A D-vitamin napjainkban nagyon népszerű, „sztárvitamin”, a pótlásosságának mértékét, hatását igazoló legmegbízhatóbb, legkomolyabb tanulmányok jó részének eredménye azonban csak pár év múlvára várható. Fontos tisztázni, hogy a D-vitamin valójában nem is vitamin, hanem egy hormonunk előanyaga. Az eddigi vizsgálatok alapján úgy tűnik, a D-vitamin pozitív hatása szinte minden orvosi szakterületet érint: pozitív hatással van a csontok, az immunrendszer, a szív stb. A D-vitamin-hiány jelentősen növeli a halálozást, a vastagbél- és emlőrák, a szív- érrendszeri betegségek esélyét, továbbá csökkenti a fogamzóképességet. Alacsony D-vitamin szintnél gyakoribbak egyes autoimmun betegségek és a banális fertőzések is - a D-vitamin az immunrendszer működését szabályozza, szinte minden immunsejtünkön D-vitamint megkötő receptor található.
D-vitamin-hiány Magyarországon
2013-ban készült el a Semmelweis Egyetem reprezentatív felmérése: a vizsgálatok szerint a tél végére a magyar emberek 95%-a volt D-vitamin-hiányos. A D-vitamin napozás közben az UV-B sugárzás hatására termelődik a bőrben: áprilistól októberig elég D-vitamin képződik, ha napi kb. 20 percet süti a nap az arcot és a fedetlen végtagokat a déli órákban. Hiába napozunk többet egy nap, több D-vitamin nem képződik, a naptejek túlzott használata viszont gátolja a D-vitamin képződését. A D-vitamin az étrendben minimális mennyiségben van jelen, hiába eszünk változatosan, sok zöldséget és gyümölcsöt, így nem lehet eleget bevinni a szervezetbe. Bár a tojás D-vitaminban gazdag ételnek számít, naponta kb. 30 darab tojást kellene megennünk a megfelelő D-vitamin-szinthez, ennyi elfogyasztása azonban rendkívül káros lenne a tojás magas koleszterintartalma miatt.
A szakmai konszenzus és a pótlás fontossága
Nemrég született meg a hivatalos magyarországi D-vitamin ajánlás, ami a nyugati országokhoz felzárkózva felnőtteknél közel tízszeresére emelte az eddig ajánlott napi D-vitamin-pótlás mennyiségét. Mindez nem egy ember javaslata: tucatnyi orvosi szervezet és hazánk legjobb szakemberei, professzorai javasolják ezt egyhangúan az ajánlásban (kardiológusok, bőrgyógyászok, szülészek, gyermekgyógyászok, stb.). Sajnos többen jelezték, hogy a háziorvosuk nem ír fel semmilyen D-vitamint, csak akkor, ha vérből igazolták, hogy D-vitamin hiányos az egyén. Ez súlyos tévedés: a D-vitamint mindenkinél pótolni kell, vérvétel és vitaminszintmérés nélkül. A D-vitaminszint (25(OH)D-vitamin, 25-hidroxi-kolekalciferol) rutinszerű megmérése, például kíváncsiságból nem indokolt, csak speciális esetekben.
Hogyan hat a D-vitamin minden szervre és szövetre?
Vigantol cseppek és a gyógyszertári készítmények
A receptre bárkinek felírható, gyógyszertárban kiváltott D-vitamin töredékébe kerül, mint ha csak a bevásárlás közben leemelünk valamilyen készítményt a polcról vagy internetről rendelünk. Egy felnőtt vagy egy néhány éves gyermek számára havonta kb. 100 forintba kerül a D-vitamin megfelelő pótlása, ha receptre felírják. A D-vitamin felírását kérheti háziorvosától (a 90-100 darabos a legolcsóbb), bármilyen más úton beszerzett, boltból-interneten vásárolt, nem receptköteles D-vitamin sokszorosába kerül ehhez képest, és legtöbbször kevesebb D-vitamint tartalmaznak! A gyógyszertárban megvehető készítmények szigorú gyártási követelményeknek felelnek meg.
A Vigantol cseppek D3-vitamint tartalmaznak. Alkalmazható angolkór és csontlágyulás megelőzésére gyermekeknél és felnőtteknél, koraszülötteknél, valamint D-vitamin-hiány megelőzésére igazolt kockázat esetén. A Vigantol cseppeket közvetlenül a gyermek szájába, nyelvére cseppentse (vagy esetleg egy kanál anyatej/étel tetejére cseppentve adja be)! Az üres kanálba, cumisüvegbe, cumira vagy a szoptatás előtti mellre cseppentés nem jó megoldás, így a D-vitamin töredéke fog csak bejutni a szervezetbe!
Adagolási útmutató és biztonsági figyelmeztetések
Mielőtt felbuzdulna bárki is, és marokszám kezdené szedni - ne essünk a ló túlsó oldalára! A D-vitamin túladagolható, vesekárosodást is okozhat. Az alábbi adagolást ne lépje túl, és/de ha kezelőorvosa/háziorvosa másképp rendeli, azt az adagolást tekintse irányadónak! Megelőzésre újszülöttek és csecsemők esetében napi 1 csepp Vigantol (500 NE D3-vitamin) javasolt. A csecsemők életük második hetétől kapnak Vigantol-t, első életévük végéig. A második életévben továbbra is javasolt a Vigantol alkalmazása, különösen a téli hónapokban.
Felnőttek esetében a napi 1 csepp (500 NE) általános ajánlás, azonban a kezelőorvos ettől eltérő dózist is megállapíthat. A Vigantol cseppek nagy adagban is jól felszívódnak, de a túladagolás a vér kalciumszintjének emelkedését okozhatja, amely tartós és életveszélyes lehet. A tünetek közé tartozhat a szívritmuszavar, hányinger, hányás, székrekedés, szomjúság, fokozott vizeletürítés, kiszáradás, izomgyengeség vagy zavart tudat.
Gyakori tévhitek és kiegészítő szerek
A vitaminbizniszből élők azt állítják, hogy K2-vitamint és magnéziumot kell szedni a D-vitamin mellé, különben az önmagában „mit sem ér”. Az efféle cégeknek, természetgyógyászoknak érdekük, hogy minél több készítményt eladjanak az embereknek, de valójában ezek alaptalan javaslatok, nincs olyan komoly orvosszakmai ajánlás, amely K2-vitamint vagy magnéziumot javasolna a D-vitamin mellé. Sokan azzal érvelnek, hogy a multivitamin dobozán szereplő 5 mikrogramm (200 NE) fedezi a szükségletet, ám ez nem igaz, hiszen ezt még a régi, elavult ajánlás alapján állítják, ma már 1500-2000 NE/nap D-vitamin-bevitel az ajánlott felnőttek számára. Mindenkinek szükséges a D-vitamin szedése a november 1 - március 30. közötti időszakban, de bizonyos csoportoknak - például várandósoknak, szoptató anyáknak, krónikus betegeknek - egész évben javasolt a pótlás.