A cukorbetegség étrendi kezelése kulcsfontosságú, és a helyes táplálkozás elengedhetetlen a vércukorszint stabilizálásához és a szövődmények elkerüléséhez. A diabetikus étrend összeállításakor különös figyelmet kell fordítani a szénhidrátok, zsírok és fehérjék bevitelére, valamint azok arányára. A pékáruk, amelyek a magyar konyha alapvető részét képezik, jelentős szénhidrátforrások, így a cukorbetegek számára a megfelelő választásuk alapvető fontosságú. Az alábbiakban részletesen tárgyaljuk a pékáruk kalóriatartalmát, tápanyag-összetételét, és azt, hogyan illeszthetők be egy diabetikus étrendbe.
Az Étrendi Kezelés Alapelvei Cukorbetegség Esetén
Az egészséges táplálkozás alapelvei az irányadóak a cukorbetegek étrendi kezelésében is. Fontos az egyénre szabott megközelítés, mivel mindenki energiaszükséglete és tápanyagigénye eltérő lehet. Az elmúlt közel 20 évben, egészen pontosan 2000 óta, az étrendi kezelés alapelvei lényegében nem változtak. Kicsák Marian nyíregyházi dietetikus, aki a lap 2000/2. számában is írt az étkezéssel kapcsolatos ismeretekről, hangsúlyozza, hogy az egészségeseknél az étkezésenként elfogyasztott táplálék szénhidráttartalmától függően a hasnyálmirigy több vagy kevesebb inzulint termel.
Azonban a pusztán étrendi kezelésen lévő, vagy diéta mellett vércukorcsökkentő tablettákat szedő cukorbetegeknek azért kell diétázniuk, mert az egyes étkezésekhez - különösen a nagy étkezésekhez - szükséges többletinzulint szervezetük csak részben képes kiválasztani, vagy a termelődő inzulin rossz hatásfokkal dolgozik. Sok cukorbetegnél az inzulintermelés vagy a termelődő inzulin hatása oly mértékben károsodott, hogy ha kívülről nem juttatnánk be inzulint, a sejtek éheznének, miközben a táplálék formájában elfogyasztott szénhidrát a vérben magas cukorszintet eredményezne.
Energiabevitel és Tápanyagarányok
Az étrend összeállításakor kulcsfontosságú, hogy az energiát adó tápanyagok - fehérje, zsír, szénhidrát - megfelelő arányban legyenek jelen. A napi táplálékkal bevitt energia 15-20 százaléka fehérjéből, 30 százaléka zsírból, és 50-55 százaléka szénhidrátból származzon. Ha elhízás áll fenn, kevesebb energiát kell tartalmaznia a napi tápláléknak, mint a szervezet energiaszükséglete, hogy a testtömeg csökkenjék. Normál testtömeg esetén az energiaegyensúly biztosítását szolgáló energiatartalmú étrendet ajánlatos összeállítani a kívánatos testtömeg megtartásáért.
Az energiaszükséglet tág határok között változik, ezért az egyénenként elfogyasztható tápanyagok mennyisége is különböző. Ez a szénhidrátok esetében általában a naponta fogyasztható mennyiség 150-325 g közötti ingadozását jelenti (2000-ben ez 120-370 g volt). Az étrend energia- és szénhidráttartalma elválaszthatatlanul összetartozik, hiszen a táplálékkal bevitt energia 50 százalékát ajánlatos szénhidrátból biztosítani. Napi 1800 kcal energiatartalmú étrendnél ez azt jelenti, hogy napi 900 kcal energiát kell a szervezetbe juttatni szénhidrát formájában. Mivel 1 g szénhidrát 4 kcal energiát szolgáltat, ez 900:4=225 g szénhidrátot jelent.
Felnőttkori 2-es típusú cukorbetegség - 4. Táplálkozási alapismeretek
A szervezetnek állandóan szüksége van energiára és tápanyagokra, azonban az étkezés nem folyamatos, hanem szakaszos. A naponta szükséges energia- és tápanyagmennyiség napi egy-két étkezésre történő elfogyasztása megterheli az emésztőrendszert, és többletmunkát ró a szívre, keringésre. Éppen ezért a napi energia- és tápanyagbevitelt több kisebb étkezésre célszerű elosztani.
Pékáruk a Diabetikus Étrendben: Kalória és Tápanyagok
A pékáruk a cukorbetegek étrendjének fontos részét képezhetik, de a választásra oda kell figyelni. A kenyér és egyéb pékáruk közül helyesebb a teljes kiőrlésű termékeket választani, magas élelmirost-, vitamin- és ásványianyag-tartalmuk miatt. Napi ajánlott mennyiség 10-30 dkg az energiabevitel függvényében (2000-ben ez 10-50 g volt). Fontos megjegyezni, hogy az alábbi táblázat 100 grammra vonatkozó adatokat mutat, így a tényleges bevitel a fogyasztott mennyiségtől függ.
| PÉKÁRUK (Adatok 100 grammra) | Energia (kcal) | Fehérje (gramm) | Zsír (gramm) | Szénhidrát (gramm) | GI (Glikémiás Index) |
|---|---|---|---|---|---|
| Abonett | 360 | 13.0 | 2.3 | 65.0 | |
| Alföldi kenyér | 268 | 10.0 | 1.0 | 53.0 | |
| Bakonyi barna kenyér | 253 | 9.0 | 2.4 | 46.0 | 59 |
| Briós | 346 | 8.2 | 10.4 | 54.0 | 72 |
| Burgonyás kenyér | 266 | 12.5 | 3.1 | 40.8 | 70 |
| Búzacsírás kenyér | 293 | 10.7 | 3.3 | 52.0 | 70 |
| Búzakorpás kenyér | 248 | 8.8 | 3.4 | 43.8 | |
| Diós csiga | 386 | 9.0 | 15.0 | 51.0 | |
| Erzsébet kenyér | 246 | 7.0 | 1.0 | 50.0 | |
| Fánk | 271 | 5.0 | 10.6 | 38.3 | |
| Fehér kenyér | 267 | 8.2 | 3.6 | 49.6 | 70 |
| Félbarna kenyér | 246 | 8.2 | 1.5 | 49.0 | 70 |
| Francia kenyér | 289 | 11.7 | 1.8 | 56.4 | 95 |
| Gofri | 489 | 8.5 | 28.8 | 48.4 | |
| Graham kenyér | 272 | 10.0 | 3.5 | 48.0 | 50 |
| Kakaós csiga | 494 | 7.0 | 24.0 | 59.0 | |
| Kalács | 326 | 9.3 | 9.5 | 49.6 | |
| Kétszersült | 389 | 12.0 | 6.3 | 67.0 | 70 |
| Kifli | 295 | 9.1 | 2.3 | 59.1 | 73 |
| Kuglóf | 352 | 10.0 | 8.7 | 58.0 | |
| Kukoricás kenyér | 266 | 6.7 | 7.4 | 43.5 | |
| Lekváros bukta | 322 | 8.0 | 6.0 | 57.0 | |
| Lenmagos barnakenyér | 276 | 10.1 | 4.1 | 47.0 | 47 |
| Magos kenyér | 288 | 11.0 | 6.7 | 44.5 | 47 |
| Magvas barnakenyér | 285 | 10.8 | 6.5 | 45.8 | 47 |
| Mazsolás kenyér | 274 | 7.9 | 4.4 | 48.0 | |
| Muffin | 456 | 4.2 | 27.0 | 49.0 | 65 |
| Olasz kenyér | 271 | 8.8 | 3.5 | 46.9 | |
| Palacsinta | 232 | 5.0 | 12.0 | 25.0 | 67 |
| Pirítós | 389 | 12.0 | 6.3 | 67.0 | 70 |
| Piskótatekercs | 374 | 4.2 | 12.0 | 62.0 | |
| Pita (fehér lisztből) | 275 | 9.1 | 1.2 | 53.5 | 57 |
| Pita (teljes kiőrlésű) | 262 | 9.8 | 1.7 | 49.8 | 57 |
| Pogácsa (tepertős) | 430 | 8.0 | 22.0 | 47.0 | |
| Pogácsa (vajas) | 437 | 9.0 | 21.0 | 50.0 | |
| Pumpernickel | 250 | 8.7 | 3.1 | 41.0 | 0 |
| Rozskenyér | 259 | 8.5 | 3.3 | 42.5 | 50 |
| Teljes kiőrlésű kenyér | 252 | 12.5 | 3.5 | 36.7 | 58 |
| Teljes kiőrlésű kifli | 216 | 7.4 | 4.0 | 41.5 | 58 |
| Teljes kiőrlésű zsemle | 266 | 9.1 | 5.0 | 51.0 | 58 |
| Tökmagos kenyér | 258 | 10.7 | 6.3 | 34.8 | 47 |
| Túrós batyu | 310 | 11.0 | 6.0 | 51.0 | |
| Zabkorpás kenyér | 236 | 10.4 | 4.4 | 35.3 | 47 |
| Zsemle | 277 | 9.2 | 0.0 | 57.4 | 73 |
A táblázatban szereplő Glikémiás Index (GI) értékek segítenek megítélni, hogy az adott pékáru milyen gyorsan emeli meg a vércukorszintet. Az alacsonyabb GI értékű élelmiszerek lassabban szívódnak fel, így egyenletesebb vércukorszintet biztosítanak. A szénhidrát érték a nettó érték, azaz a rostot és egyéb nem emészthető szénhidrátokat nem tartalmazza.
Teljes Kiőrlésű és Magas Rosttartalmú Pékáruk Előnyei
A teljes kiőrlésű termékek, mint például a Graham kenyér, a lenmagos barnakenyér, a magos kenyér, a magvas barnakenyér, a rozskenyér, a teljes kiőrlésű kenyér, a teljes kiőrlésű kifli, a teljes kiőrlésű zsemle, a tökmagos kenyér és a zabkorpás kenyér általában alacsonyabb glikémiás indexszel rendelkeznek, és magasabb rosttartalmúak, mint a fehér lisztből készült társaik. A rostok lassítják a szénhidrátok felszívódását, így hozzájárulnak a vércukorszint stabilizálásához.
A pékáruk kiválasztásakor érdemes előnyben részesíteni azokat, amelyek alacsonyabb szénhidráttartalmúak, és magasabb fehérje- és rosttartalmúak. Például a Zabkorpás kenyér 236 kcal/100g energiatartalommal, 10.4g fehérjével, 4.4g zsírral és 35.3g szénhidráttal (GI: 47) kiemelkedően jó választás lehet. Ezzel szemben a Kakaós csiga (494 kcal/100g, 7.0g fehérje, 24.0g zsír, 59.0g szénhidrát) magas zsír- és szénhidráttartalma miatt kevésbé ajánlott.
Egyéb Élelmiszerek a Diabetikus Étrendben
A pékárukon kívül számos más élelmiszercsoport is fontos szerepet játszik a cukorbetegek étrendjében.
Gabonafélék és Rizs
A gabonafélék adják az étrend gerincét. A rizs hetente egy-két alkalommal illeszthető az étrendbe. Például a bőségesen használt vegyes zöldség, gomba, zöldborsó kiegészíti az adagot és növeli a telítőértéket. Rakott, töltött ételek lazításához 15-20 g rizs elegendő adagonként.
Tésztafélék
A tésztafélék önálló ételként (túrós, sajtos, káposztás, pizza), illetve köretként hetente egy-egy alkalommal építhetők be az étrendbe, figyelembe véve a szénhidráttartalmukat.
Zöldségfélék
A zöldségfélék azt a nyersanyagcsoportot képviselik, amelyből akár minden étkezésnél ehet a cukorbeteg. A zöldségekből hetente legalább két-három alkalommal készüljön főzelék és naponta valamilyen saláta. A legtöbb zöldségfélének alacsony az energia- és szénhidráttartalma, ugyanakkor gazdag vitaminokban, ásványi anyagokban és növényi rostokban. A zöldségfélék közül a burgonya, a kukorica, a sárgarépa, a zöldborsó és a sütőtök jelentősebb mennyiségű szénhidrátot tartalmaz (8-24 g/10 dkg). A burgonya például 20 g szénhidrátot tartalmaz 10 dkg-onként.
Gyümölcsök
Gyümölcsöket naponta ajánlatos fogyasztania a cukorbetegnek 20-25 dkg mennyiségben, a szénhidráttartalom beszámításával. Gyümölcsök közül a szőlőt magas cukortartalma miatt nem javasoljuk diétában, minden más gyümölcs beilleszthető az étrendbe.
Tejtermékek, Húsok és Zsiradékok
Az étrend ezen túl kiegészül zsírszegény tejjel és tejtermékekkel, húsfélékkel az állati eredetű fehérjeszükséglet kielégítésére. A húsfélék közül a minél alacsonyabb zsírtartalmút ajánlatos választani (csirke- és pulykahús, halak, sovány marha- és sertéshús, gépsonka, baromfi-felvágottak). A további élelmiszerek: tojás, máj, olajos magvak, zsiradékok (margarin, olaj) is fogyaszthatók, de csupán kis mennyiségben.
Kerülendő Élelmiszerek és Édesítőszerek
Nem ajánlottak a hozzáadott cukrot tartalmazó ételek, italok (cukrozott üdítők, dzsemek, befőttek), továbbá az aszalt gyümölcsök és a méz, mert gyors vércukor-emelkedést okoznak. Fontos megjegyezni, hogy ma már az a kategória, hogy „diabetikus élelmiszer”, nem létezik.
2000-ben még diétás terméknek tekintették a mesterséges édesítőszereket és a cukorpótló édesítőszereket, valamint az ezekkel készült termékeket, amelyek kiválóan alkalmasak az étrend színesítésére. A mesterséges édesítőszerek lényegében édesebbek a répacukornál és energiamentesek. Ebbe a csoportba soroljuk a szacharint, a ciklamátot, az aceszuflám-K-t és az aszpartámot. A kávé, tea, kakaó, pudingok és más folyadékok édesítésére a mesterséges édesítőszerek kiválóan alkalmasak, és széles körben javasolhatók fogyasztásra. Azonban próbáljon meg minél kevesebb édesítőszert fogyasztani! A teát ízesítse kevés citrommal, a kávét kevés tejjel és akár hagyja el az édesítőszert. 2-3 hét elteltével már az lesz az ízletes. Érezni fogja a tea, kávé igazi zamatát. A cukorpótlónál az ajánlás a fruktóz tekintetében változott.
Nassolásként a kekszek, sütemények, kelt tésztából készült péksütemények, csokoládék helyett egyen 2-3 dekányi diót, mandulát vagy 10-15 dekányi gyümölcsöt.
Kávé, Tea és Alkohol Fogyasztása
A tea és a kávé koffeintartalmuknál fogva élénkítő hatásúak. Az alkohol - miután befolyásolja a cukoranyagcserét - fogyasztásakor körültekintőnek kell lennie. Csak ritkán és minimális mennyiségben ajánlható fogyasztásra. Érdemes tudni, hogy 1 g alkohol elégetése során a szervezetben 7 kcal energia keletkezik.
Nem javasolhatók fogyasztásra az alkohol mellett cukrot is tartalmazó alkoholos italok (pl. likőrök, vermutok), mert erősen emelik a vércukorszintet. Korlátozott mennyiségben fogyasztható - mert a vércukorszintet enyhén emeli - a sör, a félszáraz borok, a félszáraz pezsgő, a száraz martini. A cukrot nem tartalmazó alkoholos italokkal (pl. tömény italok, diétás sör) kapcsolatban tudni kell, hogy az alkohol gátolja a máj cukorleadó képességét, és ily módon hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet) okozhat.
Kalóriatáblázatok és Étrendkövetés
Az étrend gondos megtervezéséhez és követéséhez nagy segítséget nyújtanak a kalóriatáblázatok és az étrendkövető alkalmazások. Egy "OKOS KALÓRIATÁBLÁZAT" például összeválogatja a leggyakoribb 1000 ételt és alapanyagot, hogy egy minden szempontból rendezhető, interaktív kalóriatáblázat álljon rendelkezésre. Szűrhető kategóriákra, tényezők szerint növekvő és csökkenő sorrendbe rendezhetőek az adatok, és minden tényező az egyes rubrikák bepipálásával tovább szűrhető. Például meg lehet csinálni, hogy rendezzük fehérje szerint azokat a tejtermékeket, melyek kalciumtartalma közepesen és nagyon magas, de vastartalma minimális.
Egy ilyen alkalmazás segítségével jobban kézben tartható a kalóriabevitel és leadás. Lehetőség van statisztikák nyomon követésére a céltestsúly felé vezető úton, céltestsúly beállítására és a fejlődés nyomon követésére. Az óriási élelmiszer adatbázis (több mint 7 millió felhasználó 🇨🇿 🇸🇰 🇵🇱 🇭🇺 🇺🇦) receptekkel és étrendekkel inspirálhatja a felhasználókat. Az applikációk lehetőséget biztosítanak az ételek listájának bővítésére is, és sok felhasználó pozitívan nyilatkozik arról, hogy szinte az összes ételt ismeri az adatbázis.
A tápanyag-összetétel, mint például a fehérje, szénhidrát, cukor, zsír és telített zsírsavak százalékos aránya is megjeleníthető, ami további segítséget nyújt a tudatos étkezésben. A prémium felhasználóknak általában nem jelennek meg a hirdetések, ami kényelmesebbé teszi a használatot.
Egészségre Gyakorolt Hatások
Az élelmiszereknek nemcsak kalóriatartalmuk és makrotápanyag-összetételük van, hanem számos egyéb, egészségre gyakorolt jótékony vagy negatív hatásuk is lehet.
Jótékony Hatások
Egyes élelmiszerek pozitívan befolyásolhatják a körmök, haj, bőr állapotát, hozzájárulhatnak a szív egészségének megőrzéséhez, segíthetik a csontok növekedését és megújulását, javíthatják a fogíny egészségi állapotát, és hasznosak lehetnek a stressz csökkentésére. Emellett pozitív hatással lehetnek a sejtekre és az alvás minőségére.
Negatív Hatások
A túlzott mennyiségű fogyasztás károsíthatja a májat, súlyosbíthatja a túlsúlyt vagy elhízást. A cukorbetegség esetén bizonyos ételek fogyasztása nem ajánlott, mivel túlzott fogyasztásuk a betegség kialakulásához vezethet. Az étel nem ajánlott visszerek esetén sem. Az egyszerű szénhidrátokat tartalmazó termékek, melyek magas glikémiás indexű szénhidrátok, könnyen és gyorsan felszívódnak. Ezen szénhidrátok túlzott fogyasztása gyors súlygyarapodáshoz és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezethet.
tags: #diabetikus #peksutemeny #kaloria