A szoptatás rejtelmei: Útmutató az édesanyáknak
A szoptatás egy természetes és csodálatos folyamat, amely során az édesanya közvetlenül mellbimbóin keresztül biztosítja újszülöttje vagy csecsemője számára az anyatejet. Megfelelő támogatással és információval a nők túlnyomó többsége képes sikeresen szoptatni gyermekét. Az egészséges csecsemő kizárólagos szoptatása körülbelül hat hónapos korig ajánlott, majd ezt követően fokozatosan bevezethető a hozzátáplálás. A szoptatás naponta átlagosan 8-16 alkalommal történik, az igény szerinti szoptatás pedig a baba jelzéseire reagálva történik.
A szoptatás kritikus első hetei
Szoptatási szempontból talán a legkritikusabb időszak a baba születése utáni első 2 hét. Az újszülöttek megszületés után veszítenek a születési súlyukból, melyet az első 2 hétben vissza kell nyerniük. Az első napokban túl a szülés okozta stresszen, a helyzetet sokszor nehezítheti az, hogy az édesanya és babája elkülönítve vannak, kórházi szabályokhoz kell alkalmazkodniuk. Az újszülöttet figyelve az anya korai éhségjeleket vehet észre, mint a kezek szájba vétele, száj nyalogatása, nyelv nyújtogatása, fej emelgetése, keresgélés. Érdemes az újszülöttet már az első éhségjelek megjelenésekor mellre tenni, ekkor még türelmesebb anya és baba is, könnyebb a megfelelő szopizási pozíciót felvenni, gyakorolni. Fontos tudni, hogy ha sikerül ügyesen mellre tapadni az újszülöttnek, akkor a szoptatás egészségesen nem fájdalmas az anya számára.
Az aktív szopizás jeleit is tudjuk a babán figyelni: el kell különíteni az apró, gyors, “nyammogó” mozgásokat, melyek az emlő stimulálására irányulnak, attól a lassabb, és intenzívebb mozgástól, ami valóban az anyatej nyelését jelzi. Szintén arra utaló jel lehet, hogy a baba elegendő tejhez jut, hogy szopizás közben ellazult testtartást vesz fel, tejcseppek jelennek meg a szája sarkában, a megfelelő ideig tartó, hatékony szopizás után elégedett, elengedi a mellet, és elalszik. Szoptatás közben az anya észlelheti tej csepegését a másik mellből, a szoptatást kísérheti szomjúságérzet, kellemes, ellazult érzés és álmosság is. Egy szopizás lehet csak pár perces vagy akár tarthat hosszasan is, történhet egy mellből vagy igényelheti az újszülött mindkét mellet.
Ha az édesanya azt tapasztalja, hogy újszülöttje nagyon hamar elalszik a szopizás közben, ezáltal aktív szopizás nem tud megvalósulni, akkor érdemes ébresztési technikákkal megpróbálni az újszülöttet szopizásra rávenni. Bevált ébresztési technikák például, ha az újszülött arcát, nyakát ujjunkkal megsimogatjuk, vagy a gerinc melletti területet finoman dörzsöljük, talpakat vakarjuk. Ha ezek nem hatnak, akkor vegye le a mellről, pelenkázza át, büfiztesse, vagy öltöztesse át. Ennek hatására várható, hogy az újszülött felélénkül. Ebben az első ismerkedős, izgalmas időszakban is ideális esetben az igény szerinti szoptatás valósul meg, de átmenetileg szükség lehet rá, hogy - a baba jelzéseinek figyelembevételével - az anya irányítson. Kiemelt jelentősége van a megfelelő tejbevitel megítélésében a vizeletes, illetve székletes pelenkák számának, illetve a baba megfelelő súlygyarapodásának.
BABA SZOPTATÁSA 🤱🏼 5 hiba, amit el kell kerülni
A tejmennyiség szabályozása és az ebből adódó kihívások
Az anya és gyermeke összeszokásának első meghatározó ideje a gyermekágyas időszak. Az igény szerinti szoptatás mellett ilyenkor áll be fokozatosan a kereslet-kínálat elve alapján a szükséges tejmennyiség. Ilyenkor átmenetileg előfordulhat, hogy kevesebb vagy pont, hogy több anyatej termelődik, mint amire az újszülöttnek igénye van. A tejmennyiség szépen fokozatosan tovább alakul és illeszkedik a gyermek igényeihez.
Nagyon nagy ajándék, amikor van anyatej bőséggel, de épp akkora kihívást tud jelenteni az is, ha túl sok a tej. Ha túl sok a tej, akkor sokszor túltelítődik, feszül a mell; pang az anyatej, ami hajlamosít mellgyulladás kialakulására. Ilyen esetben javasolt az igény szerinti szoptatás mellett megkönnyebbülésig fejni, esetleg feszülő mellre hűvös borogatást alkalmazni. Kihívást továbbá az jelenthet, amikor együtt jár a bőséges tejhozam erős tejleadó reflexszel, ami olyan erős tej áramlatot okoz, amit nehéz az újszülöttnek elfogyasztania. Ilyenkor azt tapasztalja az anya, hogy a kicsi köhög, fuldoklik, elengedi a mellet, miközben spriccel a tej a mellből. Ez nagyon meg tudja nehezíteni a szopizásokat, akár odáig fajulhat, hogy az újszülött elutasítja a mellet. Ilyen helyzetben nagyon fontos, hogy a szopizási pozíció a lehető legideálisabban megvalósulhasson, olyan pozíciókat érdemes megpróbálni, ahol a baba magasabban helyezkedik el, mint az anya, így a gravitáció is a javára dolgozik. Érdemes gyakran mellre tenni a babát, már korai éhségjelekre, mikor még nincs annyira túltelődve a mell és a kicsinek is van türelme az evéshez. Megoldást jelenthet, ha anya leveszi pár pillanatra a gyermeket a ciciről, amikor észleli az erős tejleadó reflex megindulását, és felitatja a spriccelő tejet, majd az áramlás enyhülésével veszi mellre ismét gyermekét. Előfejés is segíthet az erős tej áramlaton, azonban ez hosszútávon a tejszaporítás irányába hat. Érdemes gyakrabban tartani büfi szüneteket a kicsinek.
Az elégtelen tejmennyiség érzése és a tejtermelés fokozása
Ez a leggyakoribb problémakör, amivel szoptatási tanácsadóhoz fordulnak az anyák, sokszor igen összetett kérdés. Számos oka lehet annak, hogy egy édesanya úgy érzi, nincs elég teje gyermeke számára. A tejtermelés legtöbbször - megfelelő gyakoriságú és hatékonyságú szoptatás mellett - képes alkalmazkodni az igényekhez. Ennek megértéséhez tudnunk kell, hogy a tejtermelés fő mozgatórugója a mellek kiürítése, amely azt az “üzenetet küldi” a szervezet számára, hogy további termelésre van szükség.
Sokszor merül fel a kérdés: egy csecsemőnek milyen mennyiségű anyatejet kell egy szopizás alkalmával elfogyasztania? Ezt nehéz lenne grammra pontosan megmondani. Az egyes szoptatásokat mérni és önmagában értékelni - más adatok nélkül - nem érdemes, ennek alapján nem megítélhető, elég-e a tej. Ami azonban kiválóan jelezheti ezt nekünk: a gyermek hosszútávú súlygyarapodása. Ha egy csecsemő jól gyarapszik, súlya megfelelően növekszik, fejlődése az életkorának megfelelően halad, akkor eleget szopizik. Az első hónapokban az anyatejjel táplált babák többsége gyorsan gyarapszik. Az anyatejes csecsemők esetében gyakran látunk szárnyaló súlygyarapodást, akár már 2-3 hónapos kor körül is megduplázhatják születési súlyukat. Ez mindenképpen nagy örömre ad okot, semmiképp sem javasolt emiatt korlátozni a bevitelt. A születési súly megduplázódását követően a csecsemők súlygyarapodásának üteme lelassul. Ha egy csecsemő súlyfejlődése jelentősen elmarad a szokványostól, gondolhatunk arra, hogy nem jut elég táplálékhoz. A szoptatások gyakoriságának növelése pozitívan hat a tejtermelésre, érdemes lehet tehát több szoptatási alkalmat beiktatni. Fejéssel hasonlóan tejszaporító hatást lehet elérni, melynek segítésére ma már számos kézi és elektromos eszköz áll rendelkezésre. Lehet fejni akár szoptatás után vagy külön beiktatni két szoptatás között egy-egy fejést. A lefejt anyatej odaadásához jó módszer lehet a szoptanit készülék alkalmazása, mely amellett, hogy plusz anyatejet biztosít a baba számára, a szopizással további inger éri a melleket, és ezáltal növelheti a tejtermelést. Amennyiben a gyermekorvos úgy ítéli meg, hogy a csecsemőnek tápszeres pótlásra van szüksége, érdemes szoptatásbarát eszközöket használni (pl. kiskanalazás, pohárból itatás, vagy a fent nevezett szoptanit készülék).
A szoptatás alatti étrend fontossága
Az étrended és táplálkozásod nagyban befolyásolja a tejed termelődését és összetevőit. Ha valamilyen szempontból hiányosan táplálkozol, úgy szervezeted a raktározott készleteit kezdi mozgósítani és felhasználni, hogy a tej tápanyag-összetétele megfelelő maradjon. Ez könnyen hátrányos is lehet, hiszen egyrészt nem biztos, hogy a készleteid elegendők kisbabád igényeinek kielégítésére, másrészt ezen készletekben - a hasznos tápanyagok mellett - felhalmozódhatnak olyan zsírban oldódó vegyületek (nehézfémek, növényvédő szerek, vegyszerek stb.), amelyek gyermeked szervezetébe kerülve káros hatást fejthetnek ki. Ugyanez a folyamat játszódna le akkor is, ha az újszülött szoptatása mellett fogyókúrába kezdenél, ezért ezt semmiképp nem javasoljuk! Egész életedben fogyózhatsz még, élvezd egy kicsit, hogy most nem kell!
Energia- és tápanyagszükséglet a szoptatás során
Az étrendedet az egészséges táplálkozás alapelvei szerint kell összeállítani. Naponta négy-öt alkalommal, változatos és kiegyensúlyozott étkezésre van szükséged. A termelődő anyatej mennyisége átlagosan 850 ml, ennyi anyatej elválasztásához kb. 700-750 kalóriaplusz energiára van szükséged. Ha figyelembe vesszük a terhesség alatti esetleges súlygyarapodás mértékét is, akkor a terhesség előttinél csak 500-600 kalóriával ajánlott többet enned. Néhány vitamin és ásványi anyag szükséglete akár 40-50%-kal is megnövekedhet a szoptatás alatt. Idetartozik az A-, D-, B2-, B6- és C-vitamin, a folsav, a kalcium, a foszfor, a magnézium, a jód és a cink. Ha tudatosan táplálkozol, akkor könnyen találni fogsz olyan élelmiszereket, amelyekben a fentiek megtalálhatók.
Az étrend alapjai és kerülendő ételek
A szoptatás alatti étrended bázisát a teljes őrlésű gabonafélék, a zöldség- és főzelékfélék és a gyümölcsök alkossák. Ez természetesen kiegészül sovány hússal, húskészítménnyel, hallal, tejjel és tejtermékekkel. Kisbabád pocakjának érzékenysége is befolyással lehet arra, hogy mit ehetsz.
- Szénhidrátok: Kerülni kell a finomított pékárukat (fehér lisztből készült péksüteményeket, kenyeret). Fogyasszunk inkább teljes kiőrlésű lisztből készült gabonaféléket!
- Gyümölcsök: Az alma, banán, cseresznye, görögdinnye, szilva, szőlő, őszibarack és kajszibarack jó döntés. Az eper, a málna, a szamóca, a citrusfélék (citrom, narancs, mandarin) fogyasztását kevésbé ajánljuk, mert megváltoztathatják az anyatej ízét, vagy allergiás reakciót válthatnak ki. Kis mennyiségben, óvatosan kóstolhatóak.
- Zöldségek: A sárgarépa, uborka, zöldpaprika, fejes saláta, spenót, padlizsán, cukkini, tök és a burgonya remek választás. Kerülendők, illetve mérséklendők a kelkáposzta, fejes káposzta, karfiol, karalábé, sóska, paradicsom, fokhagyma, kukorica, bab, lencse és a zöldborsó, mert puffasztó hatásuk miatt hasfájást okozhatnak a kisbabának. A sóska, fokhagyma és a paradicsom aromaanyagai átjuthatnak az anyatejbe, megváltoztatva az ízét, ezért itt is javasolt az óvatos kóstolás.
- Fehérjeforrások: Zsírszegényebb húsok közül a csirke-, pulyka-, és a sovány sertés- és marhahúst, valamint a halakat (tőkehal, hekk, lepényhal, amur, fehér busa, süllő) ajánljuk. A tej és a tejtermékek (tej, túró, kefir, joghurt, közömbös illatú sajtok) a leggazdagabb kalciumforrások. A tojás is jó fehérjeforrás, de óvatosan fogyasztható. Sok kisbaba érzékeny az állati eredetű fehérjékre.
- Fűszerezés: A mértéktartó fűszerezés fontos. Kerülendők a markáns ízű, nagy illóolaj-tartalmú fűszernövények, mint a hagyma, fokhagyma, fahéj, bors, borsmenta, zsálya és az erős fűszerpaprika. Bizonyos fűszerek, mint a petrezselyem, menta és zsálya túlzott fogyasztása csökkentheti az anyatej mennyiségét.
- Folyadékbevitel: Különösen fontos a megfelelő folyadékbevitel. A legalkalmasabb a víz, a szénsavmentes ásványvíz, a tejtermelést segítő, illetve a világosra főzött teák. A savanyú gyümölcslevek és a szénsavas ásványvizek gátlóan hathatnak az anyatej termelésére.
- Koffein és alkohol: A feketekávé, koffeintartalmú üdítőitalok és erős teák hatóanyagai átjutnak az anyatejbe, serkenthetik a csecsemőt. Energiaitalok fogyasztása nem javasolt. Az alkoholtartalmú italok fogyasztása tilos.
Szoptatási testhelyzetek és technikák
Bármely szoptatási testhelyzet megfelelő, amely mind az édesanya, mind a csecsemő számára kényelmes. Érdemes több pozíciót kipróbálni, és az anya, valamint a csecsemő számára leginkább kényelmeset alkalmazni. A testhelyzet szoptatás közbeni megváltoztatásával jobban kiürülnek a mell különböző részei, ami jótékony hatással van a tejtermelésre.
- Bölcsőtartás: Kényelmes, ülő pozíció, a hátat megtámasztani. A csecsemőt az alkarra fektetni, a feje az édesanya könyökhajlatnál legyen.
- Keresztezett bölcsőtartás: Hasonló a bölcsőtartáshoz, de a csecsemőt az édesanya maga előtt, keresztben fekteti le.
- Hónalj alatti tartás: Kényelmes, ülő testhelyzet, hát támasztva. A csecsemőt háton fekve a hónalj alá kell fektetni. A csecsemő fejét a hüvely- és a mutatóujj által kell megtámasztani.
- Fekvő testhelyzet: Az édesanya az oldalára fekszik, hátát és fejét párnával támasztja meg. A csecsemőt szintén az oldalára fekteti, az anyával szemben.
A mellre helyezés során a mellbimbót a lehető legközelebb kell elhelyezni a csecsemő szájához. Az édesanya a mellét „C tartással” támasztja meg. A mellbimbóval meg kell érinteni a csecsemő arcát, aminek hatására a reflexnek köszönhetően a baba az érintés irányába fordul, és szopni kezd.
A helyes szoptatás jelei
- A csecsemő nemcsak a mellbimbót, hanem a bimbóudvar jelentős részét is bekapta.
- A baba alsó és felső ajka kifelé fordul.
- A csecsemő orra és álla az édesanya melléhez ér.
- A szoptatás nem fáj az anyának.
- Jellegzetes „cuppogó” hang hallható.
A szoptatás befejezésekor óvatosan be kell dugni az ujjat a csecsemő szájába, annak szélénél, hogy megszakadjon a vákuum és sérülésmentesen ki lehessen venni a bimbót.
Szoptatási nehézségek és megoldások
Cumizavar és a cumi használata
A cumizavar elsősorban az élet első pár hetében alakulhat ki, amikor a baba szopását megzavarja a játszócumi vagy a cumisüveg. Az anyamell szopása egészen más technikát igényel, mint a cumié. A cumizavaros baba az anyamellet el is utasíthatja, vagy szopás közben nyugtalan, türelmetlen, sír, a mellet kiköpi vagy erősen ráharap. A helyzet megoldása a cumi használatának teljes elhagyása, és sok türelemmel a babát újra és újra mellre helyezni. Ha nem fogadja el, érdemes egy napra megvonni a mellet is, a babát pedig lefejt tejjel pohárból vagy kiskanállal etetni.
Mellbimbó érzékenység és fájdalom
A szoptatás kezdetén többnyire tapasztalható változó fokú érzékenység, ami az idő előrehaladtával fokozatosan megszűnik. Ha a baba megfelelően kapja be a mellet, nem lép fel fájdalom. Ha a mellbimbó mégis sérül, az általában a helytelen szopási technika miatt van. A megoldás a helyes technika elsajátítása, a mell szellőztetése, és hámosító kenőcsök használata. A szoptatást mindenképpen folytatni kell.
Aluszékony újszülött
Az újszülöttek a szülést követő órában éberek, majd az azt követő napokban sokat alszanak. Vannak esetek, amikor az újszülött különösen nehezen ébreszthető. Ilyenkor a babát ébreszteni kell a szoptatásokra 2-3 óránként. Az ébresztési technikák közé tartozik az arc, nyak simogatása, a hát dörzsölése, a talpak vakarása. Ha ezek nem hatnak, akkor a pelenkázás, átöltöztetés is segíthet.
BABA SZOPTATÁSA 🤱🏼 5 hiba, amit el kell kerülni
A szoptatás ellenjavallatai és speciális helyzetek
Bizonyos gyógyszerek szedése esetén fel kell függeszteni a szoptatást: kemoterápiás gyógyszerek, radioaktív gyógyszerek, kábítószerek. Egyéb gyógyszerek szedése esetén a kezelőorvos segítségével kell mérlegelni a szoptatást vagy annak felfüggesztését.
Tandemszoptatás
A tandemszoptatás során az anya a következő várandósság alatt is folytatja a szoptatást, majd szülést követően mind a két gyermekét egyszerre szoptatja.
Vegetarianizmus szoptatás alatt
A szigorú vegán étrendet a szoptatás során nem javasoljuk. Fontos a kiegyensúlyozott, változatos étrend, amely biztosítja a szükséges tápanyagokat mind az anya, mind a baba számára.
Tévhitek a szoptatással kapcsolatban
- Genetikai hajlam: Sok kismama él abban a tévhitben, hogy ha az édesanyja, nagymamája nem tudott szoptatni, akkor neki sem fog sikerülni. Valójában a nők csupán elenyészően kis hányada nem képes szoptatni.
- Mellméret: Az a tévhit, hogy a kismellű, fiús alkatú kismamák képtelenek elegendő tej előállítására, szintén téves. Az emlőmirigyek mérete nem függ a külső megjelenéstől.
- Szoptatási korlátok: Nem kell korlátozni a bevitelt, ha a baba gyorsan gyarapszik. Az anyatejes csecsemők gyakran mutatnak szárnyaló súlygyarapodást.
- Elválasztás: A La Leche Liga és a Szoptatásért Magyar Egyesület képviseli a legkorszerűbb szoptatási irányelveket, amelyek az igény szerinti szoptatást támogatják.
A szoptatás nem csupán táplálékforrás, hanem az anya és gyermeke közötti erős lelki kapocs is. A megfelelő információval és támogatással a szoptatás sikeres és örömteli folyamat lehet.
tags: #szorp #szoptatas #alatt