Panangin filmtabletta: Alapos útmutató a kálium- és magnéziumpótlásról

A Panangin filmtabletta egy vény nélkül kapható gyógyszer, amelynek elsődleges szerepe a szervezet kálium- és magnéziumszükségletének kiegészítése. Ezen létfontosságú ásványi anyagok kulcsfontosságúak számos anyagcsere-folyamatban, az idegrendszer, az izomzat, valamint a szív- és keringési rendszer megfelelő működésében. A gyógyszer alkalmazható bizonyos krónikus szívbetegségek, mint például szívelégtelenség vagy szívinfarktus utáni állapot kiegészítő kezelésében, továbbá egyes szívritmuszavarok, különösen kamrai aritmiák esetén is. Emellett, orvosi jóváhagyással, digitálisz-terápia kiegészítéseként is szolgálhat.

A Panangin filmtabletta hatóanyagai és hatásmechanizmusa

A Panangin filmtabletta két fő hatóanyagot tartalmaz: kálium-aszpartátot és magnézium-aszpartátot. Ezek az aszpartát sók speciális transzporterként működnek, segítve az ionok sejtekbe jutását. A kálium (K+) és a magnézium (Mg++) az emberi szervezetben található legfontosabb intracelluláris kationok közé tartoznak. Kulcsszerepet játszanak számos enzim működésében, a makromolekulák sejtalkotó elemekhez való kötődésében, és alapvetőek az izomkontrakció molekuláris mechanizmusában. Az extracelluláris és intracelluláris ionkoncentrációk aránya, különösen a kálium, kalcium, nátrium és magnézium esetében, közvetlenül befolyásolja a szívizom összehúzódási képességét. A magnézium- és káliumhiány hajlamosíthat magas vérnyomásra, koszorúér-betegségre, szívritmuszavarokra és szívizom-elváltozásokra. A Panangin ezen ásványi anyagok pótlásával igyekszik javítani a szívizom anyagcseréjét és hozzájárulni a szív- és érrendszer egészségének megőrzéséhez.

Magnézium: Az élet elixírje

Az emberi szervezetben egy átlagos, 70 kg tömegű felnőtt esetében körülbelül 24 gramm (1000 mmol) magnézium található. Ennek több mint 60%-a a csontokban raktározódik, közel 40%-a pedig a vázizmokban és más szövetekben található meg. Csupán a szervezet teljes magnéziumtartalmának nagyjából 1%-a található az extracelluláris térben, elsősorban a vérben. A vérszérum magnéziumszint normál értéke 0,70-1,10 mmol/l között mozog. A javasolt napi magnéziumbevitel felnőtt férfiaknál 350 mg, nőknél pedig 280 mg. Terhesség és szoptatás alatt ez a szükséglet megnövekszik. A magnézium felszívódása elsősorban a vékonybélben történik, aktív transzport révén. A magnéziumháztartás fő szabályozó szerve a vese, amely a felesleget a vizelettel üríti ki. Az ionizált magnéziumnak csak 3-5%-a ürül a vizelettel. A vizeletmennyiség növekedése, például diuretikumok szedése esetén, növeli a kiválasztott ionizált magnézium mennyiségét. Amennyiben a vékonybélből történő magnéziumfelszívódás csökken, az ebből eredő hipomagnezémia a vese magnéziumkiválasztásának csökkenéséhez vezet (<0,5 mmol/nap).

Kálium: A szív ritmusának őre

Egy 70 kg tömegű egyén esetében a szervezet káliumraktára átlagosan 140 gramm (3570 mmol). Nőknél ez az érték valamivel alacsonyabb, és az életkor előrehaladtával tovább csökkenhet. A kálium mindössze 2%-a található az extracelluláris térben, míg a fennmaradó 98%-a az intracelluláris térben helyezkedik el. Az optimális napi káliumbevitel 3-4 gramm (75-100 mmol). A kálium kiválasztása túlnyomórészt, mintegy 90%-ban, a vesén keresztül történik, míg a fennmaradó 10% a gyomor-bélrendszeren keresztül ürül. A vese felelős a hosszú távú káliumegyensúly fenntartásáért és a szérum káliumszintjének szabályozásáért. Rövid távon a szérum káliumszintjét az extracelluláris és intracelluláris tér közötti káliumtranszport is befolyásolja.

A Panangin filmtabletta alkalmazása

Adagolás és alkalmazás módja

A Panangin filmtabletta szájon át történő alkalmazásra szolgál. Felnőttek esetében a szokásos napi adag 3-szor 1-2 filmtabletta. A napi adag szükség esetén 3-szor 3 filmtablettára emelhető. Fontos tudni, hogy a gyomorsav csökkentheti a készítmény hatásosságát, ezért ajánlott a Panangin filmtablettát étkezés után bevenni.

Gyermekek és serdülők esetében a Panangin biztonságosságát és hatásosságát nem igazolták, így nincsenek rendelkezésre álló adatok a gyermekeknél történő alkalmazására vonatkozóan.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A Panangin filmtabletta szedése nem javasolt az alábbi esetekben:

A készítmény hatóanyagaival vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
Heveny vagy krónikus veseelégtelenség.
Addison-kór (mellékvesekéreg-elégtelenség).
III. fokú szívblokk (a szív ingerületvezetési zavara).
Kardiogén sokk, melyet nagyon alacsony vérnyomás (<90 Hgmm) kísér.

Különös óvatosság szükséges olyan betegek esetében, akik hyperkalaemiával (magas káliumszint a vérben) járó betegségekben szenvednek. Ezeknél a betegeknél rendszeres ionogram (vérvizsgálat az ionok szintjének meghatározására) ellenőrzés javasolt. Mivel a készítmény filmtablettánként 36,2 mg káliumot tartalmaz, ezt figyelembe kell venni csökkent vesefunkció vagy kontrollált kálium diéta esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók

Bár specifikus interakciós vizsgálatok a Pananginnal kapcsolatban nem állnak rendelkezésre, a tudományos irodalom alapján a kálium és a magnézium kölcsönhatásba léphetnek bizonyos gyógyszerekkel.

Kálium-spóroló diuretikumok, ACE-gátlók, béta-blokkolók, ciklosporin, heparin, nem-szteroid gyulladáscsökkentők: Ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazása növelheti a hyperkalaemia kockázatát. Ezért ilyen esetekben kezelőorvosa rendszeres laboratóriumi vérvizsgálatot rendelhet el.
Szájon át szedhető tetraciklinek, vas tartalmú sók, nátrium-fluorid: Ezen készítmények felszívódását a Panangin gátolhatja. Ezért ezen gyógyszerek és a Panangin filmtabletta bevétele között legalább három óra teljen el.

Terhesség, szoptatás és termékenység

A rendelkezésre álló adatok alapján nem ismert olyan hatás, amely szerint a Panangin készítmény károsító hatással lenne terhesség, szoptatás vagy termékenység esetén. Mindazonáltal, mint minden gyógyszer szedése esetén, terhesség vagy szoptatás alatt a készítmény alkalmazása előtt javasolt konzultálni a kezelőorvossal vagy gyógyszerészszel.

Hatások a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A Panangin filmtabletta nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, a Panangin filmtabletta is okozhat mellékhatásokat, bár ezek nem mindenkinél jelentkeznek.

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek: Nagyobb adagok bevételekor gyakoribb székletürítés jelentkezhet. Ez a magnézium tartalommal hozható összefüggésbe.

A feltételezett mellékhatások bejelentése kiemelten fontos a gyógyszer engedélyezését követően, mivel ez egy fontos eszköz a gyógyszer előny/kockázat profiljának folyamatos figyelemmel kísérésében. Az egészségügyi szakembereket arra kérik, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóságok felé.

Túladagolás

Panangin készítménnyel kapcsolatos túladagolást ezidáig nem jelentettek, még nagy dózisú adagolás esetén sem. A vese képes nagy koncentrációjú káliumot kiválasztani, így a káliumbevitel növelése csak a káliumkiválasztás valamilyen mértékű gátlása esetén okozhat hyperkalaemiát. A magnézium terápiás ablaka széles, és veseelégtelenség hiányában a súlyos mellékhatások előfordulása nagyon ritka.

Irodalmi adatok alapján a szájon át történő magnéziumpótlás enyhe mellékhatásokat okozhat, mint például hasmenés. Nagyobb dózisban alkalmazott Panangin a székletürítés gyakoriságát növelheti magnéziumtartalma miatt.

A hyperkalaemia tünetei lehetnek: általános gyengeség, paraesthesia (bizsergés, zsibbadás), bradycardia (lassú szívverés), paralysis (bénulás), arrhythmia (szívritmuszavar).

A hypermagnesaemia tünetei lehetnek: hányinger, hányás, letargia (levertség), csökkent izomtónus, bradycardia, gyengeség, hyporeflexia (csökkent reflexek).

Túladagolás esetén fel kell függeszteni a készítmény adását, és tüneti kezelés javasolt, mely szükség esetén intravénás kalcium-klorid vagy dialízist foglalhat magában.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinámiás tulajdonságok

A Panangin filmtabletta az ásványi anyag kiegészítők csoportjába tartozik, pontosabban az egyéb ásványi anyag készítmények közé (ATC kód: A12CX). Ahogy korábban említettük, a magnézium és a kálium kulcsszerepet játszanak számos biológiai folyamatban. A kálium, kalcium, nátrium és magnézium ionok extracelluláris és intracelluláris koncentrációinak aránya alapvetően meghatározza a szívizom kontrakilitását. Az aszpartát, mint endogén anyag, hatékony iontranszmitterként funkcionál, magas affinitást mutat a sejtek iránt, sói pedig csekély mértékben disszociálnak, lehetővé téve az ionok komplex vegyületekként történő bejutását a sejtbe. A magnézium- és kálium-aszpartát így javítja a szívizom anyagcseréjét.

Farmakokinetikai tulajdonságok

A magnézium és a kálium humán farmakokinetikáját a 6. pont részletezi, kiemelve a szervezetben található mennyiséget, az ajánlott napi bevitelt, a felszívódás, eloszlás, metabolizmus és kiválasztás folyamatait. Különös hangsúlyt kap a vese szerepe a magnézium- és káliumháztartás szabályozásában.

A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei

A hagyományos preklinikai vizsgálatok eredményei nem támasztottak alá olyan humán vonatkozású kockázatot, amely a készítmény alkalmazásakor várható lenne. Az aktív összetevők, a magnézium-kálium D,L-aszpartát, alacsony toxicitási értékeket mutattak az akut (egyszeri dózisú) toxicitási vizsgálatokban. Egerekben és patkányokban a K-Mg-aszpartát intravénás alkalmazásának akut toxicitása valamivel alacsonyabb volt, mint a kálium-kloridé (KCl), míg szájon át vagy intraperitoneálisan adva nem mutatkozott szignifikáns különbség a toxicitásban.

Gyógyszerészeti jellemzők

Segédanyagok

A Panangin filmtabletta segédanyagai a következők: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, povidon, burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, makrogol 6000, titán-dioxid (E171), Eudragit E.

Csomagolás és tárolás

A készítmény különleges tárolást nem igényel, legfeljebb 25 °C-on tárolandó. A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani. A Panangin filmtabletta 50 db vagy 100 db filmtablettát tartalmazó kiszerelésben érhető el, PP tartályban vagy buborékcsomagolásban. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után a gyógyszer nem szedhető. A fel nem használt gyógyszereket a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell megsemmisíteni.

Forgalomba hozatali engedély

A Panangin filmtabletta forgalomba hozatali engedélyének jogosultja a Richter Gedeon Nyrt. A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma 1968. március 20., legutóbbi megújításának dátuma pedig 2003. május 22. A szöveg ellenőrzésének dátuma 2016.

A gyógyszer orvosi rendelvény nélkül is kiadható (VN).

Ez az átfogó tájékoztató célja, hogy teljes körű információt nyújtson a Panangin filmtabletta alkalmazásával, hatásaival és lehetséges kockázataival kapcsolatban, segítve ezzel a betegek és az egészségügyi szakemberek megalapozott döntéshozatalát.

tags: #panangin #recept #nelkul