Az egészséges hüvelyflóra fenntartása kiemelten fontos a nők intim egészsége szempontjából, hiszen ez a kényes egyensúly számos tényező által befolyásolható. A köztudatban keringő házi praktikák és „természetes” megoldások között a natúr joghurt alkalmazása az egyik leggyakrabban emlegetett módszer, melynek hatékonyságáról és biztonságosságáról azonban megoszlanak a vélemények. Cikkünkben részletesen körbejárjuk a témát, bemutatva a hüvelyflóra működését, az intim higiénia alapvető szabályait, valamint a natúr joghurt hüvelyi alkalmazásával kapcsolatos tudományos és szakértői álláspontokat.
Az Egészséges Hüvelyflóra Alapjai
A hüvelyben található baktériumok összetétele, az úgynevezett hüvelyflóra, rendkívül dinamikus és változékony. Az egészséges hüvely is termel bizonyos mennyiségű váladékot, amely tiszta, ám egyénenként, valamint a menstruációs ciklus időszakától függően mind állagában, mind mennyiségében változhat. Például a peteérés idején a folyás sűrűbbé és fehérebbé válhat. A hüvelyflóra egyensúlyát számos tényező befolyásolja, mint az ösztrogénszint, a probiotikumok jelenléte, a hüvelyi pH értéke, valamint egy sor életmóddal kapcsolatos tényező, egyebek között a táplálkozás, a tisztálkodási szokások, és az is, hogy szedünk-e éppen antibiotikumot.
A hüvelyflóra eltolódása sohasem kellemes egy nő számára, hiszen egyrészt tüneteket okozhat, másrészt a helyreállítása sem olyan egyszerű. Ez különösen igaz abban az esetben, ha a nő történetesen várandós, hiszen ilyenkor a hüvelyi fertőzések lényegesen nagyobb veszélyt jelentenek. A hüvely flórája a tejsavbaktériumok munkájának köszönhetően ellenálló a fertőzésekkel szemben. A hüvely akkor a legegészségesebb, ha pH-értéke alacsonyabb, mint a test többi részéé, normális pH-értéke 3,8 és 4,5 között mozog. Ha nem bolygatjuk a hüvelyt, akkor a felfedezőjükről, Döderleinről elnevezett tejsav-baktériumok gyártotta savas környezet tökéletesen megvéd a gombás fertőzésektől.
Az egészséges hüvelyben körülbelül 50 különböző baktériumfaj tenyészthető ki. Ezek közül a domináns fajok a különböző Lactobacillus fajok, a legfontosabbak a Lactobacillus (L.) iners, az L. crispatus, az L. gasseri és az L. jenesii. A tejsavbaktériumok közösségét az antibiotikumok ugyanúgy pusztíthatják, mint azon betolakodókat, amik ellen felírták őket. Ha kénytelen vagy antibiotikum-kúrát alkalmazni, a gyógyszer szedése mellett gondoskodj a hüvelyflóra regenerálásáról is. Sajnos sokszor az orvosok sem gondolnak arra, hogy hiába adnak a baktériumflórát újratelepítő hüvelykúpot vagy egyéb készítményeket, amíg az antibiotikum nem ürül ki a szervezetből. Ez a kúra befejezése után 7-10 napba is beletelik, és a kúpot vagy hüvelyöblítést csak ezután célszerű megkezdeni, ha nem akarjuk azonnal újra megölni a hasznos baktériumokat.
A Helyes Intim Higiénia és Tévhitek
Fontos a higiénia, ugyanakkor az intim területeket csakis körültekintően szabad tisztán tartanunk. A tévhitekkel ellentétben a hüvelyöblítés egyáltalán nem szükséges és nem is hasznos, sőt veszélyeztetjük vele a hüvelyflórát, mert kimoshatjuk onnan a jótékony Lactobacillusokat. Irrigálást a szakemberek szerint is csak indokolt esetben lenne szabad alkalmazni. Hasonló okokból az intim mosakodószereket is érdemes hanyagolni, a legjobb amit tehetünk az intim zónánk érdekében, ha egyszerűen csak vízzel tisztítjuk meg. A hüvelynek csak a környékét mossuk le kívülről. Szexuális élet, az ondó befogadása után sem kell hüvelyt öblíteni.
A megfelelő tisztálkodás mellett fontos az is, hogy pamut alapanyagú, jól szellőző fehérneműt használjunk. A túl szoros tanga, nadrág is dörzsöli a bőrt, természetes anyagú ruhákat hordjunk, ezek legyenek kényelmesek. Mivel a tanga tulajdonképpen összeköti a végbélnyílást a hüvelybemenettel, fokozottan ügyeljünk a WC-használat utáni tisztálkodásra. Legalább ennyire fontos a helyes törlési irány WC-használat után: ügyeljünk rá, hogy a mozdulat mindig elölről hátrafelé történjék, mert így kerülhetjük el, hogy a végbél felől nemkívánatos baktériumok sodródjanak a hüvelybe. Azzal remélhetőleg minden nő tisztában van, hogy a végbélnyílást előröl hátrafelé kell törölni, nehogy kórokozó kerülhessen a hüvelybe.
Ne maradjon el a kézmosás az illemhely használata előtt és után sem, pláne menstruáció idején, amennyiben valaki tampont használ. A kézmosás a vécéhasználat előtt és után is fontos, mert törléskor kezünkről minden akadálytalanul juthat a hüvelybe. Léteznek intim törlőkendők és nedves papírok, ezeket alkalomadtán nyugodtan használjuk - például nyilvános helyen, utazás során -, de rendszeresen semmiképp, mert hatóanyagaik irritációt okozhatnak. Nyilvános WC-kben inkább ne üljünk rá az ülőkére, ha találunk előre csomagolt fertőtlenítő kendőt, töröljük le.
A szeméremszőrzetnek fontos szerepe van a hüvely tisztán tartásában. Elirányítja tőle a vizeletet, elvezeti a hüvely öntisztulásának eredményeként ürülő anyagokat. Természetesen tisztán kell tartani, de leborotválni nem célszerű, sokaknál a szőrtelenítés fölösleges gyulladásokhoz vezet. A különféle szexuális praktikáknak és segédeszközök használatának is célszerű olyan határt szabni, hogy a hüvely ne sérülhessen, ne fertőződhessen a végbélből származó kórokozókkal. A saját egészség fontosabb a partner fantáziájánál - és ez nem önzés!
Natúr Joghurt a Hüvelyegészségért: Mítosz vagy Valóság?
A natúr joghurt hüvelybe helyezésére sokan esküsznek. Az elképzelésnek van alapja, hiszen a natúr, élőflórás joghurt Lactobacillus bulgaricus baktériumtörzset tartalmaz. Ez egy tejsavtermelő baktérium, mely megtalálható a hüvelyben is, igaz, nem tartozik a domináns Lactobacillusok közé ebben a közegben. Egyes tanulmányok hatékonynak találják a joghurtot ebben a koncepcióban, mások egyáltalán nem.
A joghurt-tampon használatát illetően: Tegyünk egy minitampont 2 percre cukormentes natúrjoghurtba. Ha megszívta magát, vezessük a hüvelybe. 3-4 óra múlva cseréljük ki, vagy tegyük fel éjszaka, és reggel vegyük ki. Néhány alkalommal megismételhetjük, ha elsőre nem hat, de más kezelést ne használjunk mellette. Fontos kiemelni, hogy a gyümölcsös joghurtok éppúgy nem alkalmasak a kezelésre, mint bármely kefir.
Joghurt + Tampon in den Wechseljahren? Schlechte Idee!
A Wisconsini Egyetem doktorandusza, Cecillia Westbrook egy egészen különleges kísérletbe fogott: saját hüvelybaktériumai segítségével sikerült tejet beoltania, és az ebből készült joghurtot el is fogyasztotta. Bár kissé morbidnak tűnik a gondolat, olyan vélemény is napvilágot látott miszerint nem ördögtől való az ötlet: az ily módon kitenyésztett hüvelybacikat joghurt formájában lehetne a hűtőben tárolni, és ha szükséges (pl. antibiotikum kúra után) vissza lehetne juttatni a hüvelybe. Azonban Larry Forney, az Idaho Egyetem mikrobiológusa magyarázta el, hogy miért veszélyes a gyakorlatban ez az elméletben kiválóan működő ötlet. Bár a hüvelyben valóban a „jó” Lactobacillusok dominálnak, ha a flóra más környezetbe kerül, akkor ez könnyen megváltozhat, és a különböző fertőzéseket okozó, „rossz baktériumok” kerülhetnek túlsúlyba.
A szakemberek véleménye szerint, mint Dr. Zsuzsanna Kovacs, a fenti házi praktikák helyett inkább a Lactobacillus-tartalmú hüvelykapszulát javasolja a lényegesen magasabb csíraszám és az egyszerűbb használat (nem folyik ki, napközben is használható) miatt, valamint azért, mert egyes kutatások ezeknél a készítményeknél jobb eredményeket mutattak ki. Viszont - bármilyen eretnekségnek is hangzik ez egy nőgyógyász szájából - végszükség esetén a tamponos megoldást is ki lehet próbálni. Ehhez nem kell órákig fent hagyni a tampont, a lényeg, hogy a Lactobacillust tartalmazó joghurt a hüvelybe kerüljön, és pár órára ott is maradjon, például este, lefekvés előtt.
Milyen Élelmiszerek Segíthetik a Hüvely Egészségét?
Léteznek élelmiszerek, amelyek elősegíthetik a hüvely egészségét, és bár ezek fogyasztása önmagában még nem elegendő az egyensúly fenntartásához, ám attól még jótékonyan hatnak a hüvelyflóra egyensúlyára. Az antioxidánsokban gazdag áfonyalé felveszi a harcot a szabad gyökökkel és a betegségeket okozó toxinokkal szemben. Rostok és esszenciális zsírsavak forrása, segíti a vastagbélben tárolt méreganyagok kiürítését. A prebiotikumokban gazdag ételek - mint a hagymafélék, zöld leveles zöldségek, spárga, articsóka, zab, szója, banán - hozzájárulnak a bélflóra egészségéhez, ami közvetve a hüvelyflórára is pozitív hatással lehet. A megfelelő étkezés, mozgás és a megfelelő tápanyagpótlás kulcsfontosságú.
A hüvely egészsége a kismamáknak talán még fontosabb, ráadásul nekik számolni kell azzal a ténnyel, hogy az immunrendszer a várandósság alatt csak visszafogottan üzemel, vagyis minden támogatás jól jöhet a szervezetnek, éppen ezért érdemes odafigyelni a megfelelő étkezésre, mozgásra és a megfelelő tápanyagpótlásra! Ennek remek eszköze lehet egy jó terhes vitamin, mely azon túl, hogy képes figyelembe venni az eltérő trimeszterek eltérő igényrendszerét, szerves kötésben tartalmazza a lehető legtöbb anyagot, köztük a cinket és a rezet is. Ez a két anyag a szervezetben antivirális, antibakteriális és gombaellenes hatással is rendelkezik, vagyis megfelelő szintjük mellett a fertőzések kialakulásának esélye is jelentősen lecsökken.
Mi a Helyzet a Hüvelygombával és Egyéb Házi Praktikákkal?
A nők háromnegyede legalább egyszer megküzd az életében a hüvelygombával. A fertőzésre általában a fehér, túrós hüvelyváladék, az erős viszketés és az égő érzés hívja fel a figyelmet. Enyhébb esetekben elegendő az otthoni kezelés, amely általában a vény nélkül kapható gombaellenes, valamint a hüvelyflóra helyreállítását célzó készítmények alkalmazását jelenti. Néhány nő olyan balszerencsés, hogy rendszeresen, vagyis évente legalább négy alkalommal meg kell küzdenie a visszatérő gombás fertőzésekkel. Amennyiben a tünetek nem javulnak a szokásos, vény nélkül kapható készítmények alkalmazása ellenére sem, illetve egy évben 4-nél többször „vendégeskedik” nálunk a hüvelygomba, minél előbb forduljunk nőgyógyászunkhoz!
Az alábbi házi praktikákkal kapcsolatban azonban nemcsak azt nem tudták bizonyítani, hogy hatékonyak, de még azt sem, hogy teljesen ártalmatlanok lennének:
- Ecetes fürdő: Engedjünk a kádba kevés langyos vizet, épp csak annyit, hogy a hüvelybemenetet elérje. Egy löttyintésnyi ecetet öntsünk a vízhez, két ujjunkkal nyissuk meg a hüvelyt, és mossuk ki. Ha szükségesnek érezzük, ismételjük meg, naponta kétszer, 2-5 napon keresztül. Bár az almaecet antibakteriális hatású, nincsenek tudományos bizonyítékok arra, hogy hatékonyan pusztítaná el a gombákat a hüvelyben.
- Fokhagyma: A szakemberek egyöntetűen lebeszélik arról a nőket, hogy a fokhagymát tamponként használják hüvelyi gomba esetén.
- Kókuszolaj: Gwyneth Paltrow óta tudjuk, hogy a kókuszolaj mindenre jó. Hajra, bőrre, arcra kenve, síkosítóként és a lábosba kanalazva. Azonban ne kísérletezz vele a hüvelyben! Hagyjuk meg a kókuszolajat oda, ahová való: a konyhába.
- Szódabikarbónás kúra: A szódabikarbónás kúra hipotézise szerint a gombás fertőzések felborítják a hüvely pH értékét, amit a jó öreg nátrium-hidrogén-karbonát majd helyrebillent. Sajnos szomorú hírt kell közölnöm: bármennyire is reneszánszát éli a szódabikarbóna-őrület, erre semmilyen tudományos bizonyíték nincs.
A Terhesség és a Hüvely Egészsége
A hüvelyflóra eltolódása sohasem kellemes egy nő számára, hiszen egyrészt tüneteket okozhat, másrészt a helyreállítása sem olyan egyszerű. Ez különösen igaz abban az esetben, ha a nő történetesen várandós, hiszen ilyenkor a hüvelyi fertőzések lényegesen nagyobb veszélyt jelentenek. A terhesség során a hüvely flórájára fokozottan ügyelni kell, hiszen az ilyenkor kialakuló fertőzések sajnos könnyen válhatnak felszállóvá. A kismamáknak érdemes megfelelő étkezéssel, mozgással és tápanyagpótlással támogatni a szervezetüket.
A házi praktikákat alapvetően érdemes fenntartásokkal kezelni, különösképpen akkor, mikor a várandósság is képbe kerül! A natúr joghurt hüvelybe helyezésére sokan esküsznek. Az elképzelésnek van alapja, hiszen a natúr, élőflórás joghurt Lactobacillus bulgaricus baktériumtörzset tartalmaz. Ez egy tejsavtermelő baktérium, mely megtalálható a hüvelyben is, igaz, nem tartozik a domináns Lactobacillusok közé ebben a közegben. Egyes tanulmányok hatékonynak találják a joghurtot ebben a koncepcióban, mások egyáltalán nem. Ugyanakkor a terhesség során ezzel inkább ne kísérletezzünk! Ha problémát észlelünk a hüvelynél, forduljunk a kezelőorvoshoz a házi megoldások helyett!
Orvosi Javaslatok és Megoldások
Ha megtörtént a baj, viszket, folyik, csíp, ég, és nem múlik el egy-két nap alatt, mindenképpen forduljunk nőgyógyászunkhoz. A hüvelyt nem kell ápolni belülről, sem kémhatását jellemző pH-értékét beállító pufferkészítményekkel, sem mással. Ez ugyanis az esetlegesen sérült hüvelyflórát nem hozza rendbe. A megfelelő kémhatásból még "nem nőnek" tejsavbaktériumok, ezeket újra kell telepíteni. A hüvely pH-ját házilag nem kell mérni.
Az egyedülálló összetételű Vitagyn C hüvelykrém a tejsav és a prebiotikum mellett C-vitamint és ezüstöt is tartalmaz, mellyel kettős védelmet biztosít bakteriális vaginózis esetén: helyreállítja és fenntartja a hüvely élettani pH-értékét, emellett elősegíti a természetes Lactobacillusok növekedését és gátolja a kórokozók szaporodását. Különösen hasznos kiújuló bakteriális vaginózis, valamint húgyúti infekció esetén, illetve antibiotikum-kúrát követően. A hüvelykrém pontosan és higiénikusan adagolható.
Egyetlen hüvelyöblítés mindenképpen elfogadható; ez pedig a tejsavbaktériumokat a hüvelybe visszatelepítő öblítés. A gyógyszertárban kapható híg tejsavból egy evőkanálnyit tegyünk egy liter vízbe, majd ebbe tegyünk egy kanál élőflórás, natúr joghurtot.