Cukorbeteg Diéta Vacsora: Kulcsfontosságú Szempontok és Receptötletek

A cukorbetegek étrendjének egyik legkritikusabb pontja a vacsora. A helytelenül összeállított esti étkezés éjszakai vércukoringadozásokhoz, emiatt pedig akár alvászavarhoz is vezethet. Az esti órákban ugyanis csökken az inzulinérzékenység és lassul az anyagcsere, ráadásul hosszabb idő telik el az utolsó étkezés és a reggeli között. Ezért a cukorbetegeknek muszáj odafigyelniük arra, hogy mikor, mit és mennyit esznek, különösen a vacsora esetében. A legnagyobb fejtörést a vacsora szokta jelenteni, mivel, ha nem választja meg jól a beteg, hogy mi kerüljön a tányérjára, az éjszaka vagy a hajnal folyamán rendetlenkedhet a glükóz szintje.

A Cukorbeteg Diéta Alapelvei és a Vacsora Jelentősége

A cukorbetegeknek való diéta alapelve az, hogy nem szabad olyan ételeket fogyasztani, melyek hirtelen nagymértékben megemelik a vércukorszintet. Bár minden típusú tápanyagra szükségük van a diabétesszel küzdőknek is (fehérjékre, zsírokra, szénhidrátokra), azonban nem mindegy, miből mennyit fogyasztanak. Különösen igaz ez a szénhidrátokra, hiszen ezek vannak leginkább hatással a szervezet vércukorszintjére. Aki cukorbeteg, jól tudja, különbséget kell tenni a gyors és a lassú felszívódású szénhidrátok között.

Természetesen egy kiegyensúlyozott cukorbeteg étrendben fogyaszthatóak gyors felszívódású szénhidrátok is (például a gyümölcsök többsége is ide tartozik), ám nem mindegy, hogy ezt melyik napszakban viszik be. Kevesen tudják ugyanis, de a nap folyamán más-más a szervezet inzulinérzékenysége. Azok, akik frissen diagnosztizált cukorbetegek, ezeket az alapelveket érdemes első körben átbeszélniük dietetikussal, aki ismerteti a diéta pilléreit, valamint személyre szabva meghatározza az étrendet, figyelembe véve az egyéni paramétereket. Összeállításra kerül a konzultáció során az, hogy miből mennyit érdemes fogyasztania a cukorbetegnek, és megmondja, reggelire, tízóraira, ebédre, uzsonnára, vacsorára miket célszerű az asztalra tenni, és azokból is milyen adagokat.

Miért a vacsora a legkényesebb kérdés cukorbetegségben?

Manapság az emberek nagy része vacsorára igen nagy mennyiségeket fogyaszt: ennek oka, hogy egyrészt napközben a munka miatt kevesebbet tudnak enni, másrészt általában ekkor van együtt a család, így a nagyobb, közös étkezés ideje ekkorra esik. Azok, akik cukorbetegséggel küzdenek, azonban a vacsora kérdésköre bonyolultabb, hiszen figyelembe kell venni, hogy az esti órákban rosszabb az inzulinérzékenység, lassul az anyagcsere, ráadásul gondolni kell arra is, hogy éjszaka hosszú idő telik el étkezés nélkül. Így, ha nem jól választja meg a vacsoráját, akkor hajnalban/reggel könnyen túl alacsonnyá válhat a vércukorszintje (hipoglikémia), főleg akkor, ha inzulint is használ. Kérdés tehát, hogy mégis mi a legoptimálisabb vacsora a cukorbetegeknek, illetve, mikor érdemes azt elfogyasztani.

Az Optimális Vacsoraidő és az Éjszakai Éhség Kezelése

Drégely Anikó, a Cukorbetegközpont dietetikusa szerint „A cukorbetegeknél a vacsorázás legjobb ideje személyenként változik, ez a páciens napi rutinjától függ. Általános szabály, hogy az alvás előtt kb. 2-3 órával egyen.” Ha vacsora után, lefekvés előtt még éhesnek érzi magát, érdemes először szénhidrátot nem, vagy alig tartalmazó élelmiszerek közül választani (például 1-2 szelet sonka vagy sajt, tojás, sült hús). Ha az éhségérzet továbbra is fennáll, fogyasszon kb. 10-15 gramm lassan felszívódó szénhidrátot tartalmazó harapnivalót, ami lehetőleg magas rosttartalommal bír. Érdemes tudni, hogy a késő esti ételek plusz kalóriát jelentenek, ami súlygyarapodáshoz vezethet. És ha az esti étkezés után nassol, különösen a szénhidrátot tartalmazó ételeknél, akkor másnap reggel magas vércukorszinttel ébredhet.

Viszont, ha inzulint használ vagy cukorbetegség kezelésére alkalmas gyógyszereket szed, előfordulhat, hogy reggel hipoglikémiával ébred, ami rosszulléttel társul. Ha ez gyakran előfordul, mindenképpen beszéljen kezelőorvosával és dietetikusával is. Lehetséges, hogy a korábbi szénhidrát elosztási javaslat nem megfelelő, és megfontolandó a pótvacsora beépítése, de előfordulhat, hogy napközbeni diétahiba okozza, és más étkezéseket ajánlhat estére is a dietetikus. A szakorvos pedig szükség esetén javasolhatja a gyógyszerek/inzulin adagjának módosítását, hogy ne legyen szükség késő esti nassolásra.

Szénhidrátok, Fehérjék és Zsírok a Cukorbeteg Étrendben

A cukorbetegek számára különösen fontos, hogy olyan szénhidrátokat egyenek vacsorára, amelyek lassabban emelik meg a vércukorszintet. Ezáltal ugyanis elkerülhetőek a gyors vércukorszint-ingadozások, és egyenletesebb anyagcsere érhető el. Az étrend tápanyag összetételét tekintve mai tudásunk szerint akkor járunk el helyesen, ha az kiegyensúlyozott. A táplálék formájában felvett energia kb. 50% - át szénhidrátból, 20% - át fehérjéből, 30% - át pedig zsírból fedezi a cukorbeteg. Minthogy az egyénenkénti energiaigény tág határok között változik, az elfogyasztott tápanyagok mennyiségének is egyéninek kell lennie.

A vércukrot gyorsan emelő étel, ital fogyasztását célszerű kerülni. Ebbe a kategóriába elsősorban a cukros folyadékok (pl. üdítőitalok) és a magas cukortartalmú édességek tartoznak. Egyre inkább polgárjogot nyer a szénhidráttartalmú élelmiszerek új típusú osztályozása, mégpedig hogy milyen mértékben emelik a vércukrot. Mérve fogyasztandó a fehér liszt és kenyér, a barna kenyér, az Abonett, a tészta, a rizs, a keksz, a müzli, a burgonya, a kukorica, a tej, a joghurt, a gyümölcs és a cukrozatlan gyümölcslé. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a finoman feldolgozott élelmiszerek - például a burgonyapehelyből készített burgonyapüré, a rizs- és kukoricapehely - jobban növelik a vércukrot, mint a főtt burgonya és a rizs.

Hangsúlyoznunk kell, hogy a cukorbetegeknek arra kell törekednie, hogy minél kevesebb zsiradékot, azaz minél soványabb hús- és tejterméket fogyasszon, mert elsősorban ezáltal biztosíthatja diétájának energiaszegénységét. A sovány marha-, sertés- és csirkehúst, a gépsonkát, a sonkaszalámit, a baromfifelvágottat, a virslit és a párizsit részesítse előnyben, míg a zsíros kolbászt és szalámifélét, valamint az igen nagy koleszterintartalmú májkrémet kerülje, illetőleg csak csekély (1-2 dkg-os) mennyiségben fogyassza. Mai tudásunk szerint helyes, ha a növényi és az állati zsiradékok fele-fele arányban fordulnak elő a cukorbeteg étrendjében. Minthogy az állati eredetű zsiradék java része húsokkal, felvágottakkal és tejtermékekkel jut a szervezetünkbe, ezen felül csekély mennyiségben fogyasszon sertészsírt és vajat a cukorbeteg. Az ételeit inkább kevés napraforgóolajjal vagy főzőmargarinnal készítse el.

Az alacsonyabb energiatartalmú étrendre szorulók számára célszerű, ha a zsírszegény konyhatechnikát - teflonserpenyőt, alufóliát, grillezést és a roston sütést alkalmazzák, s a főzelékfélék elkészítésénél habarás helyett a gőzben párolást részesítik előnyben. A vajat csökkentett energiatartalmú margarinnal helyettesítsék.

Vércukor Csökkentő Ételek - Mit Egyen a Cukorbeteg?

Azokat a táplálékokat, amelyek hirtelen emelik meg a vércukorszintet, a diabéteszeseknek - és valójában az egészséges embereknek is - kerülniük kell. Helyette olyan ételek fogyasztása javasolt, melyek glikémiás indexe alacsony, azaz lassan felszívódó szénhidrátokat tartalmaznak: ezeket a köznyelvben helytelenül „vércukor csökkentő ételek” néven emlegetik. Valójában arról van szó, hogy rendszeres fogyasztásukkal egyensúlyban lehet tartani a vércukorszint és a bevitt szénhidrát hányadosát. A teljesség igénye nélkül azok az ételek, melyek glikémiás indexük alapján (a GI indexet egy 0-100-ig terjedő skálán százalékosan szokás megadni) gond nélkül beilleszthetők a diabéteszesek táplálkozásába:

• A legtöbb zöldség vércukorszint emelő képessége 15 százalék alatt van, főleg a tökfélék, padlizsán, uborka, cukkini, paprika, paradicsom és spárga ajánlott.
• A lencse, bab, gyümölcscukor, sovány húsok és a korpás müzlik, kekszfélék is remekül fogyaszthatók, ugyanis GI indexük nem éri el a 30-at.
• A legtöbb gyümölcs, a teljes kiőrlésű gabonából készült ételek, a durum tészta, az árpa, bulgur, hajdina, kölesfélék, valamint a tejtermékek közül a kefir és a joghurt 50 százalékban emelik meg a vércukorszintünket fogyasztásuk után.

Emellett azok az élelmiszerek, melyek glikémiás indexe 50-70 között van, szigorúan kimérve és ritkán ajánlottak. Magas GI értéke van például a főtt rizsnek, a zabpehelynek, a kukoricának, a zöldborsónak és a burgonyának. Sajnos a 70-től 100-ig osztályozott ételeket a cukorbetegeknek kerülniük kell. Ebbe a sorba a répacukor, malátacukor, fehér búzalisztből készült tészták és péksütemények, sütemények, édességek és a cukrozott üdítőitalok tartoznak. Emellett pedig az elkészítési módokat is érdemes lecserélni: az olajban sütött fogások helyett inkább a párolást és a grillezést válasszuk. A sovány fehérjéket, kölesféléket és zöldségeket érdemes előnyben részesíteni.

Tiltott Gyümölcsök Cukorbetegeknek

Ugyan a gyümölcsök az egészséges cukorforrások közé tartoznak, azért van néhány közöttük, melyek képesek drasztikusan megemelni a vércukorszintet. Ezek a tiltólistás gyümölcsök, melyeket a diabétesszel küzdőknek jobb elkerülni vagy csak nagyon ritkán fogyasztani:

• Görögdinnye és sárgadinnye
• Aszalványok: mazsola, aszalt sárgabarack, aszalt füge és datolya
• A legtöbb déli gyümölcs: banán, ananász, mangó, papaja, datolyaszilva
• A kivi és a szőlő fogyasztását is érdemes visszafogni.

Mintaétrendek és Receptötletek a Cukorbeteg Vacsorához

A cukorbetegség a szigorú étrend betartásával nagyon jól kezelhető inzulinos vagy gyógyszeres terápia mellett. Sajnos a magyar konyha zsírban és szénhidrátban gazdag fogásai nem kedveznek az egészséges életmód kialakításának, de néhány reform élelmiszer bevezetésével változatos és teljes értékű diéta alakítható ki.

Egyszerű, Ízletes Vacsoraötlet: Paradicsomos Sült Tojás

Íme egy egyszerű, de ízletes vacsoraötlet, ami jól illeszkedik a cukorbetegek étrendjébe, kiegyensúlyozott fehérje-, zsír- és szénhidráttartalommal. Ez így összesen nagyjából 40 gramm szénhidrát, ami a cukorbetegek nagy részének ideális vacsoramennyiség.

Hozzávalók (1 adag):

• 2 db tojás
• 100 g passzírozott paradicsom
• 1 csapott evőkanál olívaolaj
• 1 szál újhagyma
• 1 gerezd fokhagyma
• 1 mokkáskanál kakukkfű
• Szárított vagy friss bazsalikomlevél ízlés szerint
• Csipetnyi konyhasó

Elkészítés:

1. Az újhagymát apróra vágjuk, az olívaolajon gyorsan megfuttatjuk.
2. Hozzáadjuk a zúzott fokhagymát is, majd a paradicsomszószt és végül a fűszereket.
3. Körülbelül 10 perc alatt összeforrnak az ízek, majd a tojásoknak egyenként kis gödröket kialakítva, óvatosan beleütjük őket a paradicsomszószba.
4. Lassú tűz mellett, fedő alatt további 8-10 percig pároljuk.
5. 1-2 szelet (60 g) rozskenyérrel tálaljuk.

1 adag energia- és tápanyagtartalma:

• Energia: 360 kcal
• Fehérje: 18,5 g
• Zsír: 15 g
• Szénhidrát: 37 g
• Rost: 5,5 g

További Vacsoraötletek és Receptek

Tökfőzelék Csibefasírttal

A klasszikus tökfőzelék is beleférhet a tudatos étrendbe, néhány jól megválasztott alapanyaggal egyszerre lehet laktatóbb. Készíthetjük lisztes rántás nélkül, gőzben párolva, zsírszegény csirkefasírttal tálalva.Hozzávalók: 1 kg fagyasztott gyalult tök, 1 csokor kapor, 1 közepes vöröshagyma, 30 g zsír, 4 csapott evőkanál liszt, 2 dl tejföl, 2 - 3 tk. ecet, só.Elkészítés: A fagyasztott tököt és egy csokor kaprot kis lángon melegítjük, míg forró nem lesz. 3 dkg zsíron 1 közepes reszelt vöröshagymát megfonnyasztunk és kb. 3 csapott evőkanál liszttel világos rántást készítünk. Aki akar, tehet bele őrölt pirospaprikát. A tök forró levével a rántást fokozatosan felengedjük, majd összeöntjük a tökkel és 3-as fokozaton pároljuk tovább. 1 kg tökönként 2 teáskanál sóval ízesítjük. Miután puhára pároltuk a tököt, 2 dl tejföllel tovább sűrítjük. Természetesen a tejfölhöz öntjük a forró lét adagonként, nehogy kicsapódjon a fehérje, majd, ha forró a tejföl is, összeöntjük. 2-3 teáskanál 20%-os ecettel ízesítjük. Ha sűrű, forró vízzel hígítjuk, ha híg, akkor a tejfölt habarásnak készítjük 1 ek. liszttel. Összeforraljuk és fasírttal esszük.

Töltött Padlizsán

Ez a fenséges töltött padlizsán egy igazán ízletes, alacsony glikémiás terhelésű étel, mely cukorbetegek bármely étkezésére nagyszerű választás lehet.

Zöldséges Tojásmuffin

Ez a tojásmuffin változatossá teheti a reggeli étkezéseket, gyorsan elkészülnek és bővelkednek fehérjében. Cukorbetegeknek kiváló választás.

Cukkini Spagetti

Egy igazán 0 glikémiás terhelésű spagetti tészta cukkiniből készítve. Cukorbetegeknek kiváló választás a lisztből készült tészták helyettesítésére. Könnyű, finom és gyorsan elkészíthető étel alacsony glikémiás terheléssel, akár salátaágyon, akár a kedvenc köretünkkel tálalva.

Tojástekercs

Cukorbetegnek ideális, alacsony glikémiás terhelésű ízletes reggelit vagy vacsorát varázsolhatunk az asztalra ezzel az ínycsiklandozó tojástekerccsel.

Túrógombóc

A túró az egyik legjobb fehérjeforrás kevés szénhidráttal.Hozzávalók: 50 dkg túró, 140 gramm búzadara, 4 egész tojás, kis só.Elkészítés: 50 dkg túrót 140 gramm búzadarával és 4 egész tojással, kis sóval összegyúrom. Hűtőben 2 - 3 órát pihentetem. Főzés előtt elkészítem a zsemlemorzsát. Kb. 7 - 8 dkg zsemlemorzsát teflonban folyamatos kevergetés mellett világosbarnára pirítok, majd míg forró, 3 dkg vajjal összekeverem. A túrót a hűtőből kiveszem és kb 2,5 cm-es átmérőjű gombócokat (53 db-ot) formázok belőle. Sós vízben kifőzöm. Addig főzöm, amíg a gombócok feljönnek a víz felszínére, és még kb. 4 percig. Kihalászom, lecsepegtetem és az elkészült zsemlemorzsába forgatom a gombócokat. Ez kb. 5 „kis étvágyú”, diétázó ember vacsorája. Fahéjas (itt épp kakaós) édesítőporral szóróm meg.

Padlizsánkrém

Ez a recept generációkon átívelő kedvenc, ami különösen a disznótoros napok után ideális.Hozzávalók: 10 közepes padlizsán, 1 kg hagyma, 3 - 4 dl olaj, 25 db paradicsompaprika, 3 - 4 dl nagyon sűrű paradicsomszósz (vagy 320 g paradicsomsűrítmény), 4 - 5 babérlevél, só, bors, egy csipet cukor.Elkészítés: A padlizsánt vaslapon (vagy kint a tűzön), gyakran forgatva megsütjük, majd a héjától megfosztva pépesítjük. 1 kg hagymát olajon üvegesre párolunk. 25 db szép paradicsompaprikát kicsumázunk és 5-6 részre vágva, fedő alatt kevés olajon megpároljuk. Ha kihűltek, húsdarálón ledaráljuk őket. Egy közös nagy fazékba öntjük. Összekeverjük 3 - 4 dl nagyon sűrű paradicsomszósszal, (vagy 320 g paradicsomsűrítménnyel), 4 - 5 babérlevéllel; sót, borsot és egy csipet cukrot meg a padlizsánpépet adunk hozzá. Sűrűn kevergetve rövid ideig főzzük. Forrón forró, tiszta üvegekbe szedjük, majd ¼ késhegynyi szalicilt teszünk rá, majd forró olajból fél cm vastag réteget öntünk rá. Celofánnal, fedővel zárjuk.

Cukkinifasírt

Hozzávalók: 2 db cukkini, 1 tojás, liszt, delikát, 3 gerezd fokhagyma.Elkészítés: A cukkinit meghámozzuk, magját kiszedjük, majd nagy lyukú reszelőn lereszeljük. 2 csipet sóval besózzuk, fél órát pihentetjük. Kinyomkodjuk a vizet. 1 tojással és a liszttel bekeverjük. Delikáttal és 3 préselt fokhagymával ízesítjük. 10 lapos lapcsánkát alkotunk belőle és forró olajban, 4-es fokozaton kisütjük.

Krémlevesek (pl. cukkinikrémleves)

A krémlevesek kedveltek, különösen, ha könnyűek és gyorsan elkészíthetők.Hozzávalók: 2 db nagy cukkini, 5 db közepes burgonya, 2 db közepes vöröshagyma, 4 gerezd fokhagyma, 5 dl víz, 1-1 szál kapor, petrezselyem, zeller, só, bors, 1 teáskanál ételízesítő (opcionális), 2 dl tejföl.Elkészítés: 2 nagy cukkinit felkockázunk. 5 közepes burgonyát is kis kockákra vágunk. Apró méretűekre darabolunk 2 közepes vöröshagymát és 4 fokhagyma-gerezdet fokhagymanyomón áttörünk. A zöldségeket 5 dl vízben, húsleveses fazékban addig főzzük, míg a krumpli puha nem lesz. Főzés közben ízesítjük ízlés szerint 1 - 1 szál kaporral, petrezselyemmel és zellerrel, sózzuk, borsozzuk. Miután megfőtt, a fűszernövényeket eltávolítjuk, majd turmixgépben pépesre zúzzuk. Egy kisebb fazékban kikeverünk 2 dl tejfölt és a cukkinis pépet fokozatosan hozzákeverjük. Vízzel hígítjuk. Végül felrottyantjuk és kész a kb. 3 liter leves!

Házi Lepénytészta (pizza, calzone alap)

Ez a cipószerű alaptészta sokféle töltött tészta alapja lehet.Hozzávalók: 60 dkg liszt, 3,8 ml langyos tej, 4 dkg élesztő, 1 teáskanál kristálycukor, 3 ek. olívaolaj, só, oregánó.Elkészítés: A cukros langyos tejben megfuttatjuk az élesztőt, majd a kenyérsütőgép teflontartályába összemérjük a hozzávalókat. Kedvünk szerint szórjuk meg oregánóval. 20 perc alatt megdagaszt és közben melegít. Kivesszük a kész tésztát és kb. 20 percig pihenni hagyjuk. 4 részre osztjuk és amennyire bírjuk, vékony, kör alakú lepényeket nyújtunk. Ízlés szerint pizzakrémmel, tejföllel, sonkával, kukoricával, reszelt sajttal díszítjük. 1 órát kel így elkészítve, majd 170-180 fokos sütőben kb. 15 percig sütjük.

Rakott Karfiol Durum Tésztával

Ez egy gyors egytálétel, ami ebédre ideális, mivel a durumtészta lassan ürül, sokáig tart a gyomorban.Hozzávalók: 25 dkg Gyermelyi színes durum csavart metélt, 80 dkg-os karfiol, 15 dkg főtt füstölt sonka, 4 dl tejföl, 3 db tojás, őrölt szerecsendió, majoránna, só, bors, 15 dkg reszelt sajt.Elkészítés: Feltesszük a vizet főni a vízforralóba! Közben tegyünk oda egy fazékba egy kevés vizet is, hogy hamar átmelegedjen a fazék! Mérjünk le 25 dkg Gyermelyi színes durum csavart metéltet! Egy 80 dkg-os karfiolt vágjunk rózsáira, mossuk meg! Dobjuk külön-külön a tésztát illetve a karfiolt a fazekakba és főzzük puhára. Ez kb 8-12 perc! Közben aprózzunk fel kb. 15 dkg főtt füstölt sonkát! Közben készítsük el a mártást! 4 dl tejfölt keverjünk össze 3 feltört egész tojással, őrölt szerecsendióval, majoránnával, sóval, borssal és kb. 7,5 dkg reszelt sajttal. Keverjük bele a sonkát, majd leszűrt főtt tésztát, végül az apróra vágott főtt karfiolt! Tegyük az összeset a sütőbe, fedjük le fóliával! 20 percig 175 fokon süljön! Utána vegyük ki a sütőből a tepsit! Vegyük le a fóliát és szórjuk meg a maradék 7,5 dkg reszelt sajttal és tegyük vissza a sütőbe még 15 percre!

Rakott Kelkáposzta Darált Hússal

Hozzávalók: 1 db kelkáposzta, 1 zacskós rizs, ½ kg darált hús (lapocka), 1 db vöröshagyma, zsír, só, fűszerek, pirospaprika, tejföl.Elkészítés: A tepsit kivajazzuk. Egy egész kelkáposztát 8 részre szeletelünk, a torzsáját kivágjuk. A leveleket forrásban lévő, sós vízbe rakjuk, puhára főzzük. Egy zacskós rizst sós vízben megfőzünk. ½ kg darált húst kevés hagymás zsíron kb. 1 teáskanál sóval, ízlés szerinti fűszerekkel, pirospaprikával ízesítve teflon lábasban készre sütünk. Amikor minden készre sült és főtt, akkor a kelkáposztát leszűrjük (1-2 dl kelkáposztalevet felfogunk, mikor lecsepegtetjük, kell a tejfölhöz), a zacskós rizst kiszabadítjuk a zsákjából. Ezt követően rétegezzük a tejföl, a fél adag kelkáposzta, sószórás, rizs, sószórás, darált hús, a kelkáposzta másik fele. A tetejére a kelkáposztalével hígított tejfölt öntjük, villával megszúrkáljuk, hogy mindenhova jusson a tejfölből. 30 perc alatt 200 fokos sütőben készre sütjük. Tálaláskor is teszünk rá egy kis tejfölt.

Rakott Karfiol Csirkemellel és Besamellel

Az egyik legjobb, fogyókúrás vacsora 10 gramm szénhidrát alatt fejenként.Hozzávalók: ½ kg csirkemell, 6 dkg vaj, só, bors, olaszos fűszerkeverék (opcionális), 1 kisebb karfiol, 1 dkg vaj, 1 evőkanál liszt, 2 dl tej, só, bors.Elkészítés: ½ kg csirkemellet vékony szeletekre vágunk, majd még ki is klopfoljuk, sózzuk. Kb. 6 dkg vajban a szeleteket megpároljuk, szépen kifehérednek és egy cseppet megkapódnak. Ezt követően tepsibe rakjuk őket szép sorban, borssal (+ itt olaszos fűszerkeverékkel) ízesítjük. Egy kisebb karfiolt rózsáira szedünk, sós vízben közepesen puhára főzünk, majd a kifőtt karfiolt szépen a csirkemellre helyezzük. Besamelt csinálunk: 1 dkg vajban 1 evőkanál lisztet kis tűzön lassan kevergetve megpirítunk, majd 2 dl tejet hozzáadagoljuk folyamatos keverés mellett. Sóval, kevés borssal ízesítjük. A kész besamelt rákanalazzuk a karfiol tetejére. 200 fokos sütőben 30 percig sütjük.

Rakott Savanyú Káposzta Csirkemellel és Rizsbevonattal

Hozzávalók: 30 dkg húsos szalonna, 3 fej lilahagyma, 6 db csirkecomb, rizs, savanyú káposzta, tejföl.Elkészítés: A tepsi aljára vékonyra felcsíkozott húsos szalonnát teszünk. A felkarikázott lilahagyma következik (lehet még paradicsom, paprika is karikázva - ez opcionális). Majd a felkockázott csirkecombokat, sózzuk, kevés lisztben megforgatjuk és a hagymára halmozzuk. A rizst kb 2 dl vízzel mikroban 5 percig puhítjuk és a csirkére terítjük. A savanyú káposzta kerül a tetejére. 200 fokos sütőbe tesszük és egy órát sütjük. Tejfölel tálaljuk.

A Dietetikus Szerepe a Diabétesz Étrend Tervezésében

A dietetikus olyan szakember, aki szaktudását felhasználva étkezési tanácsokat ad beteg és egészséges embereknek egyaránt. A konzultációk célja, hogy egyedi és személyre szabott diétás étrend kerüljön kialakításra. A cukorbetegség kezelésének is az egyik legfontosabb lépése az étkezési szokások megreformálása. A kiegyensúlyozott táplálkozás ugyanis megakadályozza, hogy a vércukorszint drasztikusan ingadozzon.

A dietetikus feladata, hogy megállapítsa mennyit és mit ehet egy cukorbeteg. A folyamat nem is olyan egyszerű, mint gondolnánk, ugyanis rengeteg tényező befolyásolja a megfelelő ételek kiválasztását: a diabétesz típusa, az életkor, a nem, a testsúly, testmagasság, az anyagcsere gyorsasága és a fizikai aktivitás is meghatározók a cukorbeteg étrend tervezésekor. Van néhány alapvető szabály, amit minden diabétesszel küzdőnek be kell tartania a cukorbeteg diéta során:

• A cukorbeteg napi étrendje: 5 kisebb étkezés javasolt a bőséges 3 helyett.
• Minden étkezés tartalmazzon szénhidrátokat a kiegyenlített vércukorszint érdekében.
• Kerülni kell a maláta- és a répacukrot, valamint az abból készült ételeket, italokat.
• Figyelembe kell venni az ételek glikémiás indexét és valós energiatartalmát (pl. 125 g szénhidrát, 50 g fehérje és 33 g zsír együtt 1000 kalóriának felel meg, ennek energiatartalma 4200 kJ).

Az 160 grammos diéta és a személyre szabott megközelítés

Az alábbiakban egy mintaétrendet olvashat. Ez egy csökkentett energiatartalmú, napi 150-160 g szénhidrátot tartalmazó étrend, nyári-őszi időszakra. Az étrend energiatartalma átlagosan 1600-1700 kcal és 160-165 gramm szénhidrátot, 50-55 gramm zsírt, 90-100 gramm fehérjét tartalmaz. Ezek a mennyiségek és arányok nem mindenki számára megfelelőek! A diabeteseknek szóló hivatalos szakmai protokoll, ajánlás is azt mondja, hogy az étrend ideális kalória-, szénhidrát-, fehérje-, zsírtartalmát az egyéni szokásokhoz, igényekhez igazítjuk. Mivel azonban igen közkedvelt lett a már-már branddé váló „160 grammos diéta”, illetve mert nem okoz éhségrohamokat és egészséges mennyiségben tartalmazza a szénhidrátokat, a legtöbb mintaétrend ennek alapján készül. Ez nem egy kifejezetten csökkentett szénhidrát-tartalmú étrend, valójában a kiegyensúlyozottságra törekszik.

Az étkezések között min. 2-3 óra teljen el. A friss kerti vetemények, zöldségek (azaz pl. paprika, paradicsom, uborka, jégsaláta, fejes saláta, rukkola, bébispenót) szabadon válogathatók, s ha nem eszel meg egyszerre 300-400 grammot, akkor nem szükséges az étrend szénhidrát-keretébe sem beleszámolni. Ha nem bírod a kiszabott mennyiséget megenni, az sem probléma. Ez is egy „jel”, hogy számodra nem pont a 160 grammnyi szénhidrát a legmegfelelőbb.

Fogyókúra cukorbetegség esetén

Nehéz dolog cukorbetegnek fogyókúrázni. Általában nem kap segítséget, a Cukorgondozóban is csak annyit mondanak, diétázzon és fogyjon! Nehéz is általánosságban segíteni, ugyanis a cukorbeteg diétája attól függ, hogy kap-e gyógyszeres kezelést vagy nem, ha kap, milyet. A gyógyszertől függ, hogy mellette háromszori, ötszöri vagy hatszori étkezés szükséges.

Tipp! Az én szakmai tanácsom az, hogy ha fogyni is szeretnél, akkor elengedhetetlen a heti min. 3x45-60 perc mozgás. Az INSUMED cég által gyártott, magyar OGYÉI regisztrációval rendelkező speciális gyógyászati célra szánt élelmiszer, a Trinkmahlzeit jó kiegészítője a fogyókúrának, különösen az eddig igen nehezen fogyasztható cukorbetegek diétájának. Nem puffaszt, de telít, alacsony glikémiás indexű, nem emeli meg a vércukorszintet.

Fogyasszunk sovány fehérjét! Igyunk inkább sovány tejet, pl. tejeskávét édesítőszerrel (vagy INSUMED folyékony táplálékot), együnk zsírszegény joghurtot, csirkemellsonkát, pulykasonkát, alacsony zsírtartalmú sajtot vagy tojást (különösen a tojásfehérje optimális táplálék). Fogyasszunk friss zöldségeket: paradicsomot, paprikát, uborkát stb. Készíthetünk egészségturmixot sovány kefirrel vagy joghurttal kevés teljes kiőrlésű gabonával, zabpehellyel. A reggeli elkészítésekor figyeljünk a zsiradék mennyiségére! Spóroljunk! Egyrészt éhségcsillapító hatással bír, másrészt elősegíti az aktív sejtállomány regenerálódását, megújulását, ezáltal fogyókúra során nem az értékes izmot építi le a szervezet, hanem a zsírszövetet. A reggelivel bevitt zöldségek esetében általában nem kell számolni szénhidrátot.

A délelőtt 11 óra és délután 2- ½ 3 közötti időszakban nagy mennyiségű szénhidrátot is ehetünk, kis inzulin felszabadulás, szükséglet mellett. Ha nem eszünk szénhidrátot, a testünk csak sokkal bonyolultabb módokon juthat energiához, persze fogyunk, de főleg izomszövetből. Tehát ki kell használnunk ezt az időszakot, amikor a bevitt szénhidrát és fehérje mind az izmokat táplálja, és nem raktározódik. Ezáltal elkerülhetjük az izomszövet fogyását és az alapanyagcserénk csökkenését. Természetesen ebéd közben is az egészséges étrend elveit tartsuk szem előtt, de ilyenkor nyugodtan ehetünk gyümölcsöket, könnyű desszertet is. Még egy-egy gömb fagylalt, túró rudi is belefér a fogyókúrás étrendbe. Nagyon fontos, hogy semmilyen kedvenc ételünket ne nélkülözzük a fogyókúra alatt, mert tudjuk jól, hogy amiatt szokott dugába dőlni a diéta, ha tiltott ételek is szerepelnek a listán. A lényeg itt a mennyiség. Mindent ehetünk, csak kevesebbet a szokásosnál. Ezért egy-egy falat csoki is belefér! Viszont ne felejtsük el, hogy zöldségek és saláták is kerüljenek a terített asztalra és az ebéd elkészítésekor figyeljünk a zsiradék mennyiségére! Vigyázzunk! A diéta hevében ne spóroljunk az ebéden, mert azt az alapanyagcsere bánja! Ha csökken az izomtömeg, csökken az alapanyagcsere és gyors visszahízás lehet a nagy lendületünk bosszúja.

Különleges Szempontok és Ajánlások

Az este a legkritikusabb időszaka a napunknak. Együtt a család, mindenki eszik és nehéz megállni a nagy szénhidrátbevitelt, és az órákon keresztül tartó nassolás is nagyon vonzó elfoglaltság lehet. Pedig ez az időszak éppen a raktározásé. Fokozatosan emelkedik az alap inzulinszint és -szükséglet, az ekkor bevitt tápanyag raktározódik. Ezért érdemes ebben az időszakban a reggelihez hasonló összetétellel étkezni. De ne feledkezzünk meg a meleg ételekről! A főzelékek (kelkáposzta, tök, paradicsomos káposzta, spenót, sóska, zöldbab, kelbimbó, cukkini, karalábé, karfiol, brokkoli, lisztes rántás nélkül) mellett a levesek is jólesnek a gyomrunknak és a lelkünknek egyaránt. Feltétként zsírszegényebb csirkemell, csirkeszárny, pulyka, hal stb. is jöhet. Összefoglalva: vacsorára a szénhidrátok helyett fehérjetartalmú élelmiszereket együnk sok salátával, zöldségekkel. A vacsora elkészítésekor figyeljünk a zsiradék mennyiségére! Érdemes a fehérjedús ételeket (hús, tojás, tejtermékek) nagy rosttartalmúakkal (zöldségek) kombinálni, így az éhségérzet később jelentkezik.

Alkoholfogyasztás

„Alkohol” - a kis mértékben, pl. vacsorát követően elfogyasztott egy dl száraz bor vagy 2-3 dl sör (jóllehet az utóbbi enyhén vércukor emelkedést okoz) semmiképpen sem minősíthető károsnak. A tartósan nagy mennyiségben fogyasztott alkohol jelentős kalória bevitelt jelent, elhízáshoz vezet, váratlan hypoglycaemias rosszullétet okozhat és az alkohol egyéb ártalmai (máj-, hasnyálmirigy-, szívizom-, központi és környéki idegrendszer károsodás, gyomorhurut, stb.) is előbb-utóbb megmutatkoznak.

A "Diabetikus" Édességek Kérdése

Kerülje a „diabetikus” édességeket is. A szorbit és a fruktóz „rejtett cukornak” tekintendő. Ezek az édességek gyakran tartalmaznak más szénhidrátokat vagy zsírokat, amelyek mégis befolyásolhatják a vércukorszintet, vagy plusz kalóriát jelentenek. A legjobb édességek cukorbetegeknek az élesztős sütemények, ugyanis a tésztába nem kell cukor, és így is könnyen elkészíthetők. Az almás-diós házi granola szuper választás kisétkezésre vagy akár reggelire, ha a zabkása mellett kipróbálnánk valami izgalmasabbat, mivel magas rosttartalmú.

Fizikai Aktivitás Fontossága

Az optimális cukoranyagcsere eléréséhez az oldalakon hirdetett termékek alkalmazása esetén is feltétlenül szükséges a beállított diéta, a rendszeres mozgás, és az orvosa által rendelt gyógyszerek használata, valamint a rendszeres ellenőrzés! A heti minimum 3x45-60 perc mozgás elengedhetetlen, ha fogyni is szeretnénk.

A Cukorbetegség Típusai és Kialakulása

A cukorbetegséget az orvosi szaknyelv diabetes mellitus névvel jelöli.

1-es típusú diabetes mellitus: A gyermek- vagy serdülőkori kezdetű forma, e típus fiatal felnőtt korban (általában 35 év alatt) is kezdődhet, s ritkaságnak számít az, ha magasabb életkorban alakul ki. Ekkor a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint, gyakran teljes inzulinhiány igazolható.

2-es típusú diabetes mellitus: Felnőtt- és időskorban kezdődő forma, ebben az esetben a hasnyálmirigy ugyan termel inzulint, de a sejtek elvesztik érzékenységüket vele szemben. A hasnyálmirigy kezdetben egyre több inzulin termelésével próbálja a helyzetet kiegyenlíteni, később azonban az inzulint termelő sejtek kimerülnek, s ténylegesen az inzulinhiány következményei állnak elő. Mivel kezdete lassú, gyakran teljesen tünetmentes állapotban, egyéb vizsgálatok kapcsán kerül felismerésre. Kialakulásában örökletes hajlam mellett jelenlévő külső tényezők játszanak szerepet, mint elhízás, alkohol. Legdöntőbb ok a testsúlyfelesleg, mai életmódunk sajnos e tekintetben rendkívül rossz. Évszázadokon, évezredeken keresztül a táplálékkal a szervezetbe kerülő energiát kellően ellensúlyozta a sok mozgás (gyaloglás, futás, lovaglás, vadászat,..), ma viszont sétálás helyett járművet használunk, naphosszat íróasztal mellett, este televízió előtt ülünk és bőségesen táplálkozunk. Nyilvánvaló az elhízás megjelenése, a felvett energia ugyanis tartósan meghaladja a leadottat. Ez az állapot azonban más szempontból is veszélyt jelent az adott egyén számára, ugyanis elhízottaknál gyakrabban fordul elő magas vérnyomás, a vérzsírok (koleszterin, triglicerid) emelkedése, olykor a vér húgysav szintjének növekedése (ez utóbbi köszvény kialakulásához teremthet alapot).

Fontos tudni, hogy az elhízáshoz társuló cukorbetegség megfelelő laboratóriumi vizsgálattal már enyhébb stádiumban - az ún. prediabetes, vagy csökkent glukóztolerancia állapotában - is felismerhető.

Ideális Testtömeg és Energiafelvétel

Az energia felvétel egyéni legyen. Egy normál testtömegű cukorbeteg diétájának az energiatartalma annyi legyen, amennyit a testtömege és munkaképességének fenntartása igényel (1000 - 3500 kcal/nap). Ha a cukorbeteg elhízott, mindaddig kevesebbet kell ennie, amíg a testtömege a kívánt szintre nem csökken. A testtömeg normalizálása ugyanis a cukorbeteg számára a legfontosabb teendő. Bárki könnyen kiszámíthatja ideális testtömegét. Módosított Broca index = (testmagasság cm-ben - 100) - 10 %.

tags: #cukorbeteg #dieta #vacsora