Neo-Ferro-Folgamma: A Vashiányos és Folsavhiányos Vérszegénység Kezelése

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta egy komplex készítmény, melynek célja az egyidejűleg fennálló vas- és folsavhiányos vérszegénység kezelése, valamint a terhesség során fellépő vérszegénység megelőzése és kezelése. A vas elengedhetetlen szerepet játszik a hemoglobin képzésében, amely a vörösvértestek oxigénszállító fehérjéje, míg a folsav kulcsfontosságú a sejtosztódásban és a vérképzés folyamatában. Ez a cikk részletesen bemutatja a gyógyszer alkalmazását, ellenjavallatait, kölcsönhatásait és lehetséges mellékhatásait.

A Neo-Ferro-Folgamma alkalmazásának indokai és működése

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta egy kombinált vaskészítmény, amely szárított vas(II)-szulfátot és folsavat tartalmaz. A haemoglobin protoporfirin prosztetikus csoportjában található vas az oxigén megkötésében, transzportjában és a széndioxid‑transzportban játszik fontos szerepet. Emellett a citokróm enzimek protoporfirin csoportjában található vas az elektron‑transzportfolyamatokban kulcsfontosságú. A folsav, mint a B-vitaminok családjába tartozó vegyület, elsődleges szerepet tölt be a DNS‑szintézis alapvető biokémiai folyamatában, a purin- és pirimidinbázisok felépítésében.

Az emberi szervezet elsősorban a környezetéből származó folsavat hasznosítja, mely először dihidrofolsavvá redukálódik, majd a dihidrofolsav‑reduktáz hatására tetrahidrofolsav képződik. A folsavhiányban kialakuló megaloblastos anaemia valószínűleg a dezoxiuridin‑monofoszfát (dUMP) - dezoxitimidin‑monofoszfát (dTMP) átalakulás zavara miatt jön létre.

A vas felszívódását befolyásolja a beteg szervezetének vasellátottsága, valamint a bevétel körülményei. A vas a proximális vékonybélben szívódik fel, a felszívódás fő helye a duodenum és a jejunum. A felszívódást követően a vas nagy része transzferrinhez kötődik és a csontvelőbe jut, ahol beépül a hemoglobinba. A további vasmennyiség különböző formákban található meg: raktározódhat ferritin vagy hemosziderin formájában, illetve megtalálható a mioglobinban, kisebb mennyiségben fellelhető a hemtartalmú enzimekben vagy a vérplazmában transzferrinhez kötődve. A vas a szervezetben elsősorban hemoglobin formájában található. A májban, lépben, csontvelőben ferritin formájában raktározódik.

A folsav gyorsan szívódik fel a gyomor-bélrendszerből, főleg a duodenumból és a jejunumból. Az élelmi folátok biohasznosíthatósága körülbelül fele a kristályos folsavnak. A természetes előfordulású folát‑poliglutamátok a bélben található pteroil‑gamma‑glutamil‑karboxipeptidáz enzim hatására nagyrészt dekonjugálódnak és a dihidrofolát‑reduktáz enzim hatására redukálódnak tetrahidrofolát formává, amely a portális keringésben megjelenve a májba kerül. A terápiásan adott folsav nagyrészt változatlan formában lép be a portális keringésbe. A folát enterohepatikus körforgásban vesz részt. A folát‑metabolitok a vesén keresztül ürülnek, a szervezet igényeit meghaladó folátmennyiség változatlan formában a vizelettel ürül. A folát bejut az anyatejbe. A folsav hemodialízissel eltávolítható.

A készítmény alkalmazása különösen ajánlott az egyidejűleg fennálló vas- és folsavhiányos vérszegénység kezelésére, valamint a terhesség során annak megelőzésére és kezelésére.

Fontos tudnivalók a Neo-Ferro-Folgamma szedése előtt

Mielőtt elkezdené szedni a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát, elengedhetetlen, hogy konzultáljon kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, és alaposan tájékozódjon a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos összes információról. Számos eset van, amikor a gyógyszer szedése ellenjavallt, vagy fokozott óvatosságot igényel.

Mikor nem szedhető a Neo-Ferro-Folgamma?

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta nem szedhető a következő esetekben:

• Ha allergiás a szárított vas(II)-szulfátra, a folsav-hidrátra, vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére. Fontos, hogy tisztában legyen minden összetevővel, hogy elkerülje az allergiás reakciókat.
• Ha B12-vitamin hiány miatt fennálló vérszegénysége van. Ez a típusú vérszegénység más kezelést igényel, és a folsav adagolása önmagában a hematológiai paraméterek ideiglenes rendeződéséhez vezethet, de a neurológiai tünetek súlyosbodását nem akadályozza meg. Így a valós hiányállapot elfedésével súlyos neurológiai károsodáshoz vezethet. Ennek megfelelően a készítmény tisztázatlan eredetű megaloblastos anaemia kezelésére nem alkalmazható önmagában, vagy megfelelő mennyiségű B12‑vitamin alkalmazása nélkül.
• Ha nem vashiány miatt van vérszegénysége (kivéve, ha vashiány is fennáll).
• Ha ismételt vérátömlesztést kapott, ha már kezelték vastartalmú injekciókkal, vagy már szed vastartalmú gyógyszert. A vas túladagolás elkerülése érdekében kerülni kell a túlzott vasbevitelt.
• Ha nehézfémmérgezés elleni (megelőző) kezelésben részesül (dimerkaptol-kezelés). A vaskészítmény együttadása dimerkaprollal toxikus komplexek képződéséhez vezethet, ezért dimerkaprol kezelés alatt vas nem adható.
• A készítmény adása kontraindikált azokban a ritka esetekben, amikor folsav‑túlérzékenység áll fenn.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A gyógyszer szedése előtt feltétlenül beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha az alábbi állapotok valamelyikétől szenved:

• Vasfelszívódási vagy vastárolási betegségek: Ilyenek például a hemokromatózis, hemosziderózis, hemoglobinopátiák. Vaskészítmények adása vastárolási vagy vasfelszívódási betegségekben, például hemokromatózisban vagy hemosziderózisban óvatosan kezelendő.
• Gyomor-/bélbetegségek: Mint a gyulladásos bélbetegség, a bélfal kidudorodása (divertikulózis) vagy más bélszűkülettel járó állapotok. Ezekben az esetekben fokozott a gyomor-bélrendszer nyálkahártya károsodásának (erózió) a veszélye. A készítmény óvatosan alkalmazandó fennálló gastrointestinalis megbetegedésekben, például gyulladásos bélbetegségben, bélszűkületben, divertikulózisban, tartós hányásban, vagy nyelési problémák esetén.

A kezelés megkezdése előtt a vérszegénység típusát kezelőorvosának pontosan meg kell határoznia, és a kezelés akkor kezdhető meg, ha a vashiány és folsavhiány igazolt. Ha a szájon át történő vasterápia 3 hét után nem hatásos, további vizsgálatok szükségesek és a kezelést át kell értékelni.

A tablettákat nem szabad szopogatni, szétrágni vagy a szájban tartani a szájüregi fekélyek és a fogelszíneződés kockázata miatt. Az idős betegek és a nyelési zavarral küzdő betegek esetén fennállhat a garat és a nyelőcső, illetve a hörgők kifekélyesedésének kockázata, amennyiben a tabletta a légutakba jut. Ezért fontos, hogy egészben, vízzel nyelje le. Amennyiben Ön nem képes betartani ezt az utasítást vagy nyelési problémája van, kérjük, forduljon kezelőorvosához.

Gyermekek és serdülők

Ez a gyógyszer 12 év alatti gyermekeknek nem ajánlott. A halálos kimenetelű akut vasmérgezés felnőtteknél ritka, de kisgyermekeknél előfordulhat, ha nagy mennyiséget nyelnek le a készítményből.

Egyéb gyógyszerek és a Neo-Ferro-Folgamma

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.Ne szedje a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát, ha vastartalmú injekciókat kapott vagy vastartalmú gyógyszert szedett. Ne szedje a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát, ha nehézfémmérgezés elleni (megelőző) kezelésben részesül.

Mielőtt elkezdené szedni a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát, beszéljen kezelőorvosával, ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi, mivel a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta jelentős mértékben gátolhatja ezek hatását, vagy fordítva:

• Antibiotikumok: például tetraciklinek, fluorokinolonok, penicillamin (fémmérgezés vagy ízületi gyulladás kezelésére). Az orálisan alkalmazott vas gátolja az orálisan adott tetraciklinek felszívódását a gyomor‑bélrendszerből és a tetraciklinek szintén gátolják a vas felszívódását.
• Entakapon, levodopa: Parkinson-kór kezelésére alkalmazott gyógyszerek. A vassók csökkenthetik ezen hatóanyagok felszívódását, így klinikai hatásosságát.
• Emésztési zavar (diszpepszia) kezelésére alkalmazott gyógyszerek.
• Metildopa: magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák.
• Levotiroxin: pajzsmirigyhormon pótlására alkalmazott gyógyszer.
• Biszfoszfonátok: oszteoporózis kezelésére alkalmazzák.
• Cinkkészítmények: A cink készítmények és a kolesztiramin csökkentheti a vas felszívódását.
• Trientin: Wilson-kór kezelésére.
• Fenitoin és antiepileptikus barbiturátok: epilepszia kezelésére alkalmazott gyógyszerek.
• Kolesztiramin: csökkentheti a vas felszívódását.
• Mikofenolát mofetil: immunszupresszáns.

Ezenkívül, az aszkorbinsav (C-vitamin) vagy a citromsav növelheti a vas felszívódását, ami hasznos lehet a kezelés során.

A Neo-Ferro-Folgamma egyidejű alkalmazása étellel, itallal és alkohollal

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát 2-3 óra különbséggel kell bevenni a következő ételek fogyasztásához képest, különben nem hat megfelelő módon: tea, kávé, tojás, tej vagy tejtermékek, teljes kiőrlésű kenyér és más gabonakészítmények (cereáliák), diétás rostok. Néhány vegyület, mint az aszkorbinsav (C vitamin) vagy a citromsav növelheti a vas felszívódását.

Terhesség és szoptatás

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt feltétlenül beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

• Terhesség: A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta terhes nőknek a vas és folsav pótlására és a vas és folsavhiány következtében kialakult vérszegénység megelőzésére ajánlott az adagolás pontos betartása mellett.
• Szoptatás: A folsav kiválasztódik az anyatejbe, ezért kérje ki kezelőorvosa tanácsát a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta alkalmazása előtt.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Nem vizsgálták ennek a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre kifejtett hatását.

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta laktózt (tejcukor), szaharózt (répacukor), propilénglikolt és nátriumot tartalmaz

Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel kezelőorvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert. A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz adagolási egységenként, azaz gyakorlatilag "nátriummentes".

Hogyan kell szedni a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát?

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát mindig pontosan az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Ajánlott adagolás

• Felnőttek, az időseket is beleértve:
  • Vérszegénység kezelésére: naponta 3×1-2 gyomornedv-ellenálló tabletta.
• Terhes nők:
  • Vérszegénység megelőzésére: naponta 1 gyomornedv-ellenálló tabletta.
  • Vérszegénység kezelésére: naponta 3×1 gyomornedv-ellenálló tabletta.
• Gyermekek és serdülők:
  • Vérszegénység kezelésére: 12 év feletti gyermekek és serdülők: naponta 3×1-2 gyomornedv-ellenálló tabletta.
  • Ez a gyógyszer nem ajánlott 12 éves kor alatti gyermekek számára.

A kezelés időtartamát egyénileg, a vasanyagcsere ellenőrzése alapján kell meghatározni. A gyógyszer adását nem szabad abbahagyni a hemoglobinszint normalizálódása után, hanem folytatni kell a vasraktárak telítődéséig (kb. három hónap). A folsavhiányos vérszegénység kezelése körülbelül négy hónapot igényel.

Az alkalmazás módja

A tablettákat üres gyomorra vagy étkezés közben szétrágás nélkül, egészben kell lenyelni. A tablettát egészben, vízzel kell lenyelni. Ne szopogassa, ne rágja szét és ne tartsa a tablettát a szájában.

Túladagolás

Ha véletlenül több Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tablettát vett be, mint a megengedett, azonnal kérje ki kezelőorvosa tanácsát. A vassók nagy adagokban toxikusak, de felnőttek esetében a halálos kimenetelű mérgezés ritka. Már kis adagok is okozhatnak toxikus tüneteket. 20 mg/ttkg és nagyobb adagok már toxikus tüneteket válthatnak ki; kisgyermekeknél a körülbelül 60 mg/ttkg-os adag különösen veszélyesnek tekintendő. Az akut letális dózist > 150 mg/ttkg adagnak becsülik. A legtöbb esetben az 5 mikrogramm/ml vagy ennél magasabb vas plazmacsúcskoncentráció súlyos mérgezéssel van összefüggésben.

A vastúladagolás kezdeti tünetei a következők lehetnek:

• Gastrointestinalis toxicitás, például hányinger, hányás (sötét színű gyomortartalom), hasmenés, hasi fájdalom, véres széklet.
• Egyéb tünetek: sápadtság vagy cyanosis, hypotensio, tachycardia és keringési collapsus, álmosság, fáradtság, központi idegrendszeri depresszió, amely a letargiától a comáig terjedhet.

Túladagolás gyanúja esetén azonnal el kell kezdeni a kezelést.

• Gyomormosás válhat szükségessé a gyomorban maradt gyógyszer eltávolítása céljából. Ezt dezferrioxamin oldattal lehet végezni (2 g/l). 50‑100 ml vízben feloldott 5-10 g dezferrioxamint kell a gyomorba juttatni és otthagyni a gyomor kiürítése után. A hánytatást gyomormosás követheti dezferrioxamin-oldattal (2g/l). Ezt követően 5-10g dezferrioxamint 50-100ml vízben feloldva juttathatunk a gyomorba. Ezt az oldatot a gyomorban hagyhatjuk. Hasmenés forszírozása gyermekeknél veszélyes lehet és fiatal gyermekeknél nem végezhető.
• Súlyos mérgezés: magas szérum vasszinttel (szérum vas > 5,0 mikrogramm/ml, amely 90 mikromol/l) járó shock illetve coma azonnali szupportív intézkedéseket és intravénás dezferrioxamin infúziót tesznek szükségessé. Maximum 15 mg/kg/óra dezferrioxamint kell lassan intravénásan infundálni, 4-6 óra után csökkentve az adagot. Legfeljebb 80 mg/ttkg/24 óra adagban adható.
• Kevésbé súlyos mérgezés: (szérum vas: 3,5‑5 mikrogramm/ml, amely 63-90 mikromol/l) 1 g dezferrioxamin ajánlott intramuszkulárisan. Hypotensio az intramuszkuláris.
• A folsav akut és krónikus túladagolásának nincsenek specifikus klinikai tünetei. A diagnózis a kikérdezésen és a körülmények vizsgálatán alapul.

Ha gyermek vette be véletlenül a gyógyszert, sürgősen forduljon orvoshoz.

Elfelejtett adag

Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására, mert ezzel már nem pótolja a kiesett adagot, viszont a túladagolás veszélyének tenné ki magát.

Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Fontos, hogy tisztában legyen ezekkel a potenciális reakciókkal, és azonnal tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen szokatlan tünetet észlel.

Nagyon gyakori mellékhatások (10 betegből több mint 1 beteget érinthet)

• A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta szedése alatt a széklet feketére színeződik, amelynek nincs jelentősége. Ha a székletében lévő vér kimutatására szolgáló vizsgálatot végeznek Önnél, tájékoztassa orvosát a Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta szedéséről, mivel ez megváltoztathatja a vizsgálat eredményét. A vaskészítmények feketére festik a székletet, amely megzavarhatja az okkult vérzésekben alkalmazott széklettesztek eredményeit. A benzidin-próba álpozitív eredményt adhat.

Gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)

• Emésztőrendszeri rendellenességek, mint hányinger, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, telítettség érzés, gyomor-bélrendszeri irritáció, hasmenés vagy székrekedés.

Nem gyakori mellékhatások (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)

• Idegrendszeri betegségek, mint az alvászavarok, izgatottság, depresszió.
• Allergiás bőrkiütés.

Ritka mellékhatások (1000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)

• A bőr kipirosodásával járó fényérzékenység.

Nagyon ritka mellékhatások (10 000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)

• Túlérzékenységi reakciók (visszafordítható bőrkiütések, a napnak kitett bőrfelületen bőrvörösség, lihenifikáció), allergiás reakciók, mint bőrvörösség, viszketés.
• Hörgőgörcs (bronhospazmus) és anafilaxiás sokk (súlyos allergiás reakció, testszerte jelentkező kiütéssel, duzzanattal, nehézlégzéssel, vérnyomáseséssel, sőt keringés-összeomlást is okozhat).

Nem ismert gyakoriságú mellékhatások (gyakorisága a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)

• Szájüregi fekélyek (helytelen alkalmazás esetén, a tabletták szétrágása, szopogatása vagy a szájüregben hagyása esetén). Az idős betegek és a nyelési zavarral küzdő betegek esetén fennállhat a garat és a nyelőcső, illetve a hörgők kifekélyesedésének kockázata, amennyiben a tabletta a légutakba jut.
• Súlyos allergiás reakció (anafilaxiás reakció).

Mellékhatások bejelentése

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére.

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta tárolása

A gyógyszer megfelelő tárolása elengedhetetlen a hatékonyság és a biztonság megőrzéséhez.

• A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
• Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.
• A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:/Felh.:) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
• Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.

További információk és jogi háttér

A Neo-Ferro-Folgamma gyomornedv-ellenálló tabletta, mint gyógyszer, szigorú szabályozás alá esik. A forgalomba hozatali engedély jogosultja a Wörwag Pharma GmbH & Co. A gyógyszerészeti forma gyomornedv-ellenálló tabletta. A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2006, legutóbbi megújításának dátuma: 2011.

Kockázatokról és mellékhatásokról

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét! Az oldalon található termékleírások és összefoglalók a hivatalos dokumentumok alapján kerültek összeállításra. Bár törekszünk a pontosságra, ezen tartalmak hibákat tartalmazhatnak. A leírások kizárólag a tájékozódást segítik, és nem tekinthetők hivatalos forrásnak vagy egészségügyi tanácsadásnak. Kérdés esetén mindig a hivatalos betegtájékoztató az irányadó, illetve kérje ki orvosa, gyógyszerésze véleményét.A weboldalon megjelenő betegtájékoztatók, alkalmazási előírások és címkeszövegek a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) nyilvános adatbázisából származnak. Ezen dokumentumok tájékoztató jellegűek, tartalmuk változhat, és nem helyettesítik az orvos vagy gyógyszerész személyre szabott tanácsát.

Biztosítási és térítési információk

A Neo-Ferro-Folgamma vényköteles gyógyszer. A biztosítási lista és a csomagolástól függő további információk a csomagoláson lévő lapon találhatók.

• Vényköteles korlátozás: A készítmény közgyógy ellátott betegeknek felírható (gyógyszer és gyse termékek esetén).
• Térítési korlátozás: Az eszköz közgyógy ellátott betegeknek felírható (gyógyszer és gyse termékek esetén). A készítmény / eszköz üzemi baleset esetén is felírható.
• A TB támogatás mértéke és a fizetendő térítési díj a felíró orvos által megjelölt jogcímtől (normatív, emelt vagy kiemelt támogatás) függ. Az oldalon megjelenített támogatási adatok tájékoztató jellegűek; a pontos térítési díjat a gyógyszertárban, a vény beváltásakor állapítják meg. A támogatási adatok változhatnak, kérjük, ellenőrizze a legfrissebb információkat a NEAK honlapján.

Patikai és webshop árak

Az oldalon megjelenő gyógyszertárak és webáruházak (ideértve azok védjegyeit és logóit) megjelenítése kizárólag a vásárlók tájékoztatását és a termék forrásának beazonosítását szolgálja. Az általunk közvetített árak pontosságáért, érvényességéért, valamint az egyes termékek elérhetőségéért sem gyógyszertárakban, sem webshopokban felelősséget nem vállalunk.A webshopok árai dinamikusan változhatnak, ezért kérjük, ellenőrizze a pontos árat és elérhetőséget közvetlenül a webshopban. A feltüntetett összegek bruttó fogyasztói árak, készlet erejéig vagy visszavonásig érvényesek és forintban értendők.A vényköteles (Rx) gyógyszerek esetében megjelenített bruttó fogyasztói árak (BFA) és a társadalombiztosítási (TB) támogatási adatok a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) publikus gyógyszeradatbázisából (PUPHA) származnak. Ezek az árak jogszabály által rögzítettek és minden gyógyszertárban azonosak.Egyes vényköteles termékek oldalain megjelenített gyógyszertári elérhetőségi adatok a BENUVény.hu oldalról származnak. Ezen adatok kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem garantálják a termék tényleges készleten lévő elérhetőségét. A „Foglalás" hivatkozás a BENUVény.hu oldalára irányít, ahol a felhasználó előzetesen lefoglalhatja a kívánt gyógyszert. A BENUVény.hu által közvetített elérhetőségi adatok pontosságáért és aktualitásáért felelősséget nem vállalunk.Gyógyszertári kedvezmények esetén: az ajánlatok a gyógyszertárak havi akciós újságaiból származnak, a százalékos kedvezmények a résztvevő patikák elmúlt 30 napra vetített legalacsonyabb bruttó fogyasztói árából kerülnek kiszámításra.Webshop kedvezmények: a százalékos érték az adott termék elmúlt 30 napban mért átlagárából kerül kiszámításra, figyelembe véve az általunk listázott webshopok árait. Ez a kedvezmény százalék tájékoztató jellegű, és azt mutatja hogy mennyit takaríthat meg a vásárló ahhoz képest, ha az elmúlt 30 napban a terméket az átlagáron vásárolta volna meg.A termékek képei és valódi megjelenésük eltérhetnek egymástól. Pontos részletekért, aktuális árakért és készletinformációért kérjük, érdeklődjön közvetlenül az adott gyógyszertárban vagy webshop oldalán!A feltüntetett kedvezmények célja, hogy tájékoztatást nyújtson a felhasználóknak a különböző gyógyszertári és online ajánlatokról és megtakarítási lehetőségekről, nem az egyes termékek fogyasztására ösztönöznek.

Karcinogenitási és reproduktív toxicitási potenciál

Karcinogenitási potenciál

Patkányokban a vastúlterhelés miatt kialakuló májcirrózis növelte a hepatocellularis carcinoma kialakulásának kockázatát. Állatkísérletekben a nagy dózisú folsav elősegítette a karcinogenezist, de ez valószínűleg nem speciálisan a folsav esetleges tumorpromoter hatásának tulajdonítható, hanem a gyorsan növekvő tumorsejtekben fellépő folsavhiány visszatartó jellegére kifejtett hatásnak tudható be.

Reproduktív toxicitás

Állatkísérletekben az orális folsavadagolás önmagában, általában, nem mutatott reproduktív vagy embriotoxikus hatást. Egyes adatok szerint a folsavkezelés elősegítette bizonyos gyógyszerek (pirimetamin, valproát) és a cinkhiány embriotoxikus hatását.

Ismételt dózisú toxicitás

Patkányokkal végzett állatkísérletes adatok szerint, a különböző mennyiségű folsavat tartalmazó diéta csökkentette a pentilén‑tetrazol által kiváltott rohamok görcsküszöb‑értékét.

tags: #neo #ferro #folgamma #recept #nelkul