A széklet színe és állaga fontos jelzéseket adhat egészségi állapotunkról. Ahány ember, annyi széklet: mindenféle formában és méretben létezik és attól függően, hogy mit ettünk, mennyit ittunk vagy, hogy éppen mik történnek az életünkben, könnyen megváltoztathatják a kinézetét. A székletürítés emberről emberre változik az étrendtől, a fizikai aktivitástól, az elfogyasztott víz mennyiségétől és a gyógyszerektől függően - mondta M. Nuri Kalkay gasztroenterológus. Általában mindenki megszokta, hogy milyen színű és állagú a sajátja, így némi riadalmat kelthet az, ha attól eltérőt tapasztalunk - főleg akkor, ha nem változtattunk semmit a táplálkozásunkban. A székletről való beszéd még manapság is tabunak számít, holott az a szervezet normális működésének alapvető része. Emiatt sokszor kevesebb figyelmet fordítanak rá az emberek, mint az indokolt lenne, pedig a bélsár egyes jellemzői kifejezetten informatívak az egészségre nézve.
Az élesztős vagy szokatlanul bűzös széklet okai
A széklet mindig kellemetlen szagú. Amikor azonban a szokásosnál bűzösebbé válik, arra mindig fontos megtalálni a magyarázatot. A székletnek néha szokatlanul erős és bűzös szaga van, amely akár a záptojás-szagra vagy élesztős jellegű erjedésre is emlékeztethet. Ennek oka általában az étrendben, a bélmikrobiomban vagy a vastagbélben lévő baktériumok változásaiban keresendő. A szokatlanul kellemetlen szagú székletet általában az eredményezi, hogy az ételekben lévő bizonyos anyagok nehezen emészthetőek, és a feldolgozásuk során erjedni kezdenek a bélben. Emiatt lesznek rendkívül büdösek, amikor végül távoznak a szervezetből.
Záptojás-szagú székletet leginkább kénben gazdag ételek okozhatnak. Ezek közé soroljuk a húsféléket (vörös és fehér húsok, tenger gyümölcsei), a hagymaféléket, a keresztesvirágúakat (brokkoli, karfiol, kelkáposzta), a hüvelyeseket (szójabab, bab, lencse), a tojást, a tejtermékeket, valamint a gabonaféléket (például gyöngyárpa, zab és búza). De ide tartozik néhány ital is, például az alkohol és a kókusztej is. A zsíros ételek, feldolgozott élelmiszerek, cukros ételek hatására a székletünk szaga extrém módon erős és kellemetlen lehet. Bizonyos emberek szervezetében kevés az olyan enzim, ami a zsírbontáshoz szükséges, emiatt pedig az emésztés hosszabb időt vesz igénybe. Egyes gyógyszereket emészthetetlen cukrokkal vonnak be, például szorbitollal, ami a belekben megerjedhet, és a székletet extrán kellemetlen szagúvá teheti.
Amennyiben a széklet a szokásostól is sokkal kellemetlenebb szagúvá válik, kinézete eltér a megszokottól, akkor lehetséges, hogy egészségügyi probléma áll a háttérben. Ha például a kedvenc jégkrémünk fogyasztása után minden alkalommal görcsöl a hasunk, hasmenésünk van, és a szokásosnál kellemetlenebb szagú a székletünk, akkor esélyes, hogy laktózérzékenyek vagyunk. Ilyenkor a testünkben nincs elég mennyiségben a laktáz nevű enzimből, amely a tejtermékekben található laktózt bontja.
A vastagbél anatómiája és élettana, animáció
Fekete széklet: mikor kell orvoshoz fordulni?
Az emberek többsége megijed, amikor a székletük sötét, csaknem fekete. Nem hiába, hiszen ha fekete (nem csupán sötétbarna), az komoly problémát is jelezhet, ugyanis általában a nyelőcsőből, a gyomorból vagy a vékonybélből származó vér teszi ilyen színűvé a végterméket. Éppen ezért ekkor mihamarabb forduljon orvoshoz! Érdemes azonban tudni, hogy a vastartalmú étrendkiegészítők miatt is lehet sötét a széklete (bár ekkor inkább egészen sötétzöld). De ezen kívül a bizmut-készítmények is okozhatnak, azoktól is majdnem feketének tűnhet. A széklet barna színét az epefestéknek köszönheti. Az elfogyasztott táplálékok jócskán befolyásolhatják az árnyalatot, sötétebbé tehetik egyes gyümölcsök, mint a meggy és a szeder, a vörösbor, illetve a gyakori húsfogyasztás is. A céklától pirosassá válhat, ilyenkor nem kell tehát megijedni.
Élénk vörös vér és cseresznyebarna elszíneződés
Bár szintén vérzés okozza, ám az élénk vörös szín friss vért jelez. Ezt tapasztalhatja akár önmagában a WC-papíron, akár a WC-ben lévő vízben, akár magán a székletén. Ilyenkor a tünet általában az anális csatornából származó vérzésre vagy a végbél károsodására utal. Okozhatja például aranyér, az anális repedések, a végbélpolipok, vagy súlyos esetben végbélrák. Cseresznyebarna széklet esetén valószínűleg hígabb is a végtermék, valamint kellemetlen szaggal párosul. Ez szintén vérzést jelezhet, méghozzá vékonybél végéből vagy a vastagbélből. Okozhatja például divertikulózis, mely egyfajta zsákszerű kiöblösödés, melyben a székletdarabok felgyűlhetnek és ez fertőzést, gyulladást okozhat.
Halvány, olajos, bűzös széklet és a felszívódási zavarok
A széklet kinézete a benne lévő felesleges zsírnak köszönhető - ezt steatorrhoea-nak hívják. A zsírfelszívódás zavarát jelzi a probléma, így ekkor megnő a zsírban oldódó vitaminok hiányának kialakulásának kockázata. Igen gyakran felszívódási zavarokkal, hasnyálmirigy-elégtelenséggel és epebetegséggel jár együtt. A szokásosnál világosabb, agyagszínű bélsár az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy problémáira hívhatja fel a figyelmet, amennyiben rendszeressé válik. A bélsár magasabb gáztartalma miatt ilyenkor gyakran lebeg, felszínét fényes, zsíros réteg borítja. Görcsök, fokozott gázképződés és súlyvesztés is kísérhetik. A felszívódási zavart okozhatja krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és egy örökletes genetikai betegség, a cisztás fibrózis is.
Nyálka a székletben és a bélgyulladások
Ennek általában a belek gyulladása az oka, melyet kiválthatnak gyulladásos bélbetegségek, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség. Ekkor a széklet vékony ceruza, illetve tuskószerű is lesz. Nyálkás végterméket kiválthat még bakteriális fertőzés vagy IBS is, melyek gyulladásos állapotot generálnak. A már említett krónikus gyulladással járó megbetegedések (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) szintén produkálhatnak hasonló tüneteket. Ha a széklet szaga nagyon hirtelen elviselhetetlenül intenzívvé válik, illetve hasmenés, véres vagy nyálkás széklet, láz, hasi fájdalom, akaratlan fogyás, vagy a széklet színének jelentős megváltozása is társul hozzá, mindenképpen ajánlott orvoshoz fordulni.
Székrekedés és a gyakoriság kérdése
Bár az esetek többségében a kemény széklet nem utal súlyos problémára, hiszen általában a rost hiánya, valamint a túl kevés folyadékfogyasztás okozza, fontos tudni, hogy a panaszt gyógyszerek, sőt, bélelzáródás vagy akár vastagbélrák is okozhatja. Éppen ezért, ha a panasz nem enyhül, vagy 50 éves kor után kezdődik, forduljon orvoshoz, aki eldönti, szükség van-e vizsgálatokra. Sokan gondolják, hogy napi egy széklet az egészséges, minden, ami ezen felül történik, illetve ami ennél ritkább, az kóros állapotra utal. Ez azonban az esetek döntő többségében nincs így, az egyes székelések között eltelt idő jócskán személyfüggő. Az inaktív életmód, a rostszegény táplálkozás és kevés folyadékbevitel gyakran vezet székrekedéshez. Egyes neurológiai kórképek, például a Parkinson-kór vagy a szklerózis multiplex velejárója is lehet a bélműködés csökkenése. Hormonális eltéréseknél, például pajzsmirigy-alulműködés esetében szintén jelentkezhet a ritkább, erőlködéssel járó ürítés.
Hasmenés, fertőzések és diagnosztikai lehetőségek
Laza, vizes, gyakori széklet esetén hasmenésről beszélünk, melyet általában ételmérgezés vagy fertőzés okoz, de kiválthatja még laktózintolerancia, IBS, gyulladásos bélbetegség vagy a cöliákia. Orvoshoz akkor érdemes fordulni, ha a hasmenés két hétnél tovább tart, rossz közérzettel, kiszáradással, illetve fogyással párosul. Ilyenkor az orvos vérvizsgálatok, székletvizsgálat és kolonoszkópia elvégzésével keresik meg a hasmenés okát. A hasmenést okozhatják bakteriális és vírusos fertőzések, egyes gyógyszerek, többek között az antibiotikumok, illetve a mesterséges édesítőszerek és az arra érzékenyeknél a laktóz is. A hosszan fennálló hasmenés mögött különböző betegségek is meghúzódhatnak, ilyen az emésztőrendszer krónikus gyulladásával járó Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás, a colitis ulcerosa. Amennyiben a székrekedést az egészségtelen étrend, a mozgáshiány, a stressz okozza, életmódbeli változásokra lehet szükség. Az étrend megváltoztatása kulcsfontosságú, de gyorssegélyként más természetes gyógymódok is szóba jöhetnek. Néhány teát is érdemes ismerni, ami lazítja a székletet, és serkenti a renyhe belet.