A vese rendkívül fontos szervünk, amely a szűrést és kiválasztást felügyeli. Fő feladata a folyadékkiválasztás, a keringő vér folyamatos szűrése, a méregtelenítés, a salakanyagok és a melléktermékek eltávolítása. Percenként egy liter vért szűr át, ezért is fontos, hogy jól működjön. Ha valaki vesekárosodásban szenved, annak orvos által előírt speciális diétát kell tartania, amely sok esetben életmódváltásnak tekinthető, hasonlóan a szigorúan tartott glutén-, laktóz- vagy tejfehérjementes diétákhoz.
A vesebetegségben szenvedők étrendje jelentősen eltér a megszokottól, és az elfogyasztott fehérje mennyisége, valamint forrása kulcsfontosságú. A cukorbetegek húst-hússal diétája már a múlté; a diabéteszes alapétrendnek mindenekelőtt kiegyensúlyozott tápanyag-összetételűnek kell lennie: a bevitt energia körülbelül 50 százaléka szénhidrátból, 20 százaléka fehérjéből és 30 százaléka zsírból származik. Ezzel óvható meg leginkább az egészség. Azonban, ha a cukorbetegséghez más betegség, például vesebetegség társul, szükség van a tápanyag-beviteli arányok módosítására. A cukorbetegség okozta veseszövődményt, vagyis a diabéteszes nefropátiát fontos megelőzni, ami jó cukoranyagcserét, megfelelő vérnyomásértékeket, a dohányzás elhagyását és megfelelő fehérjetartalmú étrendet igényel. Ha a vesék már károsodtak, szintén fontos a védelmük az étrend révén is.
Mivel sokan a szükséges napi fehérjemennyiség akár kétszeresét is fogyasztják, az első fontos változtatás a legtöbb betegnél a fehérjebevitel mérséklése kell hogy legyen. Azonban különbség van vesebeteg és vesebeteg étrendje között is. A diéta fehérje tartalma 20-50 g között változhat a szérum urea-N szintjétől függően. Fontos, hogy ennek a fehérjének döntő része állati eredetű fehérjéből álljon, mert azt a szervezet hasznosítani tudja, míg a növényekben lévő fehérje csak terheli a nitrogén anyagcserét. Azonban van olyan nézőpont is, amely szerint az elfogyasztott fehérje vegyesen származzon növényi és állati eredetű fehérjékből. A szervezet számára a növényi fehérjék feldolgozása a legkönnyebb, a vesediétáknál húsból kevés fér az étrendbe.
Az ajánlott napi energiabevitelt mindig egyénileg kell meghatározni, mivel függ attól, hogy kinek mennyi a testsúlya, hány éves, mennyit mozog, férfi vagy nő az illető. A diabéteszes nefropátia stádiumától függően a kezelőorvos javaslatot ad a fehérjebevitelre. Ez az első és második szakaszban általában 0,8 g (optimális) testsúlykilogrammonként. Tudni kell, hogy fehérjetartalma nemcsak az állati eredetű élelmiszereknek van (hús, tojás, tejtermékek), hanem a növényi táplálékoknak is (kenyér, burgonya, rizs).
Fehérjeszegény étrend a gyakorlatban
A diétás kezelés gyakorlati megvalósításakor napi 250 g burgonya, 1 db tojás, 2 dl tej képezi az étrend gerincét. Napi 40 gramm fehérje nagyon hamar összejön, úgyhogy a számolgatás nagyon is ajánlott: egy darab (52 grammos) tojásban 7 gramm fehérje van, a sárgájából azonban - magas foszfor- és koleszterintartalma miatt - csak heti 1-2 darab fogyasztása javasolt. A húsfogyasztással viszont lehet trükközni: a felvágottakat lehet hajszálvékonyan szeletelni, ha nem számít a nátriumbevitel, és ha nagyon ragaszkodunk hozzájuk.
A burgonya és a rizs szerencsére nem tartalmaz sok fehérjét, de a száraz hüvelyesek, mint a bab, a lencse és különösen a csicseriborsó, kerülendők. Nemcsak a húsokat kell kerülni, hanem számos kényelmi és jól megszokott terméket: a legnehezebb a szigorú diéta betartásakor talán a kenyérről való lemondás. Az olajos magvak - mint például a mandula vagy a mogyoró - magas fehérjetartalmúak, így az ezekből készült liszteket vagy magokkal dúsított kenyereket kerülni kell a diéta során.
Foszfor- és káliumbevitel vesebetegség esetén
Minden fehérjetartalmú táplálékban van foszfor, így a fehérjefogyasztás mérséklésével a foszforbevitel is csökken. Sok foszfort tartalmaz még a kakaó, csokoládé, olajos magvak (dió, mák, mandula), kóla. Fontos, hogy ne legyen magas a vér foszforszintje, mert az súlyos csontanyagcsere-zavart, csontritkulást okoz.
Előrehaladott vesebetegségben a káliumbevitelt csökkenteni javasolja a kezelőorvos, mert a kálium kiválasztása csökken. Ekkor és csak ekkor van szükség a magas káliumtartalmú zöldségek és gyümölcsök fogyasztásának szigorú korlátozására. A főzelékek, gyümölcsök akkor fogyaszthatók, ha a vérben a kálium-szint normális, vagy csak kissé emelkedett.
Mit kell ennem krónikus vesebetegség esetén?
Nátriumbevitel és folyadékfogyasztás
Vesebetegségben a só fogyasztását csökkenteni kell, mert megterheli a veséket. Ha a betegnek több liter vizelete van még, és a vérnyomás nem magas, akkor az ételek sózása megengedett, és ugyanez vonatkozik a gyümölcsökre is. Az ételeket kevesebb só felhasználásával készítse!
Fehérjeszegény kenyér sütése: Receptek és tippek
A fehérjemegszorítás mértékétől függően javasolt fehérjeszegény termékek étrendbe illesztése, például fehérjeszegény kenyér. Az étrend kiegészítői lehetnek, legyenek a fehérjeszegény termékek. Az ételek készítéséhez használjon fehérjeszegény termékeket! Tanuljon meg fehérjeszegény kenyeret sütni!
Fehérjeszegény kenyér burgonyával és keményítővel
Egy közepes méretű kenyérformát kiolajozunk. A megtisztított burgonyát megfőzzük, áttörjük, hagyjuk kihűlni. Az élesztőt a tejben pici cukorral felfuttatjuk. A kenyérport, a burgonyát a felfuttatott élesztővel és a langyos vízzel alaposan összedolgozzuk. Letakarva meleg helyen hagyjuk kelni. Margarinnal kikent sütőformába tesszük és kelesztjük még 15-20 percet. Előmelegített sütőben 200 C°-on kb. 50-60 percig sütjük. A sütőbe tegyünk egy vízzel telt edényt, mert a vízgőz miatt így puhább, finomabb kenyeret kapunk.
Egy másik megközelítés a kenyér készítéséhez: a keményítőhöz a zsírt, az áttört burgonyát és a kovászt hozzáadjuk. A megtisztított burgonyát kockára vágjuk, megfőzzük, áttörjük, hagyjuk kihűlni. A keményítőt a liszttel összekeverjük. Kovászt készítünk (tej, élesztő), ezt hozzáadjuk a lisztes keverékhez, majd a burgonyát is belekeverjük. Jól összedolgozzuk a tésztát. Meleg helyen, letakarva kb. fél órán át kelesztjük. A tésztából két kis cipót formázunk. Kézzel széthúzogatjuk, és forró olajban mindkét oldalát pirosra sütjük.
Gyors fehérjeszegény kenyér recept
A szárazanyagokat egy tálban összekeverjük, fakanállal keverve hozzáadjuk a folyadékokat. Ragacsos, nagyon sűrű galuskatésztához hasonló állagot kell kapnunk, ami egyáltalán nem hasonlít a megszokott kelt tésztákhoz: a cukor segíti az élesztőgombák munkáját, a savas közeg (citromlé, de lehet enyhe ízű fehérborecet is) a tészta állagát alakítja. Ha megengedett, a tojáspor helyettesíthető két egész tojással. A tésztát fél órán át lefedve kelni hagyjuk. Egy hosszúkás, lehetőleg fém (püspökkenyér) formát papírral kibélelünk, majd beletesszük a tésztát. 220 °C-ra előmelegített sütőben 20 percig, majd 180 °C-on további 20-25 percig sütjük.
A kenyérport, a tojást és a tejet szódavízzel csomómentesre keverjük, majd annyi szódavizet adunk hozzá, hogy palacsinta sűrűségű tésztát kapjunk. Hozzáadunk egy evőkanálnyi olajat. Az egész masszát robotgép segítségével összekeverjük. Egy közepes méretű kenyérformát kiolajozunk. A hozzávalókat keverőtálba tesszük, és robotgép segítségével kidolgozzuk. A galuskatészta állagú masszát a formába simítjuk. Meleg helyen 20-25 percig kelesztjük, közben a sütőt előmelegítjük. 180-200 °C-on 30 percig sütjük.
Szénhidrátszegény kenyér fehérjeporral
Legyél Te is Peak-pék és süss fehérjeporral egy extra szénhidrátszegény kenyeret! Szénhidrátszegény kenyeret Te magad is tudsz készíteni, nem is kell hozzá nagy tudás és kézügyesség. Sőt, ha a fehérjeport konyhai felhasználásban sűrűbben alkalmazod, akkor egyre több ételben fogod tudni használni liszt alternatívájaként is.
Kerüld el messziről a pékséget és süss sokkal finomabb kenyeret, ami ráadásul egészséges is és a diétádban is megállja a helyét. Tedd a száraz összetevőket egy nagyobb tálba. Olajspray-vel fújd ki a kenyérsütőt, ha nem teflonos vagy szilikon anyagú, akkor ajánlatos még sütőpapírral is kibélelned. Süsd 30-35 percig, amíg a teteje egy kicsit megpirul. Amit nem fogyasztasz el, ajánlatos a hűtőbe tenni, ahol pár napig megőrzi a minőségét. Sikerülni fog!
Kiegészítő receptek a vesediétához
Sült gomba kakukkfűvel és borral
ELKÉSZÍTÉSE: A gombákat megtisztítjuk, feldaraboljuk. Egy nagyobb serpenyőt magas lángon felhevítünk, hozzáadunk egy evőkanál vajat, majd rászórjuk a gombákat. Ízesíthetjük kakukkfűvel, rozmaringgal, mentával, fokhagymával. A gombákat barnára pirítjuk, borsozzuk, majd felöntjük a borral. Hagyjuk elpárologni, majd hozzáadjuk az ecetet. Ezután hozzáadjuk a vajat, ami egyfajta mártást képez a gombán, a tűzről levéve pedig sózzuk, és megszórjuk a felaprított petrezselyemmel. Fontos, hogy végig magas hőfokon tartsuk a serpenyőt, így a gomba megpirul, nem pedig megfő. Előbbinél a cukrok (szacharóz, fruktóz, glükóz) a magas hő hatására lebomlanak, miközben a színért és ízért felelős új molekulák keletkeznek.
Burgonyás gnocchi rozmaringos vajjal
ELKÉSZÍTÉSE: A burgonyát héjában, hideg sós vízben feltesszük főzni. Amikor megpuhult, leszűrjük, forrón meghámozzuk és áttörjük. Hagyjuk teljesen kihűlni. Összegyúrjuk a sóval, a gesztenyeliszttel és a keményítővel: addig gyúrjuk, amíg formázható, egynemű masszát kapunk, de vigyázzunk, hogy ne keverjük túl, mert akkor ragacsos lesz. A tésztából rudakat sodrunk, felszeleteljük és kis gnocchikat formázunk belőle. Ezen a ponton a gnocchit lefagyaszthatjuk. Gyöngyözve forró, sós vízben több részletben kifőzzük a gombócokat: újraforrástól számítva másfél percig főzzük, majd leszűrjük. Egy serpenyőben felhevítjük az olajat és a vajat, egészben beletesszük a rozmaringot és hagyjuk ropogósra sülni - így a zsiradék átveszi az ízét. A rozmaringot kivesszük, a serpenyőbe tesszük a gnocchit és alaposan átforgatjuk.
Rakott burgonya
ELKÉSZÍTÉSE: A tejszínt, tejet, az összezúzott fokhagymát, a kakukkfüvet, a reszelt szerecsendiót, a meghámozott és negyedekbe vágott hagymát és a sót összeforraljuk. Levesszük a tűzről, és lefedve egy órán keresztül hagyjuk infuzionálni a fűszereket. Egy óra elteltével a burgonyát meghámozzuk, szeletelővel vagy késsel félcentisre vágjuk. Fekete borssal és a reszelt parmezánnal egy kb. 30x40 centis sütőedénybe rétegezzük. A fűszeres tejet fedő nélkül újraforraljuk, majd leszűrjük. Egyenletesen a burgonyára öntjük. 150 °C-ra előmelegített sütőben 1,5-2 óra alatt aranybarnára sütjük.
Mit kell ennem krónikus vesebetegség esetén?
Loprofin termékek a diétában
A Loprofin termékcsalád tagjai speciális gyógyászati célú élelmiszerek örökletes anyagcserezavarok diétás kezelésére, használatukhoz orvosi, dietetikusi felügyelet szükséges! A receptben található fenilalanintartalom függ a felhasznált termékek típusától és a pontos adagolástól. A recept tartalmazhat allergéneket, kérjük, ellenőrizze az egyes összetevők és termékek címkéjét. Például, 400 ml Loprofin tej, vagy lp drink tejpor, vagy rizstej, mandulatej használható a diétában.
tags: #feherjeszegeny #kenyer #sutese