kell aggódni, nem lesz baja a gerincének ennyi idő alatt - ez nem sok idő, a félrenyelés viszont sajnos nagyobb rizikó ha nincs ez beállítva, és ahhoz elég 2 másodperc is a rossz ülésből.
Innivaló: Csak Vizet!
A hozzátáplálás étkezései során adhatsz kisbabádnak pár korty vizet egy arra megfelelő bögréből. Egy nagy fülekkel ellátott szilikon bögre remek választás erre a célra, hiszen nem törik el és a kis kezek könnyen megragadhatják. Fölösleges sok vizet tölteni a bögrébe. A kisbaba egyébként sem fog sokat inni (esetleg egyáltalán nem), és balesetek is előfordulhatnak. Fölösleges takarítást eredményezne a sok kiömlött víz.
Kerüld a szilikonszeleppel ellátott bögréket. A nyomáskülönbség, ami annak következtében keletkezik, hogy a kisbaba a szilikonszelepen keresztül szívja ki a vizet, rossz hatással van az ínyre és a tejfogakra. Elég, ha csak vizet adsz neki. Ne kínáld édes folyadékokkal, mint például frissen facsart gyümölcslével, gyümölcsös üdítőitallal, teával, szénsavas üdítővel. Ne kínáld állati eredetű tejjel 12 hónapos koráig. Az állati eredetű tejet csak főtt étel hozzávalójaként használd.

Elsőként NYITOTT picike pohárral tanítsuk a babát inni. Ez azért kell, hogy pici átmérőjű legyen, mert maga a kis szája is pici (mi sem keverőtálból iszunk). A nyelve szabadon mozog, ez a helyes ivási technika, semmi nem fogja le. Emellett ekkor már 9-10 hónapos kor körül szívószálas itatóban gondolkodjunk, nem ajánlom rendszeresen a csőrös itatókat. A kulacs legyen pici (igen, kb. 1,5 dl), így a szívószál is rövid lesz benne. A szívószál puha, NEM szelepes (mert akkor először rá kell harapni, majd inni, ez nem a normális ivás módszere). Vágjuk a szívószálat rövidre, a hegye a baba nyelve hegyéig érjen, ne érjen rá lefogva azt. Ne kelljen megdönteni a kulacsot (fej nem biccen hátra). Ha nem megy, kis pohárral gyakoroljuk a szívószálból való ivást, eleinte segíthet ez higított gyümipürével, majd vízzel.
Kerülendő és Óvatosságot Igénylő Ételek
Fontos, hogy az ételük ne tartalmazzon hozzáadott cukrot vagy sót! A só károsíthatja a veséjüket, a cukor pedig megtámadja a fogakat. Kimutatott, hogy hiába ízesíti így az ételeket, nem nő hosszú távon a hozzátáplálás sikeressége, viszont ha csecsemőkorában minimálisra csökkenti a sót, cukrot, akkor későbbi életében a sós-édes ízérzés küszöbértékét igazoltan csökkenti.
Mit ne adjon a gyermekének?
- Tehéntejet nagy mennyiségben: fehérje és ionösszetétele nem jó a veséjének, „túlterheli azt”, továbbá növeli a vashiány rizikóját.
- Édesköményt se tea, se semmilyen más formában: bár ennek használata nagyon elterjedt világszerte babák hasfájása, emésztési problémák kezelése céljából (hatása persze finoman szólva kérdéses), egy esztragol nevű hatóanyagot tartalmaz, ami bizonyítottan rákkeltő.
- Gyümölcslevet: a hiedelemmel ellentétben ez nem egészséges, túl tömény, hízlaló, még 12 hónapos kor után sem igazán jó ötlet.
- Mindenféle hozzáadott só és cukor kerülendő.
- Nyers zöldségrost: Négy-hat hónapos korban még a nyers zöldségrostot - a reszelt sárgarépán kívül - nem képes feldolgozni az emésztőrendszere.
- Magas nitráttartalmú zöldségek: Relatíve nagy mennyiségben tartalmaz nitrátot a spenót, cékla, zöldbab, tök, répa - de a szakirodalom egyáltalán nem tiltja ezek adását, csak azt emeli ki az Uptodate.com is, hogy 4 hónapos kor alatt ne adjunk ilyet semmiképpen (de 4 hónapos kor alatt eleve semmit nem ajánlott adni anyatejen / tápszeren táplálékként), mert a nitrát egy methemoglobinémia nevű betegséget okozhat, károsíthatja a hemoglobint. 4 hónapos kor után nyugodtan adhatjuk a változatos étkezés részeként, tehát a cékla egyáltalán nem tiltott. Külön kiemelendő, hogy hazánkban a fúrt kutakból származó víz sok esetben magas nitráttartalmú - így ha a házi zöldségeket ezzel öntözik, vagy az ételeket fogyasztás előtt ezzel mossák, problémát okozhat.
- Keksz: Amíg a baba nem rágja jól a puha finger foodokat, ne adjunk neki kekszet se! A keksz külön kategória, ugyanis az a szájban a harapás hatására apró darabokra, morzsákra esik szét. Fogalmam sincs miért van ráírva több termékre, hogy 6 hónapos korban adható, én nem ajánlanám az első időszakban (mondjuk össze lehet turmixolni, így por lesz belőle, ezzel süthetünk, főzhetünk, pl. kókuszgolyót ami már jó állag).
- Kemény, alaktartó falatok: érme alakú, keresztmetszetben/vagy gömb alakú (pl. szőlő, virsli, cseresznye, koktélparadicsom, bogyós gyümölcsök, mogyoró, mazsola). Kemény állag (pl. hámozatlan gyümölcs/zöldség (alma/kivi/körte/uborka), főtt kukoricaszem, pattogatott kukorica, ropi, sós mogyoró, gumicukor, kemény cukorka). Ragadós állag (pl. mogyoróvaj, pillecukor, gumicukor, aszalt gyümölcs!!!) A nagyon kemény dolgokkal (pl. nyers répa, alma, dió, mandula) legalább 2 éves korig várjunk. Tudom, rengeteg baba eszi ezeket korábban gond nélkül, de sajnos többen kórházba is kerülnek miatta, ugyanis ha félrenyeli, a kemény falat lejuthat a tüdőbe is, gondot okozva. Könnyebb ezeket félrenyelni, csökkentsük ennek valószínűségét úgy, hogy adjuk ezeket, de a megfelelő állagban (pl. reszelve, főzve, pépesítve).
Gyakori Aggodalmak és Tévhitek Eloszlatása
A hozzátáplálás megkezdésekor tartsa tiszteletben a baba saját tempóját. Figyelje gyermeke hozzáállását és hajlandóságát az új ételek, étel textúrák kipróbálására, a kiskanál használatára. Nem kell elsietni a dolgokat, elvégre az első ételek bevezetése nincs konkrét időponthoz kötve. Hagyatkozzon a gyermek „jelzéseire”, ne erőltesse az étkezést, ha a kicsi láthatóan nyűgös vagy elhúzódik az ételtől. Ha a baba hízik, egészséges és láthatóan boldog, nincs miért aggódnia.
Soha ne keseredjen el, minden gyermek más és más, valakinél gyorsabban, valakinél sokkal lassabban lehet csak haladni. Lesz, amikor néha kevesebbet eszik, másik nap pedig többet, és olyan is lehet, hogy teljesen elutasít napokig minden ételt és csak az anyatej kell neki, ez mind normális! Ne erőltesse, ne forogjon a család élete görcsösen a hozzátáplálás körül. Engedje, hogy a baba belenyúljon, „játsszon” az étellel, megnézze, próbálja magát etetni, lenyalhassa azt saját ujjairól. Etetés során soha ne feszítse ki a száját a kanállal, várja meg, amíg a baba kinyitja a száját, és ne etesse túl gyorsan! Egy étel bevezetése során az elején normális, ha csak néhány teáskanálnyi ételt eszik meg.
Nem tudok csodapraktikát mondani, csak egyet, ami a statisztikák és a kutatások szerint is működik: ne adja fel, kínálja fel újra és újra az elutasított ételt sokszor, nem erőltetve, változatos helyzetekben. Ezt javasolja az Uptodate.com is, rengeteg szakirodalom és kutatás igazolja, hogy sokszor 15x-i kínálás, próbálkozás (!) vezetett sikerre és fogadta el a gyermek az adott ételt. Amit az elmúlt 4 hétben 10x visszautasított, azt lehet, hogy holnap 11x-re meg fogja enni. Szóval nem kell feladni, ez teljesen normális, hogy ilyen kis makacsok! A baba táplálásának szórakoztatónak és izgalmasnak kell lennie mindenki számára, elkerülve a stresszt és a buktatókat.
Gyakorlati Tippek és Családi Étkezés
Az ételek ujjacskákkal való fogdosása (innen az idegvégződések sokasága infót küld az agynak) felkészíti a babát arra, hogy ez az étel milyen lesz, ha a szájába jut. Sokszor látom a babákat teljesen elbarikádozni: kezük, testük, sőt, még a szék is letakarva, kb. csak a pici feje és ujjai látszanak ki. Én ezt nem tartom jónak. Akkor tanul és fejlődik, illetve a fenti feedback akkor jön létre, ha a babának kapcsolata van az étellel. Nem egy halom ételt érdemes elé tenni. Például 1-2 szem eper félbevágva, másik fakkban pirítós hasábra vágva, harmadikban görög joghurt, mellette víz a szívószálas kulacsban. Amilyen sorrendben, ahogy akarja, átéli a baba. Persze mutathatunk példát, de a sorrend tök mindegy. Bízzuk rá! Könnyű, kényelmes előke elég (és a száját se törölgesd, ha nem muszáj, főleg ne popsitörlővel).

Az önálló evés nem egyedül evést jelent, ott vagyunk vele, optimális esetben mi is eszünk, mutatjuk/megfigyeli, hogyan kell. Az önálló evés azt jelenti, hogy a gyermeknek biztosítjuk azokat a feltételeket, amely mentén ő gyakorolhat, tapasztalhat a finom falatok által. A családi ételek akkor jók, ha a család egészségesen táplálkozik és változatosan. A babára lehet kb. indiai lencsefasírtot eszik, erre ő meg kapjon egy párolt almát? Nem fog neki ez összeilleni… Mehet a lencsefasírt, csak az elején vegyük ketté a masszát: neki ne tegyünk bele sót, és adjunk mellé egy kis mártogatóst. A formája meg legyen fingerfood.
Végül: amíg a baba boldog, gyarapszik ütemesen, ügyesedik és a szülők jól válogatva, jó módszerekkel táplálják, folyamatosan ügyelve a fejlődésére, nem kell aggódni az ételek pontos típusa, sorrendje miatt. Emberek vagyunk, nem is mindegyikünk szeret sütni-főzni folyamatosan, és kedvünk sincs mindig. Ennek ellenére arra bátorítanám a szülőket, hogy ha csak tehetik, friss, családi ételeket kínáljanak babájukban már ekkor is, figyelve az igényeikre. Szorítsák vissza az üveges bébiételeket, így a gyermek hamarosan ügyes kislány/kisfiú módjára, vidáman fog falatozni a családdal együtt, beavatkozás nélkül.
A Dodoli.hu Támogatása
A dodoli.hu támogat Titeket a hozzátáplálás elkezdésében. A „6HONAP” promóciós kóddal most 15%-os kedvezményben részesülsz minden megrendelésedből, így megvásárolhatod a kisbabádnak szükséges valamennyi terméket.
A Hozzátáplálás Szakember Szemmel
A baba testének fejlődnie kell (izom, koordináció stb.), és ez különböző ütemben történik. A szakemberünk, aki nyelésterapeuta, átnézi a baba ülési evéspozícióját, BEÁLLÍTJA, ahogyan a biztonságos és fejlettségéhez igazodó falatokat is. A hozzátáplálás elsősorban, általában nem mennyiségileg ad hozzá a gyermek tápanyag ellátottságához (az anyatejen és/vagy a tápszeren kívül), hanem minőségileg: kell a plusz vas-, kalcium, fehérjék, zsiradékok, omega-3 zsírsavak, stb. Ez nem azt jelenti, hogy a gyermek steaket eszik innentől tehéntejjel, de nem is kizárólag almát és répát hónapokig.
A pürék állaga is változott eddig, a kicsit folyósabb (de nem gyümölcslé!) püréktől hamar eljutottunk a „megáll a kanál benne” pürékig. Darabokat nem tettünk bele, mert a baba attól öklendezne. Az is lehet, hogy a baba nem pürével kezdett, hanem mivel fejlett volt, jól ült és nagyon ügyes volt - darabos falatokat kapott. Ahhoz szoktam hasonlítani, amikor az kisiskolás írni tanul. Azt sem tudjuk helyette gyakorolni, nem tudjuk fogni folyamatosan helyette a ceruzát. A darabos ételekkel ugyanez a helyzet. Lehet, hogy öklendezik, hogy nem talál bele a szájába, maszatol, mérges lesz ha nem megy, sőt, a leggyakoribb hogy a szülő izgul és ezek miatt visszatérnek a pürékhez vagy halasztják a darabos ételek kínálását. Az írás gyakorlását sem hagyjuk abba és adunk a gyerek kezébe újra a csörgőt, csak mert még nem úgy kanyarítja a betűket az első hetekben. Ezzel biztosítjuk a legtöbbet!
Ahogy a Koragyermekkori Fejlődési Kisokosunkban is látható, hol tart a baba éppen. Éppen ezek miatt a pürék sem lesznek alkalmasak még hónapokig. A pürék eleinte (hozzátáplálás eleje) egy, két összetevősek voltak, majd 1-2 hét múlva jött a tápanyagokkal való feltöltés fehérjékkel, vassal, szénhidrátokkal, zsírral: azaz a pürében hamar volt hal/gabonaféle/hús/tejtermék/tojás, stb., a gyermektől függően.A rendkívül elterjedt és népszerű hozzátáplálási táblázatoknak gyakorlatilag nem sok értelme van, tudományos ajánlások ilyen táblázatot vagy konkrétumokat nem tartalmaznak, és véleményem szerint csak kényszert és terhet rak a szülők vállára. Ráadásul ha egy gyermek ízlése eltér az előírt táblázattól, könnyen szenvedés és evésundor lehet a vége, mert a szülő csak az almát erőlteti, amit a gyerek például egyszerűen nem szeret, de a brokkolit imádja. Nekik (és háziorvosaiknak) segítség lehet, ha azt az információt kapják az ilyen egyszerű szülők, hogy a gyermek először csak almapépet ehet, utána krumplit stb, így elkerülhető, hogy töltött káposztát vagy hamburgert kapjon az öt hónapos baba. Olyan értelemben is segítség lehet, hogy egyes alapanyagokra, receptötletekre jobban felhívja az anyukák figyelmét. Ami fontos, hogy először egyféle összetevőjű étel adása javasolt, és 3-5 napig ezt javasolt adni kiegészítésképp az anyatej mellé. Ez azért fontos, mert ha egyidőben többféle új ételt kezdtünk el adni, és néhány nap múlva allergiás tünetek, hasfájás jelentkezik, senki sem fogja megmondani, melyik ételt okozza.

Glutént is kaphat a gyermek kis mennyiségben ugyanúgy, akár már 4-6 hónaposan. A babakeksz ételekbe történő belereszelése nem feltétlenül a legjobb, hiszen a kekszek alapból cukrozottak, édesebbek, előnyben részesítendők a számos helyen (bevásárlóközpont, DM, Rossmann stb.) kapható gabonaporok használata.
A hozzátáplálási Központunkban kiváló szakemberinkkel várunk!
tags: #tokfozelek #7 #honapos #babanak