A kisgyermekek emésztése, különösen az első életévekben, számos eltérést mutathat, ami gyakran aggodalomra ad okot a szülőknek. A széklet színe, állaga és gyakorisága kulcsfontosságú indikátora lehet a baba egészségi állapotának, táplálásának és fejlődésének. Fontos megérteni, hogy mi tekinthető normálisnak, és mikor indokolt orvoshoz fordulni. Ez a cikk részletesen tárgyalja a csecsemők és kisgyermekek székletével kapcsolatos jelenségeket, a krémes, mustársárga széklettől a rendellenes elváltozásokig, valamint kitér az egyéb gyakori emésztési és általános egészségügyi problémákra, mint például a Candida fertőzés vagy a reflux.
A csecsemő székletének változásai: az újszülöttkortól a hozzátáplálásig
A székletürítések normál száma és jellemzői gyermekenként és életük első évei folyamán nagyon eltérőek. Különösen igaz ez a szoptatott csecsemőknél, ahol akár több napig sem üríthetnek székletet, anélkül, hogy ez bármilyen aggodalomra adna okot.
| Korosztály | Heti székletürítések száma | Átlagos székletürítések száma naponta |
|---|---|---|
| 0-3 hónap (anyatej) | 5-40 | 2,9 |
| 0-3 hónap (tápszer) | 5-28 | 2 |
| 6-12 hónap | 5-28 | 1,8 |
| 1-3 év | 4-21 | 1,4 |
| 3 év felett | 3-14 | 1 |
Forrás: Fontana, M. és mtsai. (1989). Bowel frequency in healthy children. Acta paediatrica Scandinavica, 78(5), 682-684.
Az újszülöttkori széklet jellegzetességei
A tejbelövellés előtt az újszülött széklete speciális fázisokon megy keresztül:
Magzatszurok / mekónium - fekete széklet
A születés után 24 órán belül egy egészséges újszülött mekóniumnak nevezett székletet ürít. Ez a fekete, szurokszerű, ragacsos újszülött széklet már magzat korában kitölti a babád beleit. A születése utáni első néhány napban ezt kakilja ki. A mekónium kiürülését az első napokban termelődő értékes előtej, a kolosztrum segíti, ami a leghatékonyabban és leggyorsabban tudja kihajtani az újszülött beleiből. Fontos, hogy a mekónium mihamarabb kiürüljön a belecskékből, mert ha nem tud, akkor sárgaságot és ezáltal aluszékonyságot okozhat. A víz és a tea egyáltalán nem alkalmas a magzatszurok kihajtására a belekből, a tápszer pedig sokkal kevésbé, mint az előtej. Ezért is fontos, hogy rögtön a születése után szopizzon az újszülött. A 2. életnaptól pedig lényeges arra figyelni, hogy naponta minimum 8 alkalommal szopizzon lehetőleg mindkét mellből annak érdekében, hogy elegendő előtejhez jusson. Amennyiben az 5. nap után még mindig fekete magzatszurkot kakil, az arra utal, hogy nem jut elég tejhez.
Átmeneti széklet - újszülött zöld széklet / barna széklet
A születése utáni 2-3-(4). napon az újszülött pelenkájában barnás, zöldes székletet lehet látni. Ez az átmeneti széklet. A fekete magzatszurkot megszínezi az elfogyasztott anyatej, ettől lesz barna vagy sötétzöld az újszülött széklet a pelusban. Ilyenkor a széklet sötétzöld, sötétebb, mint a túl sok laktóz miatti zöld széklet.
Anyatejes széklet - mustársárga
A tejbelövellést követően, legkésőbb az 5.-(6). naptól az előző nap zöldes széklete után mustársárga, aranysárga széklete van a szoptatott babának. Ez a normál anyatejes széklet a tejbelövellés utáni időszakban. Lehet világosabb vagy sötétebb, mindegy.
Az első héten egy napja nincs széklete az újszülöttnek?
A mekónium kiürülése és az anyatejes, sárga széklet megjelenése között, a 3. vagy 4. vagy esetleg 5. napon néha eltelhet 24 óra anélkül, hogy az újszülött kakilna. Ha ébreszthető, eleget pisil és aktívan szopik, akkor ez nem jelent problémát. A 24 órás szünet a széklet ürítésben ebben az átmeneti időszakban sok babánál előfordul.
Zöld széklet csecsemőkorban - aggodalomra okot adó tényezők és normális jelenségek
A tejbelövellés után is előfordulhat, hogy zöld széklet van a baba pelenkájában. A zöld széklet leggyakoribb oka az, hogy az anyatej vagy a tápszer gyorsan halad át a baba bélrendszerén, és emiatt zöld színű marad. A tápszeres babáknál a vizsgálatok szerint a zöld széklet (ha nem jár együtt bűzös, nyákos, híg állaggal) normálisnak tekinthető.
Anyatejes babáknál a zöldes széklet oka legtöbbször az, hogy a baba nem tudja teljes mértékben lebontani az anyatej laktóztartalmát. A laktáz enzim, ami a laktózt bontja, nem bír el a sok laktózzal. Ez akkor fordul elő, ha arányaiban kicsit többet vesz magához a szoptatás elején ürülő laktózban dús tejből. Valódi problémát azonban a naponta 1-2x előforduló kissé zöldes széklet nem okoz.
Mikor jelent problémát a zöld széklet? Ha a babád csak naponta 1-2x kakil zöldes székletet vagy zöldet, mellette megfelelően gyarapszik, alapvetően jókedvű, akkor nincs miért aggódni. Amennyiben sokszor zöld a széklet, ráadásul híg, habos és bűzös is, akkor érdemes szakemberrel konzultálni. Ilyenkor a baba gyarapodását is befolyásolhatja a túl sok laktóz mindkét szélsőség irányába.
Mi okoz állandó zöld székletet? Ha valaki rendszeresen fej minden szoptatás után, hetek alatt vezethet oda, hogy a baba mindig azt a részét fogyasztja el a tejnek, ami a szoptatás első felében ürül és ami laktózban dúsabb. A fejéssel pedig az anya a magasabb zsírtartalmú, laktózban szegényebb tejet üríti ki. Ha ez következetesen így zajlik, akkor ez okozhat állandó zöld székletet. Tandem szoptatásnál is előfordulhat hasonló probléma. Ha az anyának túltermelése van bármilyen okból. Ha a túltermelés gyanúja merül fel, akkor meg lehet fontolni, az alkalmankénti egy mellből való szoptatást vagy akár a blokk szoptatást is. Ez utóbbi azt jelenti, hogy 2-3-4 órán keresztül a baba ugyanarra a mellre kerül vissza. Ezt azonban érdemes szakemberrel átbeszélni, és csak akkor szabad alkalmazni, ha biztosak vagyunk benne, hogy túl sok tej termelődik. Hosszan tartó állandó híg, vizes, zöld széklet utalhat bélfertőzésre is. Ilyen esetben is orvoshoz érdemes fordulni.
A széklet állagának és egyéb jellemzőinek értelmezése
Az anyatejes babáknál állag tekintetében is széles a skála. A krémes állagtól a vizes állagig minden átmenet és fokozat normálisnak tekinthető.
Túl vizes széklete van a babádnak? Hasmenése van?
6 hetes kor alatt a legtöbb baba naponta sokszor kakil, akár minden szopizásnál. Ez normális, nem számít hasmenésnek. 6 hetes kor felett nagy egyéni különbségek vannak. Az is normális, ha egy baba még mindig naponta nagyon sokszor és az is, ha többnaponta kakil csak. A hasmenés az első 6 hónapban azt jelenti, hogy a babádra jellemző kakilási mennyiséghez képest jóval többször kakil, a széklete híg, bűzös és jellemzően zöld. Valamilyen betegség vagy fogzás állhat a háttérben.
Mit jelez, ha nyákos a széklet?
A nyákos széklet is gyakori és normális, ha átmenetileg tapasztalható. Előfordulhat, hogy a nyálát vagy az orrváladékot nyeli a baba és ezt látod viszont a pelenkában. Fogzásnál a fokozott nyáltermelésből nyelt sok nyál irritálhatja a beleket, nehezíti a felszívódást és savas, valamint nyákos, híg székletet okozhat. A kislányom 4 hónapos, és minden étkezés közben keservesen sír, míg ki nem pukizza magát, vagy a végén néha jön a kaki is. Ma fedeztem fel a pelusban/székletben zöld nyálkát. 4 hónaposan már kezdődik a fogzás, bár a fogacska még nem látható, de olyankor szokott kicsit nyákos lenni a széklet. A bélgázosság és a hasfájás csökkentésére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Szülő Akadémia 3. rész - Csecsemő- és gyermekkori széklet színek és állagok
Baj-e, ha túrós széklet van a pelusban?
A túrós széklet is teljesen ártalmatlan és normális csecsemőkorban. Az emésztetlen anyatej túró formájában van jelen a székletben. Ahogy nő a baba és érik az emésztőrendszere, úgy ez a jelenség megszűnik majd.
Mitől lehet fekete széklete a babának?
A születés utáni napokban az újszülött beleiből ürülő magzatszurok, a mekónium fekete. A 4-5. életnap után azonban már nem szabad mekóniumot látni az újszülött baba pelenkájában, tehát gondot jelent, ha még ekkor is fekete székletet ürít. Ez azt jelenti, hogy nem jut elég tejhez. A leggyakoribb, hogy vas kiegészítést kap a baba és ez feketére színezi a székletét, valamint székrekedést is okoz. Az egészséges anyatejes babának biztosan nincs szüksége vas pótlásra az első félévben.
Mit jelez a véres széklet csecsemőkorban? Nem minden vér, ami piros
A piros szín nagy riadalmat kelthet. Nem biztos, hogy vért jelez. Sebes, vérző bimbó esetén a baba vért nyelhet. Ez feketére színezheti a székletét. Ez nem okoz neki semmi bajt. Sebes mellel is lehet szoptatni. A baba végbelén, végbélnyílásán keletkezett repedés, sérülés vérzik. Ez színezi meg a székletet, jellemzően élénkpiros színű friss vérrel. Gyerekorvos meg tudja állapítani, hogy erről van-e szó. A baba tejfehérje-érzékeny, ennek következtében a bélnyálkahártya sérül és véres székletet láthatunk a pelenkában. Az anyai tej- és tejtermékmentes (plusz tojásmentes) diéta segít ilyenkor, ami a diéta megkezdése után 7-10 nappal kezd el pozitívan hatni a babára. Lenyelt valamit a baba, ami piros. A hozzátáplálás után a piros szín az elfogyasztott piros étel is lehet.
Mit tegyél, ha bizonytalan vagy, hogy vért látsz-e a baba székletében?
Amennyiben bizonytalan vagy, hogy vért látsz-e a baba székletében, vagy ha a vérzés forrása nem egyértelmű (pl. sebes mellbimbó hiánya), mindenképpen mielőbb, sürgősséggel szakembert kell felkeresni. A gyermekorvos el tudja különíteni a különböző okokat, és megfelelő vizsgálatokat (pl. széklet vérvizsgálat hivatalos laboratóriumban) javasolhat. Fontos, hogy a szülő ne essék pánikba, de ne is becsülje alá a tünetet, és időben kérjen orvosi segítséget.
Széklet gyakorisága és emésztési problémák
Mit mutat az anyatejes baba széklet gyakorisága?
5 napos és 6 hetes kor között általában naponta minimum 3 (legalább 200-as érme nagyságú) székletet várunk az anyatejes babától. Ez az a mennyiség, ami a megfelelő súlygyarapodással és a vizelet megfelelő mennyiségével együtt azt jelzi, hogy elegendő tejhez jut a babád. Ha a gyarapodás rendben van és van legalább 6 db színtelen és szagtalan pisit tartalmazó pelus 24 óra alatt, de 3-nál kevesebbszer kakil a babád, akkor ő azon kevés kivételek egyike, aki 6 hetes kor alatt is kevesebbszer kakil, miközben elég tejhez jut.
Túl gyakran kakil a babád?
Vannak olyan csecsemők, akiknek az anyagcseréje gyors, naponta nagyon sokszor van székletük. Akár 10 alkalommal is, majdnem minden szopi után. Ez nem jelent hasmenést, ha egyébként a baba jól van, megfelelően fejlődik. Ilyen esetben teljesen normálisnak tekinthető 6 hetes kor alatt és felett is.
A széklet rendezése probiotikumokkal
Több esetben, például rendszertelen széklet, hasfájás, vagy kiütések esetén a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x. Egy kisfiamnál, aki 1 hónapos, 2-3 napja nem kakil, és vegyesen eszik tejet és tápszert, a széklet rendezésére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x. Egy 15 hónapos gyermeknél, aki éjszaka hasfájásra ébred, a hasfájás miatt a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x. Egy 14 hónapos kislánynál, akinél státuszon csalánkiütést találtak, és az anyatejes táplálás mellett felmerül a bélflóra állapota és a kiütések összefüggése, a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x a bélflóra rendezésére. Egy 7 hónapos tápszeres babánál, akinek a széklete keményebb mogyorósra váltott, a széklet lazítására a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Székrekedés gyermekeknél: okok, tünetek és kezelés
A székrekedés legsúlyosabb eseteiben ördögi kör alakul ki, melynek során a gyermek, mivel fájdalmat okoz az ürítés, önként visszatartja a székletét, amely így a végbélben és a vastagbélben marad.
„Kakitánc” és egyéb tünetek
A gyermek lábujjhegyen áll, előre-hátra ringatózik, összehúzza a fenekét és kimerevíti a lábát, szokatlan testhelyzeteket és mozdulatokat vesz fel, általában a sarokban vagy elbújva. Ezeknek a mozdulatoknak, amelyeket a szülők gyakran „kakitáncnak” neveznek, az a céljuk, hogy a gyermek megpróbálja visszatartani a székletet, és így elkerülje az ürítéssel járó fájdalmat. Minél hosszabb ideig tartja vissza a gyermek a székletet, az annál keményebbé és nagyobbá válik, és a gyermek annál nehezebben tud üríteni. Ezekben az esetekben előfordulhat a végbél érzékelési képességének elvesztése, ami a széklet akaratlan ürítéséhez vezet. Ha több napig nincs székletürítés, a gyermek ingerültté válhat, felpuffadhat a hasa, hasi fájdalomra panaszkodhat, és nem akar enni.
Súlyos a gyermekek székrekedése?
Bár nagy aggodalomra ad okot a szülők körében, a székrekedés az esetek túlnyomó többségében funkcionális, ami azt jelenti, hogy hátterében nem azonosítottak szervi betegséget. Ezekben az esetekben nincs szükség orvosi vizsgálatra. Azokban az esetekben azonban, amikor aggodalomra okot adó jelek, például fogyás, véres széklet vagy hányás mutatkoznak, amelyek valamilyen alapbetegségre utalhatnak, bizonyos vizsgálatok elvégzése indokolt lehet.
Milyen helyzetekben következik be székrekedés gyermekeknél?
Három olyan időszak van a gyerekek életében, amikor nagyobb a székrekedés valószínűsége: amikor elkezdődik a hozzátáplálás, a biliztetés és az iskolakezdés. Az is gyakori, hogy a székrekedés a széklet visszatartása miatt fordul elő olyan epizód vagy időszak után, amikor a belek mozgása valamilyen okból fájdalmat okozott. Ha egy újszülött korban panaszmentes gyermeknél szembesülünk a székrekedéssel, azt valószínűleg diétahiba okozta: sok kakaó, csokoládéfélék, vagy banán, alma, sárgarépa fogyasztásának túlzásba vitele, esetleg csupán a csekély folyadékbevitel.
Hogyan kezelik a székrekedést?
A gyermekek székrekedésének kezelése mindig a helyzet megbeszélésével és a szülők és a gyermekek számára néhány egyszerű viselkedési lépés megtanításával kezdődik. A gyermeket naponta egyszer vagy kétszer, étkezés után a WC-re kell ültetni, és a WC-n ülve a lábának alátámasztott pozícióban kell lennie, hogy lábával lefelé tolhasson, így segítve a székelést. Hasznos lehet, a gyerek rendszeresen, ellenőrizhetően jár a mosdóba; ez is módja annak, hogy motiváljuk őket, és könnyebben értékeljük a kezelés eredményeit. Egyéb gyakran javasolt intézkedések a fokozott vízfogyasztás, a megnövelt élelmi rost fogyasztást és a testmozgás. Vannak olyan tanulmányok is, amelyek értékelték a rostok használatát a székrekedés kezelésében. Egy GOS/FOS* rostok keverékét tartalmazó tápszert alkalmazó vizsgálat során a gyermekek széklete lágyabb, a szoptatott csecsemőkéhez hasonló volt.
Ami az alkalmazott gyógyszereket illeti, ez esetenként változhat. A legtöbb krónikus székrekedésben szenvedő gyermeknél a kezdeti kezelési periódus orális vagy rektális gyógyszeres kezeléssel kezdődik annak érdekében, hogy a végbélben és a vastagbélben felgyülemlett kemény székletet elmozdítsák. Ezt követően fenntartó terápiára kerül sor, amelyet a gyermek egyéni reakcióihoz igazítanak. Lehetséges, hogy hónapokig vagy évekig folytatni kell a gyógyszer szedését.
A székrekedés gyermekeknél gyakori, és bár általában jóindulatú, jelentős hatással van a gyermek és családja életminőségére. A székrekedést jobb megelőzni vagy ha szükséges, a kezelését időben elkezdeni, a súlyosabb vagy krónikus betegségek elkerülése érdekében. A különféle élelmi rostok, mint pl. a GOS (galaktooligoszacharidok) és FOS (fruktooligoszacharidok) a vastagbélben, vagy a vastagbélbe jutva térfogatnövelő illetve erjesztő tulajdonságokkal rendelkeznek, így a székletet puhábbá és könnyebben üríthetőbbé teszik.
Egyéb emésztési és egészségügyi problémák csecsemőkorban és kisgyermekkorban
Candida gombafertőzés és szájpenész
A Candida gombafertőzés okozza a szájpenészt, de a test más részén is előfordulhat gombás fertőzés (pl. a pelenka alatti területen). Nem biztos, hogy ez a tej miatt van. Inkább az immunrendszerét kellene kivizsgálni, ill. azt erősíteni. Erre a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x. Egy anya, akinek valószínűleg Candida fertőzése volt terhesség alatt (Candida rugosa és Candida tropicalist mutatott ki egy vizsgálat), kérdezi, lehetséges-e, hogy csecsemője candidás legyen, figyelembe véve a spontán születést, haspuffadást, hangos bélpattogást, ínygyulladást, hüvelygyulladást és szeméremtesti gyulladást. Igen, lehetséges. Egy másfél hónapos gyermeknél szájpenészt állapítottak meg, és nisztatinos ecsetelőt írtak fel, amit a pici szájára és az anya mellére kell kenni. Etetések előtt kell használni, mivel akkor a szájpenészt, ami Candida gomba, nem fogja a nyelőcsövébe és gyomrába lenyelni. Az immunrendszer erősítésére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Reflux és bukás
A reflux (bukogatások) ebben a korban még természetes. Ha nagyon zavaró, akkor AR tápszert, vagy etetés után savvisszafolyást gátló szirupot is kaphat. A széklet rendezésére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x. Egy kisfiamnál, aki 2 hónapos, anyatejes baba, születése óta "morog", és nemrég beteg volt, a háziorvos hörghurutos nehézlégzést állapított meg. Azóta normalizálódott, de szörcsögése, hörgése van. Felmerült, hogy a gégefedő porc lazább nála, kisebb eséllyel refluxos. A gégefedő porc gyengesége valóban okozhat furcsa légzési hangokat. Erre egy gégészeti vizsgálat adhat választ.
Bőrtünetek és kiütések
Egy 1 hónapos kisbabám arcán sok pattanásszerű kiütés jött ki 2 hete, akkor azt mondta rá a védőnő, hogy iktassam ki a tejet és csokit az étrendemből (feldolgozott tejterméket ne), illetve lehet hormonális kiütés is. A kiütések az arcán szépen tisztulnak, de még mindig jönnek ki naponta újak, amikor 3-4 nap alatt eltűnnek. Most viszont a testén is jöttek ki kiütések, a lábszárán és a pocakján is. A bőrtüneteket mutassa meg a gyermekorvosnak. Az arcon levők valószínűleg csak az újszülöttkori megszokott bőrjelenségek lehettek. A többi helyen megjelentek az érdekesebbek. Az újszülöttek bőre nagyon érzékeny. Van olyan, hogy ahol megfogják, pár percre piros folt marad, majd eltűnik. Ezt nem kell kezelni. Ha hosszabb ideig fennálló kiütése van, azt mutassa meg bőrgyógyásznak. (Előre készítsen róla fényképet a mobiljával.) Összefüggésben lehet a bélflóra állapotával a kiütés, emiatt annak rendezésére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Éjszakai hasfájás és étkezési szokások
Egy 15 hónapos kisfiam már mindent eszik, amit mi is, viszont azt veszem észre, hogy éjszaka fájhat a hasa, mert csak összekuporodva alszik, ha alszik. Fél 6-6 felé vacsorázik általában kenyeret vagy kalácsot. Fürdés után fél 8 felé iszik 180ml tejitalt, de nem is mindig issza meg, és fél 9-9 mire elalszik. Éjfélig alszik rendesen, ha alszik egyáltalán. Utána megéhezik és kap tápszert, 150-180 ml, amennyit megeszik. Furcsa, hogy egy 15 hónapos gyermek még éjszaka is felébred enni. A vacsora legyen kicsit később, tartalmasabb, akkor talán nem ébred fel. Ez nem ételérzékenység. A hasfájás miatt a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Változó tápszerek és tünetek
Védőnő tanácsára tápszert váltottam a 11 hónapos kisfiamnál. Eddig hipoallergént kapott, most viszont Lactogen harmony-t. Már csak reggel és este kapja, első két napban keverve, utána simán. Ha valami gond lenne, az hamar kiderül? Gondolok itt székletre, bukásra, kiütésre. Nincs semmilyen allergiája. A hipoallergén tápszernek kb. 6-7 hónapos korig van jelentősége, értelme, utána csak kivételes, kifejezetten allergiás tünetek, hajlam esetén. Székletproblémák esetére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Egyéb általános betegségek és tünetek
Egy középső és egy 3 hónapos kisfiam van. A nagyobb 1 hete náthás, ma lázas lett és fáj a hasa. Vele kapcsolatban kérdezem, hogy ez összefügghet-e a náthával, van olyan, hogy rámegy a hasára? A másik kérdésem, hogy ha a pici elkapja ennyi idősen, mi a teendő, ha hányna vagy hasmenése lenne? Lázcsillapítás már lehet ilyen korban, úgy tudom. A nagyobbik gyerek, ha már egy hete náthás, nem valószínű, hogy ettől lázasodott be, hacsak nem lett gennyes az orrváladéka. A hasfájásnak sok formája van, ha erősebb, akkor meg kell mutatni a gyermekorvosnak. A kicsi elkaphatja a fertőzést, de ha szopik, akkor jobban védett. Nagyon magas láz (38,5 fok felett) esetén kaphat lázcsillapítót, de csak az ő korának megfelelő adagban. Mindkét picinek a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Egy 2 éves kislányom megfázott, láza nem volt, torka szerintem nem fájt, mert jó étvágya volt/van, nem köhögött. Már lassan 1,5 hete tart a nátha, szívjuk az orrát sterimar+nasivin, + inhalálás salvusvizzel és orrmosás. Már az orrából alig-alig jön ki valami, de egy 10 perc után újra eldugul neki, a nasivint már 1 hete kapja, így már nem szívesen adom neki. A páratartalom a lakásban 55%. Kap fenistil cseppet is. Mivel segíthetnék még neki, hogy ez a dugulás megszűnjön? A Nasivint feltétlenül hagyják abba. Ne piszkálják az orrát, mert csak felülfertőződhet. Az immunrendszer erősítésére a Protexin Restore baby rendszeres adását javasolják 2 hétig napi 1x, utána heti 2x.
Amikor a széklet színe mást üzen: felnőttkori analógiák és betegségek
A széklet színe egészséges embereknél barna (árnyalatai a világostól a közepesen sötétig terjednek), ezt főként a benne található epétől és bilirubintól kapja. A bilirubin a vörösvérsejtek hemoglobin részének, pontosabb a hemnek nevezett vérfestéknek a bomlásterméke. A széklet színét elsősorban az étrendünk befolyásolja, így az akár napról napra is változhat. Azonban a megszokottól feltűnően eltérő széklet esetén, különösen ha hosszabb időn keresztül tapasztaljuk azt, mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni.
Szokatlan is lehet normális, ha étel színezi meg a székletet
Bizonyos ételek és italok "megfesthetik" a székletet. Ezek közé tartozik például a cékla, az áfonya vagy a sötétzöld leveles zöldségek. Ilyenkor a széklet színének változása az ételekben található természetes vegyületeknek köszönhető.
Túl sötét széklet - gyógyszerek, daganat, aranyér is okozhatja
A széklet sötétre színeződését figyelhetjük meg bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként. Ezek közé tartoznak például a bizmut-szubszalicilátot tartalmazó szerek, illetve a vastartalmú étrend-kiegészítők. Ha azonban annak ellenére a szokásosnál jóval sötétebb, akár fekete, esetleg vörös a székletünk, hogy az étrendünkön nem változtattunk, az mindenképpen orvosi vizsgálatot igényel. Ezeket az árnyalatokat a székletbe kerülő vörösvérsejtek okozzák (ha a vörösvérsejt lebomlik, akkor az alapvetően sárgás árnyalatú bilirubin lesz belőle, de ha a belekbe kerül, ott a különböző enzimek, baktériumok megváltoztatják a hemoglobint). A leggyakrabban vérző gyomor- vagy nyombélfekély miatt kerülhet vér a bélrendszerbe, de visszavezethető a jelenség daganatos elváltozásokra, vérzéses betegségekre vagy akár a nyelőcső bizonyos rendellenességeire is. Ha a széklet inkább élénkvörös, az is vérzésre utal, ám ilyenkor a vérzés a bélrendszer alsó traktusaiból ered (vagyis, a vér nem tölt annyi időt a belekben, hogy ott az enzimek és a baktériumok hatással legyenek rá). Igen jellegzetes tünete a véres, piros széklet az aranyérnek.
Mitől lehet sárga a széklet?
A sárga színű széklet tünete lehet felszívódási zavaroknak, a hasnyálmirigy betegségeinek vagy az epeproblémáknak. A szervezet például nem tudja megemészteni, illetve hasznosítani az elfogyasztott zsírokat, vagy a hasnyálmirigy nem képes elegendő emésztőenzimet termelni, de előfordulhat az is, hogy az epehólyag nem tud elegendő epét szállítani az emésztéshez. A krónikus betegségek közül a Gilbert-szindrómára lehet jellemző a sárga széklet, mely egy genetikai eredetű rendellenesség és az emberek akár 10 százalékát is érintheti. Ebben az esetben a sárga széklet a normálisnál jóval magasabb bilirubinszint miatt alakul ki. A giardiasis nevű fertőző betegség egyik tünete a sárga színű hasmenés.
Széklet: így jelezheti az epebajt
A nagyon világos, agyagszínű, szürkés, esetleg majdnem fehér széklet okozója az epe (illetve az epesók) túlságosan alacsony szintje. Ennek hátterében megtalálhatjuk az epehólyag, a máj, illetve a hasnyálmirigy betegségeit, gyulladását, az epevezető "eldugulását" is.
A tartósan világos - agyagszínű (acholiás) vagy szürkés - széklet a májat, epeutakat vagy a hasnyálmirigyet érintő betegség jele lehet, leggyakrabban epeelfolyási akadályt jelez. Hétköznapi okok Az alkalmi, enyhén világosabb színű széklet nem ad okot aggodalomra. Jelentkezhet zsírszegény étrend esetén, hiszen ilyenkor nem szükséges az epesavak bélrendszerbe ürülése az emésztéshez. Gyakran válik világosabbá a széklet például nagy mennyiségű rizs elfogyasztását követően. Ugyancsak világosabbá válhat a széklet színe hasmenés esetén. Egyes gyógyszerek, illetve a kontrasztanyagok is világosabbá tehetik a székletet. Ezek az okok általában alkalmi változást eredményeznek. Ha egymás után többször előfordul, javasolt felkeresni a biztonság kedvéért háziorvosunkat, hogy bármilyen betegség időben felismerhető legyen. Világos székletet okozó gyakoribb betegségek Az agyagszínű székletet leggyakrabban az epeelfolyás zavarát okozó betegségek állnak: Az epekövesség epeelfolyási akadályt okozhat, az epeutakban található kő miatt. Kisebb kövek esetén görcsoldó talán segíthet a kövek tovajuttatásában, de az epekövesség megoldása alapvetően műtéti jellegű. Hasnyálmirigy-gyulladás, mely gyakran epekövesség talaján alakul ki, gyakran nyomja az epevezetéket. Okozhat epeúti szűkületet, elzáródást gyulladás, jóindulatú ciszta, az epehólyag/epeutak vagy a máj daganata. Az epetermelést megzavaró májgyulladás, májbetegség: Az alkoholizmus, túlzott alkoholfogyasztás májgyulladást, végső soron májzsugort okoz. A vírusos hepatitis (fertőző májgyulladás), amit a hepatitis A, B, C vírus májgyulladást okoz. Bizonyos gyógyszerek (pl. anabolikus szteroid, fogamzásgátlók, egyes antibiotikumok vagy nemszteroid gyulladáscsökkentők) is kiválthatnak májgyulladást, melynek egyik tünete a világos széklet. Szerencsés esetben a gyógyszer elhagyását követően 1-2 héten belül megszűnik a májgyulladás.
Mikor szükséges orvoshoz fordulni?
Mielőbb orvoshoz kell fordulni akkor, ha a világos széklet jelentkezésével párhuzamosan az alábbi tünetek is tapasztalhatóak. Fizikális vizsgálattal észlelhető a beteg bőrének esetleges sárga elszíneződése, ami az acholiás székletürítéssel járhat. Vizsgálat során a jobb bordaív alatti fájdalom - itt helyezkedik el a máj és epehólyag - is kórjelző lehet. Laborvizsgálattal az epepangás, gyulladás és a májfunkció változás igazolható. Fontos a vér/vizelet bilirubinszint vizsgálata, májfunkciós értékek, hasnyálmirigy- és epeúti enzimek, gyulladásos paraméterek vizsgálata. Képalkotó vizsgálatok közül a hasi ultrahang gyakran elegendő a kórok igazolására (pl. epekövek kimutatása). Szükség esetén további vizsgálatokra (pl. CT-vizsgálat, endoszkópos vizsgálatok, biopszia) is sor kerülhet a feltételezett kiváltó ok igazolására.
Ritka székletszínek
Ritkán egészen szokatlan színűvé is válhat a széklet: a kék vagy zöld széklet oka lehet például a nagy mennyiségű ételszínezék elfogyasztása, de néhány, súlyos betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszert is kékre színeznek. Az ezüstös árnyalatú széklet két problématípust is jelez: egyrészt, az epe-, epehólyag betegségét és a bélrendszer vérzését, az előbbi ugyanis fehér, míg az utóbbi fekete székletet okoz. Rendkívül ritka a lila színű széklet, mely a különböző porfíratípusok esetén jelentkezhet.